Intra 2 Flashcards
Les sensations somatiques sont? (Globalement)
Les sensations du corps
Nomme 4 exemples de sensations que le corps percevoit
Le toucher
La température
La position du corps
La douleur
Nomme 4 attributs d’un stimulus (ce qui nous permet de le détecter / le différencier) et explique chacun
- Modalité -> type d’énergie détecté (énergie spécifique) -> dépend du type et la structure du récepteur activé (morphologie)
- Localisation -> emplacement et nombre de récepteur activé
- Intensité -> Intensité de la stimulation et réponse des récepteurs
- Durée -> durée de stimulation -> fréquence de décharge du récepteur
La neurone bipolaire , (on l’a déjà etudié), ne transmet pas de PA, fait seulement un passage du photorécepteur à la cellule ganglionnaire, les autres neurones en font
•Le neurone multipolaire chemine le PA de où à où et le noyau de se neurone est situé dedans ou à l’extérieure de la cellule?
•Le neurone pseudo-unipolaire chemine le PA de où à où et le noyau de se neurone est situé dedans ou à l’extérieure de la cellule?
Neurone multipolaire: chemine de la moelle épinière (corne ventrale) jusqu’aux muscles
Neurone pseudo-unipolaire: chemine de la peau et muscle jusqu’à la moelle épinière (corne dorsale)
Nomme les 6 mécanorécepteurs de la peau
Corpuscule de Meissner
Récepteur de Merkel
Corpuscule de Ruffini
Corpuscule de Pacini
Récepteur folliculaire des poils
Terminaison nerveuse libre
Les 6 mécanorécepteurs de la peau sont quel type de neurone
Se sont tous des neurones pseudo-unipolaire
Chaque mécanorécepteur de la peau ont un récepteur présentant une terminaison spécialisée
Est ce que les mécanorécepteurs sont myélinisés ou pas
Non, le récepteur est amyélisiné, mais le reste du neurone (axone) est myélinisée
Les régions de la peau convertes de poils et les régions glabres (non-convertes de poiles) présentent une variété de récepteur sensoriels au niveau du derme et de l’épiderme, identifie les 6
Qu’est ce que le «hot spot» des récepteurs de la peau
Si la pression appliquée est sur le hot spot, la fréquence de décharge sera ⬆️⬆️⬆️
Les récepteurs somatiques de la peau sont différent et s’adapte différemment lors de stimulation persistante…
- Quels sont les récepteurs à adaptation rapide (phasique)
- Quels sont les récepteurs à adaptation lente (tonique)
- Quels sont les récepteurs ayant une taille de champs récepteur étroit (récepteur superficiel, CR ≈ 2-4mm)
- Quels sont les récepteurs ayant une large taille de champ récepteur (récepteur sous-cutanés)
- Récepteur a adaptation rapide sont: corpuscule de Meissner et corpuscule de Pacini
*(truc pr retenir: 1 des 2 allemand et 1 des 2 italien, les premiers en ordre alphabétique) - Récepteur a adaptation lente sont: récepteur de Merkel et corpuscule de Ruffini
(Les derniers en ordre alphabétique) - Récepteurs ayant champs étroit: Corpsucule de Meissner et Récepteur de Merkel
(Les 2 allemands) - Récepteurs ayant champs large: corpuscule de Pacini et corpuscule de Ruffini
(Les 2 italiens)
Que signifie un récepteur à adaptation rapide (phasique)
Que signifie un récepteur à adaptation lente (tonique)
Récepteur à adaptation rapide: Si la stimulation se maintient, il va pas le signaler / dépolariser tout le long, mais à chaque fois qu’il détecte une nouvelle sensation, il va le signaler
Récepteur à adaptation lente: Stimulation / dépolarisation persistante, va dépolariser tout au long que quelque chose occupe son champ récepteur
Les récepteurs sensibles aux vibrations:
Meissner est sensible entre autre aux vibration, Pacini est sensible entre autre aux vibrations et les deux sont à adaptation rapide, explique comment on fait pour détecter les vibration différente?
