Intra 2 cours 1 Flashcards

1
Q

Quels sont les cinq composantes qui font partie du système nerveux qui régulent le système digestif?

A
>Syst. nerveux parasympathique(nerf vague)
>Tronc cérébral 
>Hypothalamus
>Syst. nerveux sympathique
>Syst. nerveux entérique
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Q

Quels sont les deux grands systèmes qui régulent le système digestif?

A

Nerveux et endocrinien

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3
Q

Qu’est-ce qu’une hormone?

A

Substances chimiques sécrétées dans le liquide interstitiel et qui régissent les fonctions d’autres cellules

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4
Q

Quels sont les deux types d’hormones?

A

Dérivées d’a.a.=hydrosoluble

Hormones stéroïdes (dérivées du cholestérol)=liposoluble

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5
Q

Qu’Est-ce qu’une glande exocrines?

A

sécrètent des substances non hormonales à la surface d’une membrane via un conduit (ex: salive)

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6
Q

Par quels moyen le système endocrinien fait pour réguler le système digestif?

A

1) régulation de la digestion
>hormones produites par endocrinocytes de la paroi du syst. digestif
>action locale ou sur d’autres organes du syst. digestif
2)Régulation de l’appétit
>hormones agissant sur l’hypothalamus
>Proviennent du syst. digestif ainsi que d’autres sources

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7
Q

Nommez les deux organes associés au syst. digestif.

A

Pancréas et foie avec vésicule biliaire

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8
Q

Quels sont les adaptation du système immunitaire pour le système digestif?

A
Lysosyme
IgA(immunoglobuline)
Défensines
pH de l'estomac
Lymphocytes T
MALT
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9
Q

Quels sont les processus digestifs(rôles)?

A
>ingestion
>Propulsion: péristaltisme
>Digestion mécanique: mastication, pétrissage(estomac), segmentation
>Digestion chimique
>Absorption
>Défécation
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10
Q

Qu’Est-ce que le péristaltisme?

A

pousse la nourriture le long du syst. digestif tout en produisant un certain brassage

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11
Q

Qu’Est-ce que la segmentation?

A

Intestin grêle: mélange la nourriture avec les sucs digestifs et favorise l’absorption

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12
Q

Quels sont les rôles du système porte hépathique?

A

> apporte sang veineux chargé de nutrients provenant des intestins vers le foie
traitement métabolique
stockage

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13
Q

Quelles sont les 4 couches de tissu du tube digestif?

A

> muqueuse
sous-muqueuse
musculeuse
séreuse

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14
Q

Quels sont les rôles de la muqueuse?

A

> sécrétion(mucus, enzymes digestives, hormones)
absorption
protection contre les infections

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15
Q

Quelles sont les sous-couches de la muqueuse et leur rôle?

A

> épithélium de revêtement: sécrétion, absorption
lamina propria (tissu conjonctif): capillaires, follicules lymphoïdes(MALT), neurones entériques
muscularis mucosae: couche musculaire produisant les mouvements locaux de la muqueuse

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16
Q

Quel est le rôle du mucus dans la muqueuse?

A

empêche autodigestion du tube digestif(pH acide, présence d’enzymes) et facilite le mouvement de la nourriture

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17
Q

De quoi est composée la sous-muqueuse?

A

> Tissu conjonctif
Vaisseaux sanguins et lymphatiques aussi neurones
follicules lymphoïdes
abondance de fibres élastiques permettant à l’estomac de reprendre sa forme

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18
Q

De quoi est composée la musculeuse et le rôle?

A

> tunique produisant segmentation et pristaltisme
couche circulaire interne et longitudinale externe de muscle lisse
neurones entériques entre les deux couches
couche interne forme les sphincters de syst. digestif

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19
Q

De quoi est composée la séreuse et rôle?

A

> couche externe
formée par le péritoine viscéral (2 couches de tissu épithélial qui recouvrent les organes)
rôle protecteur
adventice pour œsophage et organes rétropéritonéaux

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20
Q

Que contient le plexus sous-muqueux et rôle?

A
neurones sensoriels(mécanorécepteurs, chimiorécepteurs) et moteurs
régit l'activité de glandes et muscles lisses de la tunique muqueuse
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21
Q

Que contient le plexus mésentérique et rôle?

A

plus développé
entre les couches circulaire et longitudinale de la musculeuse
régulation de la segmentation et du péristaltisme

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22
Q

Que contient le syst. nerveux entérique ?

A

> syst. nerveux partiellement autonome
hautement interconnecté
permet le fonctionnement autonome de syst. digestif
plexus nerveux intrinsèques: ganglions reliés par des voies nerveuses non-myélinisées
relié au SNAs et p

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23
Q

Rôle de la bouche et œsophage?

