Intro et ABC Flashcards
Quelle est la première étape de l’évaluation initiale de l’athlète blessé sur le terrain?
état de conscience et présomption de lésion médullaire
Si j’ai un athlète conscient, quelles sont mes 2 étapes suivantes?
- ABC
- risque de lésion médullaire?
Si j’ai un athlète inconscient, quelles sont mes étapes suivantes?
ABC avec stabilisation du rachis cevical
Mobilisation avec stabilisation du rachis
Après un contact “tête” lors d’un match de soccer, un joueur reste au sol. Quelles sont vos préoccupations en arrivant auprès du joueur?
- Éliminer toutes sources de blessures supplémentaires (dernière chose que l’on veut, un coéquipier lui tire le bras pour l’aider à se relever, donc on crée de l’espace autour du blessé)
2.Vérifier l’état de conscience - Évaluer le statut cardio-respiratoire
Vrai ou faux : en absence de danger, de perte de conscience ou de difficultécardio-respiratoire manifeste, on passe à l’évaluation d’une blessure spécifique en quelques secondes
vrai
En quoi consiste l’évaluation crdio-respiratoire?
ABC
Airway : passage de l’air
Breathing : respiration spontanée et normale
Circulation : pulsations cardiaques normales
Quelles sont les causes possibles d’obstruction des voies respiratoires?
- corps étrangers (mouth piece)
- trauma laryngé
- bronchospasme
- si inconscient : langue, vomissement
Quelles sont les manifestations possibles d’obstruction des voies respiratoires?
- anxiété / détresse respiratoire
- difficulté / incapacité de parler
- stridor (bruit inspiratoire)
- sibillances (bruit expiratoire)
- efforts respiratoires et tirage
- cyanose
- perte de conscience
Si un athlète conscient présente une dyspnée sans obstruction des voies respiratoires, quelles sont vos préoccupations?
- trauma thoracique avec pneumothorax
- pneumothorax spontané (syndrome de Marfan)
- hémothorax (habituellement, accident auto)
- intoxication (CO)?
- origine cardiaque
Vrai ou faux : toute dyspnée inexpliquée demande une évaluation médicale rapide.
vrai
Qu’est-ce que le pneumothorax sous tension?
URGENCE MÉDICALE
caractérisé par :
- dyspnée rapidement progressive suite à un trauma
- déviation de la trachée du côté sain
Une perturbation circulatoire majeure sera habituellement associée à (…) en raison du manque de (…)
Une perturbation circulatoire majeure sera habituellement associée à perte de conscience en raison du manque de perfusion cérébrale
Chez l’athlète conscient présentant une dyspnée, il faut aussi penser à des causes d’originie (…)
circulatoire
Chez l’athlète conscient présentant une dyspnée, il faut aussi penser à des causes d’originie circulatoire. Quelles sont-elles?
- trouble du rythme (pouls)
- insuffisance cardiaque (angine typique vs atypique)
Quelles questions se poser avant d’intervenir pour l’ABC?
- y’a t il dlr cervicale
- y’a t il eu trauma cervical
- y’a t il dysesthésie ou parésie a/n des extrémités
il faut rapidement profiter de l’état de conscience du patient pour “survoler” ces questions
Vrai ou faux : avec un athlète inconscient, il faut effectuer la même démarche en assumant la présence d’une lésion cervicale
vrai
Évaluation des Airway avec patient inconscient (diapo 16-17)
- Éliminer la présence d’obstruction tout en assurant une stabilisation du rahcis cervicale
- Retirer tout corps étrangers de la bouche
- La mobilisation nécessite alors le travail harmonieux d’un minimum de **trois personnes **
- La manipulation du casque doit se faire en minimisant les mouvements cervicaux
- Souvent préférable de dégager l’accès aux voies respiratoires sans enlever le casque
- Prévoir les outils nécessaires pour préparer le retrait rapide du casque
Évaluation du Breathing avec patient inconscient (diapo 18)
Y a-t-il mouvements respiratoires spontanés?
Ces mouvements sont-ils efficaces?
- absence de tirage ou cyanose
- bon passage de l’air a/n de la bouche
- murmure vésiculaire normal a/n des deux poumons
Évaluation de la Circulation avec patient inconscient (diapo 19)
Les pouls périphériques sont-ils :
- perceptibles
- réguliers
- de fréquence normale
Quelle est le rôle du physiothérapeute (situation d’urgence, ABC)?
- effecuter l’évaluation initiale et déterminer s’il y a une urgence sur le plan cardio-respiratoire
- assurer l’accès rapide aux soins (plan d’action, RCR, basic life support…)
Points clés pour maximiser l’action en situation d’urgence (diapo 21)
- nbr d’intervenants sur le terrain
- porter attention au partenaire (voir s’il est blessé aussi)
- déroulement adéquat et rapide
- être bien équipé (garder athlète au chaud…)
- point de sortie précis, dégagé et protégé des médias (pour ne pas que l’équipements des médias soient dans les jambes)
planification et coordination