Meissner est plus plus sensible au stimulus de basse fréquence (~50 Hz) (c’est comme sa fréquence préférée), alors que Pacini est plus sensible au stimulus de haute fréquence (~200 à 300Hz). Lorsqu’un stimulus se trouve dans la fréquence “préférée” d’une récepteur, il y a moins besoin de couvrir une grand partie de son champ récepteur pour qu’il y aie une grande dépolarisation.
Quels sont les pourcentages de l’innervation sensitive de la main pour chaque récepteurs
Meissner et Merkel sont les plus nombreux et sont distribués préférentiellement sur les doigts.
Pacini et Ruffini sont beaucoups moins nombreux, mais distribués de façon plus uniforme sur la main
Nombre exacte de la densité des mécanorécepteurs (tous ensemble réunis) au bout des doigts, puis aux phalanges proximales, puis dans la paume
Doigts innervés à 300 mécanorécepteurs/cm2, phalanges proximales = 120/cm2, et paume = 50/cm2
La discrimination de la forme, de la texture et de la grosseur d’un objet fais intervenir plusieurs mécanorécepteurs.
•Nomme les rôles (ce que détecte) chaque récepteur.
Qu’est ce que le seuil de discrimination (reflet de l’acuité):
-est-ce que le niveau de discrimination varie entre les différentes surface du corps?
Distance minimum nécessaire pour percevoir deux points stimulés simultanements sur le corps
-oui, varie
La discrimination sensorielle dépend de quoi?
De la densité et de la taille des champs récepteurs
Densité des récepteurs plus élevé -> mécanorécepteurs à petits champs récepteurs -> région du cerveau impliquée plus grande -> meilleure discrimination
*le champ récepteur d’un mécanorécepteur est l’aire de la peau directement activée par ses terminaisons nerveuses, chaque récepteur répond uniquement à une stimulation dans son champs et un stimulus qui affecte une aire plus grande que son champ récepteur, va activer les récepteurs adjacents (la taille d’un objet affectera donc le nombre de récepteur activés)
Qu’elle est l’organisation des champs récepteurs somatiques pour qu’on détecte les stimulus somatiques et ce avec un bon contraste
L’organisation se fait par différent niveau de relais synaptique: plusieurs neurones récepteurs convergent vers un seul neurone du système nerveux central (le champ récepteur d’un neurone central est donc plus grand)
De plus, le champs récepteur des neurones centrales ont tous un centre ON (excitatrice) une périphérie OFF (inhibitrice), les régions inhibitrices sont produites par des connexions avec interneurones inhibiteurs. C’est c’est organisations Centre ON/périphérie OFF qui permet d’augmenter les contrastes pour mieux les localiser et les distinguer!
*Les afférences sensorielles primaires assurent la transmission des informations issues des récepteurs sensoriels somatiques au système nerveux central
Nomme les parties de la transmission entre récepteur sensoriels et le système nerveux central
La myélinisation et le diamètre de l’axone est corrélée à sa vitesse de conduction:
Nomme le groupe (type d’axone) est associé à quels récepteurs sensoriels
Qu’elle est l’organisation segmentaire pour les nerfs spinaux de la moelle épinière
La moelle épinière, divisé en 4 partie (cervicale, thoracique, lombaire, sacrum) coccyx non inclu ici…
Les nerfs spinaux sont dénombré par partie du plus rostal au plus caudal
Il y en a le même nombre que les vertèbres 7-12-5-5, sauf pour la partie cervicale qui en a 8
Qu’elle est la distribution des dermatomes du corps?
Explication courte: chaque nerfs spinaux innerve une zone précise et les afférences provenant des nerfs périphériques est diffusé a plusieurs nerfs spinaux pour pas que si une nerf spinal est sectionné, l’info passe pu.
