Amputation Flashcards

1
Q

quelle est la cause principale d’amputation?

A

les maladies (surtout chez les personnes de plus de 65 ans)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

quelles sont les 4 causes principales d’amputations?

A
  • maladies (80%)
  • accidents de voiture (20%)
  • amputations congenitales
  • guerres/mines/lepre
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

quelles maladies aggravent le risque d’amputation?

A
  • DIABETE (15x)
  • cancer
  • arterite
  • arteriosclerose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

qu’est ce qu’est l’arterite?

A

lesion arterielle d’origine inflammatoire ou degenerative, aboutissant a l’epaississement des parois avec la dilatation ou l’obliteration des vaisseaux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

quelle est la difference entre les amputation maintenant et il ya 100 ans?

A

avant la chirurgie etait dans un contexte de risque vital pour sauver la vie. maintenant, c’est un choix, parfois une solution qui va apporter le meilleur resultat fonctionnel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

quel est un inconvenient de la desarticulation de la hanche?

A

l’appareillage sur la hanche va apporter une plus grande friction du moignon, risque que ca guerit mal avec toute la mise en charge dessus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

qu’est ce que la piece terminale?

A

le pied prothetique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

qu’est ce que sont les pieces intermediaires?

A

genou pour les amputations tibiales, pieces de liaison

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

qu’est ce qu’est l’emboiture?

A

la partie dans laquelle on met le moignon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

quelle est la difference entre une prothese conventionnelle et une prothese contact?

A

conventionnelle: maintient de la prothese en suspension
contact: le plus de contact possible, emboiture fait contact avec toute la surface du moignon, vec un manchon entre le moignon et l’emboiture

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

decrivez une amputation mediotarsienne

A

on coup les doigts, et on replie la peau du cote plantaire par dessus, de inferieur a superieur, pour que la cicatrice soit sur le dorsum du pied et qu’on mette pas de pression dessus tout le temps

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

que fait-on dans une amputation mediotarsienne si la cicatrice est sur la plante des pieds et elle souffre de pression excessive?

A

pads de silicone (orthese)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

quelle est la difference entre un appareillage SACH ou mono/biaxial?

A

SACH: zone de contact sans appui, plus rigide, mouvement limite donc facile a controler et a apprendre a utiliser

mono/biaxial: plus de mouvement, mais plus complique a utiliser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

dans les amputations trans tibial, ou il yaura t’il un appui dans l’appareillage?

A

sous rotulien et contre appui poplite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

quel materiel est mieux pour un manchon?

A

en gel (silicone) car ca diminue la pression et augmente la succion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

le resultat fonctionnel d’un ampute en transtibial sera une fonction de 3 choses:

A
  • la qualite du moignon
  • l’etat general du patient
  • la qualite de l’appareillage
17
Q

que fait t’on chirurgiquement durant une desarticulation du genou?

A

on attache le tendon rotulien aux tendons des ischios

18
Q

quels sont 3 avantages d’une desarticulation du genou compare a une amputation transfemorale?

A
  • condyles donnent un appui distal
  • levier osseux de longueur maximal
  • appareil facile a chausser
19
Q

quel est un inconvenient de la desarticulation du genou?

A

asymetrie , pas esthetique

20
Q

quelle est une consequence biomecanique d’une amputation femorale? comment la corrige t’on

A

il y aura plus de forces appliquees au pelvis

donc pour corriger ca, on met une prothese dans la jambe ??? (slide 7)

21
Q

est-ce que les douleurs fantome partent avec le temps?

A

normalement oui

22
Q

a quoi sont liees les douleurs au moignon?

A
  • a une pathologie locale du moignon

- la section des filets nerveux

23
Q

qu’est ce qu’est un nevrome?

A

une douleur du moignon, la palpation declenche une dlr fulgurante, atteinte des petits filets nerveux

24
Q

qu’est ce qu’une prothese provisoire?

A

elle est fabriquee rapidement, elle s’adapte aux variation de taille du moignon quand le moignon est pas encore cicatrise

25
Q

qu’est ce que la prothese definitive?

A

elle est realisee a la cicatrisation complete, lorsque le moignon est stable et le patient est autonome a la marche avec la prothese provisoire

26
Q

dans le lit, faut-il garder la jambe amputee en extension, ou mettre un oreiller en dessous du genou?

A

mettre la jambe en extension, sinon plus de risque d’hematome

27
Q

quelle position du moignon est preferable?

A

position anatomique (pas de ABD)

28
Q

pourquoi la prothese n’est pas le meilleur choix pour tout le monde?

A

par ce que pas tout le monde est capable de tous les efforts necessaires, de tout apprendre, de l’hygiene necessaire
pour certains les bequilles ou une chaise roulante est preferable

29
Q

quel est le but principale de la readaptation dans ce contexte?

A

prevenir les complications de l’alitement

30
Q

decrivez la reeducation du premier lever au 20 jour: quel est le but principal?

A

la verticalisation/remise debout, puis l’apprentissage de la marche

31
Q

quel aspect de condition physique aidera beaucoup lors de la readaptation des amputes?

A

une bonne force des membres superieurs

32
Q

pourquoi arrete t’on les exercices de globulisation durant la readaptation?

A

ils peuvent produire ou aggravers des douleurs fantomes

33
Q

quel genre de taping va t’on mettre sur une amputation lors des 20 jours au debut de la readaptation?

A

un taping qui maximise le flow sanguin, de distal en proximal, pour proteger le moignon et reduire l’hematome dedans

34
Q

que fait on le 21e jour de readaptation

A

appareillage!

–> appareillage provisoire jusqu’a ce que le moignon se stabilise en volume, et on pourra mette une prothese definitive

35
Q

quel est l’avantage d’une surface instable dans le gait training des amputes?

A

cela imite des surfaces instables dans la vie quotidienne, entraine a gerer des differents stimulus, permet des nouvelles adaptations

36
Q

quelles sont les 2 causes de gait deviation ?

A
  • prostethique: mauvais alignement, etc

- patient causes: douleur, anxiete, contracture, faiblesse, old patterns

37
Q

comment verifie t’on sur le patient lui meme si sa marche est bonne?

A

skin checks (ne devrait pas avoir de pression dans le femur, les tendons des ischios ou add, groin, fibula)