Intro a l'analyse de la marche

Question 1

quelle approche est importante pour l’analyse de la marche?

Answer 1

l’approche combinee

Question 2

qu’est ce qu’est l’approche combinee?

Answer 2

une approche qui combine qualitative et quantitative

Question 3

quelle est une difficulte de l’analyse quantitative?

Answer 3

difficile a evaluer sans video continuelle –> on utilise un tapis roulant

Question 4

quels sont les 3 buts de l’evaluation clinique de la marche?

Answer 4

1) processus de decision clinique: evaluation de la marche (Hx, observation), formation d’hypothese eg trop d’activation des quads, testing de l’hypothese eg EMG qui le confirme
2) diagnostique differentiel (pour differencier entre une pathologie et une mauvaise habitude de marche)
3) documenter la condition actuelle

Question 5

quelles sont les 4 fonctions des membres inferieurs?

Answer 5

• stabilite en phase d’appui de la marche
• absorption de chocs
• propulsion
• conservation d’energie

Question 6

vrai ou faux: chaque jambe doit pouvoir supporter la masse du corps toute seule

Answer 6

vrai

Question 7

qu’est ce qu’est la base de support theorique?

Answer 7

la grandeur d’un pied: le maximum que le centre de masse pourrait toucher

Question 8

qu’est ce qu’est la base de support fonctionnelle?

Answer 8

elle est plus petite que la base theorique

marge d’erreur basee sur la capacite a controler la masse

Question 9

quel est le role des ABD dans la stabilite en phase d’appui?

Answer 9

TFL, moyen fessier, petit fessier creent le moment de force pour resister la rotation pelvienne
c’est la seule chose qui relie le membre inferieur qui supporte le corps avec le reste du corps.

Question 10

decrivez la marche en terme de vitesse du centre de masse

Answer 10

comme la chute et le rattrapage continuel du centre de masse = son acceleration et deceleration

Question 11

decrivez la marche comme chute controlee

Answer 11

au debut d’un pas, nous nous penchons vers l’avant
le centre de masse commence a se deplacer, et donc on etend l’autre jambe ce qui reduit le deplacement du centre de masse

Question 12

qu’est ce qu’est le pivot du talon pendant la marche?

Answer 12

quand notre pied est en contact avec le sol, la jambe va pivoter dessus pour avancer. cela tire le tibia vers l’avant.

Question 13

quel est le role du tibial anterieur dans le pivot du talon?

Answer 13

controle excentrique pour eviter un foot slap lors de la mise en charge, et tire le tibia vers l’avant

Question 14

quels deux muscles sont impliques dans le pivot du talon?

Answer 14

tibial anterieur: controle excentrique pour tirer le tibia vers l’avant
quads: extension du genou, tire le tibia vers l’avant

Question 15

qu’est ce qui se passe quand on perd le controle du pivot du talon?

Answer 15

moins de force musculaire pour tirer le centre de masse vers l’avant, et donc d’autres muscles doivent le faire a d’autres articulations

Question 16

qu’est ce que sont le pivot de la cheville et du pied?

Answer 16

apres le pivot du talon, la phase propulsive avec une activation du triceps sural

pivot du pied: controler le deplacement vers l’avant et controler la flexion du genou avec le gastroc

Question 17

quel est le muscle le plus immportant durant la marche?

Answer 17

le gastroc

Question 18

quelles sont les 8 phases de la marche?

Answer 18

contact initial (initial contact)
mise en charge (loading response)
phase de milieu d’appui (mid-stance)
phase de fin d’appui (terminal stance)
phase pre-oscillatoire (pre-swing)
phase de debut d’oscillation (initial swing)
phase de milieu d’oscillation (mid-swing)
phase de fin d’oscillation (terminal swing)

Question 19

decrire la phase de contact initial

Answer 19

le pied touche le sol

Question 20

decrire la phase de mise en charge

Answer 20

(0-10% du cycle de marche)
debute lorsque le pied droit entre en contact avec le sol, alors que le gauche touche encore au sol (premier appui bipodal)

Question 21

quel est le role de la phase de mise en charge?

Answer 21

transferer le poids vers la jambe en phase d’appui (celle devant), absorber les chocs et conserver la vitesse de marche

Question 22

decrire la phase de milieu d’appui

Answer 22

(10-30% du cycle de marche)

premiere moitie de l’appui unipodal

Question 23

quel est le role de la phase de milieu d’appui

Answer 23

permet au corps d’avancer au dessus du pied en appui. elle se termine quand le centre de masse du corps est aligne avec l’avant pied

Question 24

decrire la phase de fin d’appui

Answer 24

(30-50% du cycle)
deuxieme moitie de l’appui unipodal
centre de masse passe en avant de l’appui
phase se termine avec le contact du pied oppose au sol

Question 25

decrire la phase pre-oscillante

Answer 25

(50-60% du cycle) deuxieme appui bipodal propulsion du corps vers l'avant avec le transfert de poids a la jambe en phase d'appui

Question 26

decrire la phase de debut d'oscillation

Answer 26

(60-73% du cycle) | premier tiers de la phase oscillante, qui se termine quand le pied passe A COTE du pied controlateral

Question 27

quel est le role de la phase de debut d'oscillation

Answer 27

permettre l'avancement du membre oscillant sans de contact avec le sol

Question 28

decrire la phase de milieu d'oscillation

Answer 28

(73-86% du cycle) | deuxieme tiers de la phase oscillante, se termine quand le tibia est vertical

Question 29

decrire la phase de fin d'oscillation

Answer 29

(86-100% du cycle) | se termine quand le pied droit entre a nouveau en contact avec le sol

Question 30

quelle est une cadence normale ?