Explication complète pour bien comprendre:
Dermatome = région de la peau innervée par les racines dorsales d’un seul segment spinal
-correspondance stricte entre le nombre de dermatome et nombre segment spinaux (donc chaque nerf spinaux innerve son prolongement dans le corps et cela de chaque côté de la colonne proportionnellement (permet d’associer la perte de sensibilité à la localisation du segment spinal qui présente une lésion)
-de plus, il y a un grand chevauchement dans les zones innervées a partir des racines dorsales adjacentes, donc une lésion d’une racine dorsale ne procure aucune anesthésie, tandis qu’une lésion d’un nerf périphérique procure anesthésie, car UN nerf périphérique regroupe tous les afférences des récepteurs nerveux de la peau (exemple nerf périphérique de la main à tous les afferences des doigts jusqu’à la main qui convergent là) et redistribue ensuite tous ces influx à PLUSIEURS racines dorsales
Qu’elles sont les deux principales voies sensorielles somatiques ascendantes?
-chacune décusse où et énumère quels stimulus passeront par chacun des deux voies
•Voie des colonnes dorsales (lemnisque médian):
-décusse dans le bulbe rachidien (pour être changé de bord rendu au thalamus)
-voie du toucher, vibrations, discrimination fine, proprioception
•Voie Spinothalamique:
-décusse directement dans les axones des racines dorsales donc avant de monter la moelle épinière
-Voie de la douleur, température et quelques sensations relatives au toucher
Dans quelle partie du cerveau se termine les informations sensoriels provenant de la voie lemnisque médian et de la voie spinothalamique
Dans le cortex sensoriel primaire
Pour la voie lemnisque médian nomme entre quoi et quoi se retrouve
a) les neurones de premier ordre
b) les neurones de deuxième ordre
c) les neurones de troisième ordre
a) les neurones des mécanorécepteurs jusqu’au bulbe rachidien (en passant par les neurones des ganglions des racines dorsales)
b) neurones du bulbe rachidien jusqu’au thalamus
c) neurone du thalamus jusqu’au cortex sensoriel primaire (S1)
Qu’est ce qui arrive ensuite aux stimulus somatiques rendu au thalamus?
Il y aura des projections thalamiques vers aire 3a et 3b
Ensuite,
-les stimulus de l’aire 3a vont vers l’aire 2
(Se sera les stimulus de proprioception des muscles/articulations, forme et taille des objets, position et déplacement des segments du corps qui passeront par cette voie)
-Les stimulus de l’aire 3b vont vers l’aire 1
(C’est les stimulus reçus des mécanorécepteurs cutanés et de texture qui passeront par cette voie)
Qu’elle est la spécificité de la représentation somatotopique dans le cortex somatique (somatosensoriel primaire)(S1)
Il existe une carte somatotopique dans chacune des aires de S1 (3a,3b, 1,2) et la carte n’est pas toujours continue: les neurones de chacune de régions corticales sont en rapport avec les différentes parties du corps correspondante, et donc, la dimension des parties du corps représenté dans la carte somatotopique, est corrélée avec la densité des informations sensorielles
Qu’est ce qui peut arriver et donne un exemple de Bloquer la transmission des informations dans le cortex S1.
Ex, si on bloque l’aire 2, qui est specialisée pour la proprioception, avec un inhibiteur (ex GABA ou Muscimol) on pourrait ne pas être capable de coordonner nos mouvements et de configurer sa main dans la position appropriée
Qu’est ce que l’organisation en colonne du cortex sensoriel somatique
Chaque neurone de du cortex S1 répond sélectivement à une seule classe de récepteurs sensoriels. Toutes les neurones (cellules) qui répondent au même type de stimulation sont regroupé et forment des colonnes traversant l’ensemble des couches corticales
Par exemple, chaque doigt de la main, est représenté au niveau de régions corticales adjacentes. Dans la zone corticale correspondance à un doigt, il y aura une alternance de colonne de cellules différentes, par exemple, une alternance de colonne de cellule de réponse sensorielles a adaptation rapides et de réponse à adaptation lente.
