intro cardio- paul poirier Flashcards
ou se situe le coeur
dans le médiastin au niveau du sternum
qqun avec douleur sur le côté indique quoi
qu’il s’agit d’une douleur du coeur rétro-sternal
2 type de péricardes:
-péricarde fibreux (pelure de l’orange)
-péricarde séreux (intérieur de l’orange)
quels sont les 2 feuillets du péricarde séreux:
1- feuillet pariétal (externe) adhère à la cavité
2- feuillet viscéral/épicarde (interne): attaché au milieu du coeur donc comme ton filament blanc d’orange
il y a quoi entre les 2 feuillets du péricarde séreux
du liquide péricardique
qu’est ce qu’une péricardite
inflammation de l’enveloppe du coeur
QSJ: accumulation de sang dans le sac péricardique qui vient perturber le remplissage du coeur
tamponnade
de l’extérieur vers l’intérieur du coeurs quelles sont les couches
ext: péricarde (fibreux-séreux (épicarde)
milieu: myocarde
interne: endocarde
quel est le tx de péricardite
colcichine et atrophène
3 veines qui se jettent dans l’oreillette droite:
veine cave supérieure
veine cave inférieure
sinus coronaire (valve de thésébesius)
que sont les trabécules
muscles papillaires et les cordages tendineux au niveau du ventricule droit
quelle est le nom de:
- valve de la veine cave inférieure
-sinus coronaire
- valve d’eustache
- valve de thésébesius
pourquoi as-tu mal a la tete quand tu as la tete à l’envers
pcq ya pas de valve a/n de la veine cave supérieure donc le sang retourne dans la tete
le ventricule droit est la région du coeur la plus…
antérieure
V/F le ventricule droit est détectable a la palpation
vrai
qu’est ce que la bande modératrice
c’est un septum ventriculaire inférieur a la paroi antérieur
se situe dans le ventricule droit car il est moins épais
comment se nomme les valves des veines pulmonaires
il n’y en a pas
quel est le nom de la valve qui sépare le ventricule droit de l’oreillette droite
valve tricuspide
où se situe l’oreillette gauche
à la base du coeur
quelles sont les veines qui pénètrent dans l’oreillette gauche
veines pulmonaires
nom de la valve entre oreillette et ventricule gauche
mitrale
quelle est la forme du ventricule gauche
sphère ellipsoïdale
quelle est la forme du septum interventriculaire
triangle et la base du triangle se trouve a la base
qqun insuffisant cardiaque qui fait une embolie pulmonaire, il arrive quoi
trop de sang dans les oreillettes pour leur capacité donc le sang va dans les poumons pcq ya pas de valves entre l’oreillette gauche et les poumons donc cause une embolie
V/F valve aortique est bicuspide
faux, elle est tricuspide
quelle valve calcifie souvent et quelle est la procédure
la valve aortique et la procédure de Ross permet de remplacer ta valve aortique par ta valve pulmonaire
la valve pulmonaire possède-t-elle un anneau
non
systole = contraction ou relaxation
contraction
sang va toujours de pression ____ à pression ___
élevée
basse
la systole auriculaire se produit quand
se produit quand ya une contraction de tes oreillettes pour augmenter la pression intra-auriculaire et ainsi propulser le sang vers les venricules
les valves auriculo-ventriculaires se ferment quand
la pression intra-ventriculaire est plus élevée que dans les oreillettes
ensuite on a une contraction/systole ventriculaire isovolumétique qui se produit quand quoi
se produit sutie au remplissage des ventricules et losque les valves sont encore fermées
qu’est ce qui permet aux valves pulmonaires et aortique de s’ouvrir?
la pression supérieure dans les ventricules
les valves pulmonaires et aortique sse ferment quand…
la pression des ventricules devient inférieure à celle des gros vaisseaux
suite à la fermeture des valves pulmonaires et aortiques, que ce passe-t-il comme phase?
diastole ventriculaire isovolumétrique
V/F: la diastase est un remplissage lent
vrai, il s’agit du remplissage lent qui suit le remplissage rapide qui vient d’avoir lieu
qu’est ce que le squelette fibreux
il s’agit de tissu conjonctif dense qui entoure les valves cardiaque et qui agit comme isolant électrique. il maintient le coeur et previent l’étirement des valves. stucture fibreuse qui rejoint le septum interventriculaire. il insert des faisceaux musculaires.