A
  • ingestion
  • digestion mécanique: mastication
  • propulsion: déglutition(péristaltisme)
  • digestion chimique: début de la dégradation des polysaccharides par l’amylase salivaire
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24
Q

Quels sont les rôles de la salive?

A

> nettoie la bouche
dissout les constituants chimiques pour qu’ils puissent être goûtés
humecte les aliments et permet leur compression en bol alimentaire
contient des enzymes qui amorcent la digestion des féculents(amylase)

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25
Q

Quels sont les deux types de glandes et qu’Est-ce qu’il y a dans chacune?

A

Majeures: parotide, submandibulaire, sublinguale
>à l’extérieur de la cavité orale
>activées par l’arrivée de nourriture dans la bouche(chimio et mécanorécepteurs; syst. nerveux sympathique via le tronc cérébral)
Mineures:
>Dans la cavité orale
>Fournissent 10% de la salive
>Sécrète constamment de la salive

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26
Q

Quelle est la composition de la salive?

A

> 97-99% d’eau
hypoosmotique(réabsorption d’unes grandes qte d’ions)
pH légèrement acide(6.7-7.0)
solutés: électrolytes, protéines (enzymes, IgA, lysosyme, mucine), déchets métaboliques (urée, acide urique)

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27
Q

Comment la salive peut jouer sont rôle de bactériostatique?

A

> IgA
Lysosyme(agent bactériostatique-dégrade paroi cellulaire des bactéries)
Défensines (peptides jouant un rôle antibactérien/antiviral et de cytokine

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28
Q

La flore bactérienne normale joue également un rôle important dans la colonisation bactérienne de la bouche… comment ?

A

> compétition avec les espèces pathogènes

>sécrétion de NO

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29
Q

La perte de salive cause?

A

> accumulation de nourriture
prolifération bactérienne
augmentation du nombre de caries
mauvaise halaine

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30
Q

Quels sont les rôles de l’estomac et de l’intestin?

A

> digestion mécanique: pétrissage(estomac)segmentation (intestin grêle)
digestion chimique: protéine (estomac) nutriment (IG)
absorption: certaines molécules dans l’estomac, nutriments dans l’intestin grêle, eau et certaines vitamines(K,B) dans le gros intestin
défécation

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31
Q

Quels sont les rôles de l’estomac dans la digestion?

A
  • lieu de stockage du matériel à digérer
  • digestion mécanique et propulsion
  • digestion chimique des protéines (pepsine; milieu acide)
  • absorption (alcool, aspirine, certains médicaments)
  • rôle essentiel de l’estomac: sécrétion du facteur intrinsèque nécessaire pour l’absorption de la vit B12 dans intestin ( nécessaire à la production d’érythrocytes matures)
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32
Q

Quels sont les adaptation de l’estomac?

A
  • Couche musculaire supplémentaire (oblique)
  • Épithélium superficiel composé uniquement de cellules sécrétant du mucus
  • Mucus: enduit protecteur épais (100um), couche superficielle: mucus insoluble visqueux, couche interne: liquide riche en bicarbonate
  • Invagination du revêtement de mucus: cryptes de l’estomac se prolongent jusqu’aux glandes gastriques
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33
Q

Qu’est-ce que les glandes du cardia et du pylore sécrète?

A

Mucus

34
Q

Qu’est-ce que les glandes de l’antre pylorique sécrète?

A

Gastrine ( dans le milieu interstitiel agit sur d’autres cellules du syst. digestif)

35
Q

Qu’est-ce les cellules du fundus et du corps de l’estomac contiennent comme cellules?

A

Cellules à mucus du collet
Cellules pariétales
Cellules principales
Endocrinocytes gastriques

36
Q

Qu’est-ce que la cellule à mucus du collet sécrète?

A

Sécrètent un mucus mince et acide

37
Q

Qu’est-ce les cellules pariétales sécrètent ?

A

HCL et facteur intrinsèque (absorption de la vit.B12)

38
Q

Qu’est-ce que les cellules principales produisent?

A

Pepsinigène (activé par HCl et pepsine)

Lab-fermant (présure) chez les bébés: digestion de la caséine menant à la coagulation du lait

39
Q

Qu’est-ce que les endocrynocytes gastriques sécrètent ?

A

Libèrent divers messagers chimiques

Histamine, sérotonine, somatostatine

40
Q

Quels sont les rôles du HCl?

A
  • dénature les protéines
  • dégrade la paroi cellulaire des végétaux
  • permet l’activation de la pepsine
  • suffit à tuer de nombreuses bactéries ingérées avec les aliments
41
Q

Quels sont les mécanismes de protection de l’estomac?