La plasticité des cartes corticales:
Nomme deux effets de l’entrainement sur la taille de la représentation corticales des doigts
(Par exemple, un entrainement pourrait être d’apprendre le braille…ou un aveugle qui est privé de vision et devient meilleur)
- Au niveau de la représentation corticale:
-Expension de la représentation corticale (plus tu l’utilises, plus elle s’agrandit) - Au niveau des champs récepteurs corticaux des doigts
-augmentation de la densité des champs récepteurs (plus tu utilises cette zone, plus les neurones peuvent se déplacer dans celle-ci et augmenter l’efficacité)
La plasticité des cartes corticales
Qu’est ce que la réorganisation du cortex somatosensoriel?
Caractère dynamique ajustant la représentation au niveau d’informations sensorielles: Même principe que les effets lors de l’entrainement …, il peut y avoir un déplacement des neurones pour augmenter l’efficacité. À l’inverse, si un membre est amputé, ses neurones peuvent être redirigé ailleurs.
Qu’est ce que le cas des membres fantômes dans la réorganisation du cortex somatosensoriel
Lors d’une amputation, le cortex associé ne reste pas inutilisé. Il y aura une réorganisation où les neurones peuvent être déplacé pour augmenter l’efficacité ailleurs, ex: les informations sensorielles du membres supérieurs amputé sont maintenant activés par les informations sensorielles issues de la région de la face. Donc parfois, il peut y avoir un décalage entre les stimulations sensoriels et les perceptions chez les amputés ce qui peut amener de la confusion. Ex dans se cas-ci: sensations provenant du membres amputés (surtout lorsque d’autre parties adjacentes sont touchées) peut provoquer une stimulation du visage..
Même principe encore plus important chez les violonistes qui ont un nombre supérieurs de dendrites activées lors d’une stimulation sonores comparés au gens non musicien
Dans les sensations somatiques, il y a également l’activité des nocicepteurs
-les nocicepteurs c’est quoi spécifiquement?
Des terminaisons nerveuses libres très arborisées (ramifiées) et amyélinisés
Quelle est le rôles des nocicepteurs
Signaler qu’une partie du corps a été endommagée ou qu’un traumatisme, qui risque d’affecter l’intégrité de l’organisme, va se produire
L’information nociceptive chemine-t-il vers le cerveau par des voies similaires ou différentes que celle utilisées par les info provenant des mécanorécepteurs et des propriocepteurs?
L’info nociceptive chemine par des voies neuronales différentes que info des mécanorécepteurs et propriocepteurs
Info nociceptive = voie spinothalamique
Info mécanorécepteur et propriocepteur = voie lemnisque médian
Douleur ≠ Nociception
-quelle est la différence?
Douleur:
Sensation ou PERCEPTION d’effet irritants, pénibles, lancinant ou insupportables, provenant d’une partie du corps.
Nociception:
PROCESSUS SENSORIEL à l’origine des signaux nerveux qui déclenchent la douleur
la nociception et la douleur sont vitale et important pour la survie
Quelle sont les bienfaît de la douleur
-nous apprend a éviter les situations dangereuses
-est à l’origine de la mise en jeu de réflexe de protection/retrait
-sans elle, risque permanent de s’auto détruire, pcq réalise pas qu’on px se faire mal (en général individu qui percoivent pas douleur meurent jeune -> cas d’une canadienne qui a appris a éviter tout situation susceptible de la blesser-> développe dégénérescence progressive des articulations des membres et vertèbres, déformation importante de son squelette, meurt a 28 ans)
-les infos nociceptives sont importante pour signaler qd un mouvement particulier ou une position prolongée devient fatiguant pr le corps (ex: mauvaise position assise ou revirement lors du sommeil pour éviter douleur liée a mauvaise posture prolongé)
Cause qu’un patient ne perçoit pas la douleur?