V/F: les veines retournes vers le coeur et les artères partent du coeur
vrai
pourquoi les IC ca leur prend du temps pour aller aux toilettes
car ca leur prend du temps à distribuer le sang ad reins
quelles sont les conditions incluses dans le terme MCV
- maladie du coeur
- maladie cérébrales vasculaires
-maladies vasculaires périphérique
V/F: MCV sont les premier tueur du monde
vrai
QSJ: les artères rétrécies ou bouchées causent ce type de maladie
MCV due a l’athérosclérose
autres mcv non dûes a l’athérosclérose:
arythmies
cardiomyopathies
cardiopathie rhumatismales
malformation congénitale cardiaque
V/F: le facteur de risque est considéré comme causalement liée a la maladie
vrai
pour être considéré comme un facteur de risque de MCV il faut: (6)
- cohérence d’association: association trouvée dans plusieurs études
- force d’association: les gens exposé à ce facteur développent bcp plus la maladie que ceux sans le facteur
- plausibilité biologique: association explicable selon la science
-séquence temporelle: présence du facteur de risque devrait précéder la maladie - gradient dose-réponse: force d’association augmente selon l’exposition
- potentiel d’intervention: modifier le facteur diminue le risque = + important
facteurs de risques de MCV:
-diabete
- dyslipidémie
- HTA
-Tabac: plus dommageable
-obésité
-cholestérol élevé : 2e plus dommage
quel est l’effet du calcium intracellulaire sur les muscles
il augmente la contraction donc plus de Ca = plus de contraction
quel est le lien du gradient Na+ et la force de contraction
diminuer le gradient Na+ augmente le Na+ intracellulaire et diminuent le Na+ extracellulaire ce qui augmente la force de contraction
quelle est la portion du muscle qui se contracte:
le sarcomère
la tropomyosine bloque quoi lors de la relaxation musculaire
l’interaction entre la myosine et l’actine
classes de pt en IC (4)
1 .assymptomatique
2. symptomatique en cas d’exercice modéré
3. symptomatique en cas d’exercice léger
4.symptomatique au repos
explique relation entre IC et sursauter
activation du SNsympa et donc coeur est suractivé pour contrecarrer le manque de perfusion et baisse de FC donc active comme si sursautais à répétition
quel systeme nerveux se retire et s’active lors de IC / sursaut
retrait: SNpara
activation: SNsympa
en hypertension, quelle charge est élevée
post-charge
différence entre pré et post charge?
pré-charge= pression de remplissage
post-charge = pression à vaincre l’autre bord
la pré-charge représente le degré…
d’étirement des fibres en télédiastole qui est influencé par la pression diastolique
qu’est ce que le volume télédiastolique
le volume à la fin de la diastole
post-charge est la …
résistance à laquelle fait face le ventricule pour se vider
la régulation de la fréquence cardiaque se fait ou
centre cardiovasculaire du bulbe rachidien
quel type de Rc suis-je: muscules, articulations, quand je bouge
propriocepteur
quel rc me permet de savoir si je suis en acidose
les chimiorécepteurs
qu’est ce que les barorécepteurs
rc sensibles à la pression artérielle dans les artères et veines.
les barorécepteurs permettent la régulation de la pression artérielle à …
court terme
quel est le role des barorécepteurs dans le réflex sino-carotidien
1- baroRc vont détecter un étirement de l’artère = changement de pression
2- vont envoyer une influx nerveux via nerf IX (si baroRc sur sinus carotidien) et via le nerf vague (si baroRc sur la crosse aortique)
3- influx se rend au centre vasomoteur du bulbe rachidien
4- stimulation du parasymp pour diminuer la pression en vasodilatant et vice versa
qu’est ce qu’une syncope vaso-vagale
malaise lorsque la pression diminue trop vite
quels sont les 3 mécanisme de rétro-inhibition dans le centre CV du bulbe
hormonal
local
nerveux
quelles sont les 3 structures de l’oreillette droite
septum inter-auriculaire
fosse ovale
valve tricuspide
quelle valve est bicuspide
valve mitrale
si on bat >100 bpm quel systeme est en charge
le sympathique
lorsqu’on parle de la musculature lisse, quelles types de fibes sont responsables de la vasodilatation et vasoconstriction des vaisseaux
fibres sympathiques
flutter c’est quel type de rythme
régulier mais rapide
qu’est ce qui empeche le circuit de l’oreillette de se rendre au ventricule
le noeud auriculo-ventriculaire
V/F en flutter aucun circuirt des oreillettes traversent vers le ventricules
faux, yen a qui passe en ratio de 2:1
en fibrillation auriculaire tu as un rythme auriculaie ___ et ___
irrégulier et rapide
en fibrillation les oreillettes se contractent-elles?
non
dans une fibrillation auriculaire, il faut donner quel type de rx
des anticoagulant
quelle est la forme d’arythmie la plus répandue
la fibrillation auriculaire
qu’est ce que la tachycardie ventriculaire
un circut électrique inité dans l’un des ventricules qui créent des battements prématurés et rapides
quelle arythmie est la plus dangereuse
la fibrillation ventriculaire
qu’est ce qu’une fibrillation ventriculaire
plusieurs foyers ectopiques dans les ventricules qui envoie des décharges dans les ventricule et il vibre/fibrille au lieu de contracter donc pas de sang envoyé dans le corps = arret cardiaque
quel est l’outil pour déterminer le risque d’AVC
le score CHADS
qu’est ce que le score CHADS
prédiction statistique et épidémiologique de faire un AVC
V/F: si j’ai un score CHADS de 0 je n’ai aucun risque de faire une AVC
faux, meme ceux avec 0 se score ont un risque de 1.8%
quels sont les facteurs de risque inclut dans le score CHADS
- insuffisance cardiaque congestive
- HTA ou ATCD
-age >75 ans
-diabete - ATCD d’AVC
qu’est ce que le score HAS-BLED
le risque d’hémorragie chez des pt
quels facteurs regardent le score HAS-BLED
- HT
-atteinte rénale ou hépatique - ATCD d’AVC
- anémie ou ATCD hémorragie
- fluctuations du RIN
- > 65 ans
- alcoolisme ou toxicomanie