A
  • épaisse couche de mucus riche en HCO3-(cellule épithéliale)
  • jonctions serrées des cellules épithéliales
  • élimination rapide des cellules épithéliales endommagées
42
Q

Quels sont les rôles de l’intestin grêle?

A

Organe majeur de la digestion chimique des nutriments

Responsable de la majorité de l’absorption des nutriments

43
Q

Quelles sont les adaptations anatomiques de l’intestin grêle?

A

Plis circulaires: replis de la muqueuse qui forcent la chyme à tournoyer sur lui-même et à ralentir

Villosités intestinales: irrigué par vaisseaux sanguins et chylifères

Microvillosités

44
Q

Quelles sont les deux sortes de cellules qui composent les villosités intestinales?

A

Cellules absorbante

Cellule caliciformes

45
Q

De quoi est composé les glandes intestinales de l’intestin grêle?

A

Cellules épithéliales
Endocrinocytes gastro-intestinaux
Cellules de Paneth
Lymphocytes intraépithéliaux

46
Q

Qu’est-ce que les cellules épithéliales sécrètent ?

A

Suc intestinal servant à transporter les nutriments du chyme pour leur absorption

47
Q

Qu’est-ce que les endocrinocytes gastro-intestinaux sécrètent?

A

Entérogastrones ( hormones peptidiques impliqués dans la régulation de la digestion)

48
Q

Qu’est-ce que les cellules de Paneth libèrent?

A

Agents antimicrobiens ( défensines, lysosyme)

49
Q

Par quoi est déclenchée la production de suc intestinal?

A
  1. Étirement de la muqueuse de l’intestin

2. Irritation de la muqueuse par la présence de chyme acide et hypertonique

50
Q

Qu’est-ce que les sécrétions du foie contiennent?

A
Sels biliaires
Phospholipides
Cholestérol
Triglycérides
Pigments biliaires
Électrolytes
51
Q

Quelle partie de de l’intestin réabsorbe les sels biliaires et qu’est-ce qui peut empêcher la réabsorption ?

A

Iléum

Fibres alimentaires

52
Q

Quels sont les rôles du pancréas?

A

Sécrétion hormonale (cellules de Langerhans)

Sécrétion d’enzymes digestives (acinus)

53
Q

De quoi est composé le suc pancréatique?

A

-HCO3-: sécrété par les cellules des petits conduits
-Enzymes: sécrété par les cellules acineuses
Protéases sous forme inactive (trypsinogène activé oar l’entéropeptidase des cellules absorbantes, la trypsine active la carboxypeptidase et la chymotrypsine)
Amylase,lipases, nucléases sécrétées sous forme active ( mais nécessite présence de bile ou ions pour une activité optimale)

54
Q

Quels sont les rôles du gros intestin?

A
  • Réabsorption d’eau et de certains nutriments (électrolytes, vitamines)
  • Emmagasinage et évacuation des matière fécales
55
Q

Quelles sont les structures appartenant au GI?

A
  • caecum
  • appendice vermiforme
  • colon haustration
  • rectum
  • canal anal
56
Q

Quelles sont les deux composantes du système nerveux qui régulent la digestion ?

A

Réflexes courts: plexus nerveux entériques

Réflexes longs: syst. Nerveux parasympathique et sympathique

57
Q

Comment le système hormonal régule la digestion?

A

Production d’hormones par l’estomac et l’intestin (gastrine, entérogastrones)

Régulation paracrine et endocrine

58
Q

Qu’est-ce qui régule la SÉCRÉTION GASTRIQUE?

A

-régulation nerveuse par le SNC(réflexes longs-nerf vague) :
Syst. Parasympathique active glandes gastriques ( ach)
Syst. Sympathique les inhibe
-régulation nerveuse locale (réflexes courts)
-régulation hormonale ( en grande partie par la gastrine)

59
Q

Quelles sont les trois phases de régulation de la sécrétion gastrique?

A

Céphalique
Gastrique
Intestinale

60
Q

Par quoi est activé la phase céphalique de la régulation gastrique?

A

Arôme, goût, la vue ou l’idée de nourriture

** inhibé si déprimés ou manque d’appétit

61
Q

Qu’est-ce qui est stimulé et activé lors de la phase céphalique?

A

Stimule hypothalamus qui active bulbe rachidien puis les ganglions entériques

62
Q

Quelles sont les deux composantes du système nerveux qui régulent la digestion ?

A

Réflexes courts: plexus nerveux entériques

Réflexes longs: syst. Nerveux parasympathique et sympathique

63
Q

Comment le système hormonal régule la digestion?