La douleur est une sensation différentes des sensations mécanoréceptrices, c’est pas l’excès de l’une d’elles (ex: peser aussi fort que possible sur un récepteur de Meissner…t’auras pas mal…)
-px être dû a une déficit de dév. des nocirécepteurs périphériques, voies nociceptions déficientes lors transmission, mutation génétique…
-surtout, peut être causé par des niveaux d’endorphines très élevé, qui bloque l’activité nocirécepteur -> augmente seuil de tolérance à la douleur
*les patients sans douleurs passent leur temps à se brûler, à se couper, à se mordre la langue et les lèvres et à se casser les os.
Big question: Les membranes des nocirécepteurs présentent des canaux ioniques qui sont activés par différents types de stimuli
Nommes les 4 origines possibles pour la nociception
- Stimulations mécaniques intenses (ex: marcher sur une punaise):
• a. Étirement/déformation membrane du nocicepteur -> activation mécanique canaux ioniques du récepteur -> dépolarisation -> décharge
• b.Cellules affectées à l’endroit de la punaise vont libérer des substances (ions K+, ATP, protéase) -> ouverture des canaux ioniques - Température extrême <43°C, la chaleur détruit les tissus:
• Canaux ioniques dépendants de la chaleur vont s’ouvrir pour activer des nocicepteurs
-lorsque chaleur moindre (≈37 à 43°C), activation thermorécepteur non nociceptifs = sensation de chaleur non douloureuse et brûlure dépendent de mécanismes nerveux différents
3.Condition d’hypoxie (manque d’O2) (ex dernier kilo d’un marathon):
• La quantité d’O2 qui arrive au tissus est inférieure à la demande -> mécanisme anaérobie de production d’ATP -> acide lactique (H+ extracellulaire) -> Activation des canaux ioniques de certains nocicepteurs -> douleurs musculaires intenses
- Exposition à des substances toxiques (ex: piqûre de guêpe)
Cellule du système immunitaire vont répondre au venin par une libération d’histamine qui va se fixer sur les membranes des nocicepteurs. Histamine va rendee les capillaires sanguins perméable ce qui contribue aux oedèmes et rougeurs -> crème antihistaminique efficace pour réduire la douleur et les réactions tissulaires à ces piqûres (bloque récepteur de l’histamine)
Transduction des stimulus douloureux en influx dans quels types de fibre (2) de terminaisons libres
Fibres amélinisées de type C ou fibres faiblements myéliniséesde type Aδ
Quels sont les différents types de nocicepteurs
-La plupart des nocicepteurs répondent â la fois aux stimuli mécaniques, thermiques et chimique (nocicepteurs multimodaux)
-par contre, certains nocicepteurs ont une sélectivités a certains stimuli, on les appelles donc:
• Mécanonocicepteurs: pour les stimulations mécaniques intenses
• Thermonocicepteurs: pour les températures élevées ou froid intense
• Chémonocicepteurs: pour l’histamine ou autres substances chimiques :
Les nocicepteurs sont-il-présent partout?
Les nocicepteurs sont présents dans l’ensemble des tissus de l’organisme, incluant la peau, les os, les muscles et la plupart des organes internes, les vaisseaux sanguins et le cœur MAIS pas dans le cerveau à l’exception des méninges.
C’est pour ça que certaines chirugie a la tête sont fait pendant que le patient est conscient !
Quels sont les 2 types de douleurs par la nociception
Douleur rapide et aiguë de caractère fulgurant transmise par les fibres de type Aδ (fibre un peu myélinisées donc plus rapide que C)
Douleur retardée plus diffuse et lente mais de caractère plus persistant transmise par les fibres de type C amyélinisées
Complète :
Les fibres des neurones primaires ont leur corps dans les………………..(4 mots) , puis ils pénètrent dans la…..…(2 mots) de la moelle épinière où ses fibres se ……..(1 mots) à ce niveau. Pour ensuite, parcourir une distance vers……………….(5 mots) dans une région dénommée zone de Lissauer puis se terminent dans la région externe de la corne dorsale dénommée substantia gelatinosa où elles font synapses.