Answer 30

110-120 pas/min

Question 31

quelle est une longueur du cycle normale?

Answer 31

1.5 m

Question 32

quelle est une vitesse normale ?

Answer 32

1.2-1.6 m/s

Question 33

qu'est ce qu'est la pression ?

Answer 33

une force appliquee sur une superficie

Question 34

ou est-ce que les souliers sont le plus uses ? pourquoi

Answer 34

sur la cote lateral, et sur l'avant pied, a cause de la propulsion

Question 35

qu'est ce qu'est la force d'action ?

Answer 35

la poussee du pied sur le sol, le resultat de la masse du corps + force resultante des actions musculaires qui causent une poussee au sol

Question 36

qu'est ce qu'est la force de reaction ?

Answer 36

la poussee du sol sur le pied

Question 37

vrai ou faux: les forces de reaction seront dans la direction opposee a la force de propulsion

Answer 37

vrai

Question 38

au debut d'un pas, quelle est le direction de la force de reaction (GRF)

Answer 38

diagonalement en haut et backwards, du heel, pour arreter le controlled downwards fall du centre de masse

Question 39

au milieu d'un pas, quelle est la direction de la GRF

Answer 39

le point d'action se deplace et n'est plus au talon la ligne devient plus verticale et moins diagonale moins de magnitude/grandeur de la force

Question 40

a la fin d'un pas, quelle est la direction de la GRF

Answer 40

forwards and upwards, pour aider la force de propulsion du pied

Question 41

quelle est l'influence de l'augmentation de la vitesse de la marche sur la reaction au sol?

Answer 41

durant la phase de contact initial, GRF augmentera (il faut travailler plus fort pour decelerer et absorber la charge) durant la phase d'absorption de la charge, GRF diminuera

Question 42

quel est le probleme de la dynamique inverse?

Answer 42

donne de l'info sur les actions aux articulations au total, mais est incapable de considerer la cocontraction, le mouvement eccentrique, ou isometrique

Question 43

quels sont les 6 determinants de la marche?

Answer 43

``` 1- rotation du pelvis (twisting hips) 2- obliquite du pelvis (pelvic tilt) 3- flexion du genou (desirable) 4- mecanique de la cheville 5- mecanique du pied 6- deplacement lateral du corps ```

Question 44

qu'est ce qu'est une obliquite du pelvis?

Answer 44

rotation dans le plan frontal, axe antero posteireur

Question 45

que fait le contact des orteils dans la phase terminale de support?

Answer 45

diminue le deplacement distale du centre de masse et facilite la propulsion

Question 46

decrire la cheville en phase d'appui

Answer 46

contact initial: neutre flexion plantaire apporte le pied au plat (tibial anterieur active en eccentrique) puis, flexion dorsale progressive quand le corps progresse par dessus le pied, le triceps sural est actif pour controler cela flexion plantaire active pendant phase propulsive (gastroc, soleus, tibial posterieur, peroneus longus et brevis)

Question 47

decrire la cheville en phase d'oscillation

Answer 47

dorsiflexion pour que le pied surpasse le sol (tibial anterieur et extenseurs du pieds)

Question 48

decrire le genou en phase d'appui

Answer 48

flexion entre contact jusqu'au milieu de l'appui, puis extension jusqu'au lever du talon quadriceps sont actifs pour absorber la charge. les ischos sont actives au debut et a la fin de l'appui les gastrocs causent une flexion du genou a case de la flexion plantaire pendant la propulsion

Question 49

decrire le genou en phase d'oscillation

Answer 49

flexion initiale assiste le pied pour surpasser le sol (surtout par le gracile) , puis extension en preparation au contact du pied avec le sol (avec ischios actifs pour decelerer la jambe vers la fin, et activation minimale des quads)

Question 50

decrire la hanche en phase d'appui?

Answer 50

on commence par la flexion, mais le mouvement principal est l'extension (gluteus maximus, medius, ischios, sont actifs vers le debut et diminuent au milieu de la phase d'appui) le tenseur du fascia lata et le moyen fessier contribuent a la stabilite pelvienne

Question 51

decrire la hanche en phase d'oscillation

Answer 51

flexion est le mouvement principal, avec un max vers la mi-oscillation

Question 52

decrire le pelvis et la colonne en phase d'oscillation

Answer 52

rotation anterieure du pelvis vers la jambe de support (pour que le cote de la jambe non-support avance) les mouvements vertebraux vont contrer les mouvements du pelvis, pour reduire le deplacement du thorax et de la tete

Question 53

quelles 4 choses il faut preciser a propos d'une dlr ?

Answer 53

le siege la nature les circonstances et l'importance fonctionelle

Question 54

ou sont les points d'appui principaux du pied

Answer 54

talon, et les tetes du 1er et 5e meta