A

Production d’hormones par l’estomac et l’intestin (gastrine, entérogastrones)

Régulation paracrine et endocrine

64
Q

Qu’est-ce qui régule la SÉCRÉTION GASTRIQUE?

A

-régulation nerveuse par le SNC(réflexes longs-nerf vague) :
Syst. Parasympathique active glandes gastriques ( ach)
Syst. Sympathique les inhibe
-régulation nerveuse locale (réflexes courts)
-régulation hormonale ( en grande partie par la gastrine)

65
Q

Quelles sont les trois phases de régulation de la sécrétion gastrique?

A

Céphalique
Gastrique
Intestinale

66
Q

Par quoi est activé la phase céphalique de la régulation gastrique?

A

Arôme, goût, la vue ou l’idée de nourriture

** inhibé si déprimés ou manque d’appétit

67
Q

Qu’est-ce qui est stimulé et activé lors de la phase céphalique?

A

Stimule hypothalamus qui active bulbe rachidien puis les ganglions entériques

68
Q

Qu’Est-ce que la gastrine stimule?

A

Stimule cellule pariétale sécrétant le HCl
Stimule la sécrétion d’histamine (endocrinocytes)
Stimule sécrétion de pepsinogène (cellule principale)
Stimule contraction des muscles lisses de l’intestin
Stimule relâchement de la valve iléocaecale
Stimule les mvts de masse du gros intestion

69
Q

Par quoi est stimulé la sécrétion de HCl ?

A

Gastrine (élévation du pH)
Acétylcholine (parasympathique lorsque présence de nourriture)
Histamine (réponse à la gastrine)

70
Q

Quelles sont les deux composantes de la phase intestinale?

A
Composantes excitatrice(courte durée)
Composante inhibitrice
71
Q

Par quoi est stimulé la composante excitatrice de la phase intestinale?

A

> arrivée du matériel partiellement digéré dans le duodénum
pH bas
Chyme gras ou hypertonique(début de l’évacuation gastrique)

72
Q

Qu’est-ce que la phase intestinale stimule?

A

> sécrétion de gastrine intestinale

>maintien l’activité de sécrétion des glandes gastriques

73
Q

Qu’est-ce que le réflexe entérogastrique de la composante inhibitrice dans la phase intestinale fait?

A

> Inhibition des noyaux des nerfs vagues dans le bulbe rachidien¸
Inhibition des réflexes locaux
Activation des neurofibres sympathiques

74
Q

Qu’Est-ce que la composantes inhibitrice activée par l’étirement de l’intestin par le chyme active?

A

Réflexe entérogastrique

Activation de la sécrétion d’entérogastrones (sécrétine etcholécystokinine)

75
Q

Quelles sont les conséquences de la composantes inhibitrice de la phase intestinale?

A

> inhibition de la sécrétion gastrique (entérogastrones(surtout sécrétine) et réflexe entérogastrique)
Resserre le sphincter pylorique: empêche l’arrivée d’aliments dans l’intestin (réflexe entérogastrique)
Activent la sécrétion intestinale et pancréatique (entérogastrones)

76
Q

Par quoi est régulé la sécrétion de la bile et des sucs pancréatiques?

A

Régulé par les entérogastrones sécrétées par les endocrinocytes gastro-intestinaux

77
Q

Que fait la sécrétine et en réponse à quoi est-elle sécrétée?

A

> libérée en réponse au HCl dans l’intestin
Stimule la sécrétion du suc pancréatique riche en HCO3-(cellules des petits conduits)
Stimule la production de bile
Inhibe la sécrétion gastrique

78
Q

Que fait la cholécystokinine et en réponse à quoi est-elle sécrétée?

A

> libéré en réponse à un chyme acide et gras dans le duodénum
Stimule la production de suc pancréatique
Potentialise l’action de la sécrétine
Stimule la contraction de la vésicule biliaire
Stimule l’ouverture du sphincter de l’ampoule hépatopancréatique

79
Q

Par quoi est régulé le péristaltisme intestinal?

A

Par des réflexes longs et courts suite à l’action de la motiline (hormone peptidique)

80
Q

Par quoi les mouvement de masses sont-ils activés?

A

Par l’Arrivée de nourriture dans l’estomac réflexe gastrocolique)

81
Q

Quels sont les rôles de la flore intestinale?

A

> Production de certaines vitamines (K et du groupe B)
Métabolisme de certaines molécules (certains glucides, protéine, a. gras à courte chaîne) et production de gaz (H2, N2, CH4, CO2)
Suppression de la croissance de bactéries pathogènes
Régulation de l’immunité