Les fibres des neurones primaires ont leur corps dans les ganglions des racines dorsales, puis ils pénètrent dans la corne dorsale de la moelle épinière où ses fibres se divise à ce niveau. Pour ensuite, parcourir une distance vers le haut et vers le bas dans une région dénommée zone de Lissauer puis se terminent dans la région externe de la corne dorsale dénommée substantia gelatinosa où elles font synapses.
Qu’est ce que la zone de Lissauer?
Qu’est ce que la substancia gelatinosa?
Zone où les fibres divisées parcourent une courte distance vers le haut et vers le bas dans la corne dorsale de la moelle épinière
Région externe de la cornes dorsale ou se termine les fibres et les afférences font synapse a cet endroit
Qu’est ce que la convergence des informations nociceptives des viscères et de la peau
Les axones des nocicepteurs des viscères et les axones des nocicepteurs cutanés utilisent la même voie pour entrer dans la moelle épinière, il y a donc un mélange des deux types de messages et donne une «douleur référée»
Qui est: l’activation de nocicepteurs viscéraux et perçue comme une sensation cutanée
-Ex: l’angine de poitrine (lorsque coeur manque d’O2) est souvent perçu comme une douleur dans le bras gauche et la poitrine
Syndrome de Brown-Séquard:
-Lors d’une lésion du côté droit de la moelle, explique les effets en spécifiant les principales voies sensorielles somatiques ascendantes.
-Donne un exemple aussi avec un moustique
En haut de la blessure, il y aura une sensation normale complète
En dessous de la blessure:
-du côté ipsilarétal (du même côté): les mécanorécepteurs et propriocepteurs seront affectés résultant d’une perte ou baisse de sensation du toucher et proprioception
-du côté comtrôlatéral (du côté opposé): les nocirécepteurs et thermorécepteurs seront affectés résultant d’une perte ou baisse de sensation de la douleur et température.
Un exemple pour les moustiques: une personne souffrant de cette lésion, du côté droit, sera capable de détecter un moustique sur sa jambe gauche, mais ne se rendra jamais compte de sa piqûre.
La perception de la douleur est un caractère extrêmement variable
•Nomme et explique deux phénomènes de contrôles de la douleur [par les régulations afférentes]
- Le phénomène d’hyperalgie peut amener une hypersensibilité des tissus. Hyperalgie est lorsque des tissus déjà endommagés peuvent être particulièrement sensibles lorsqu’on les effleures.
Il y a l’hyperalgie primaire: au niveau même de la blessure — et l’hyperalgie secondaire: dans les tissus environnants la zone de lésion. - La théorie du contrôle d’entrée où la perception de douleur peut être réduite par l’activation de mécanorécepteurs de bas seuil de type Aβ. En effet, l’activité des fibres sensorielles non-nociceptives issues des mécanorécepteurs peut supprimer “fermer la porte” à la transmission des signaux douloureux avant d’être transmis dans la voie spinothalamique, car les informations nociceptives sont contrôlé dans la corne dorsale, même voie que l’activité d’interneurone inhibiteur servant à la voie des mécanorécepteurs.
Par exemple, on peut réduire la sensation de douleur lorsqu’on se cogne l’orteil en frottant vigoureusement la zone touchée.
Des émotions fortes, le stress ou la forte détermination peuvent contribuer efficacement a la suppression de la sensation de douleur.
Nomme et explique un phénomènes de contrôles de la douleur [par un contrôle descendant]
Plusieurs structures sont impliqué dans le processus dont une très importante se situant dans le mésencéphale: [la substance grise périaqueducale].
La substance grise périaqueducale recoit plusieurs afférences dont celles liées aux processus émotionnels. La stimulation de cette région peut induire une analgésie profonde en influençant [les noyaux du raphé], qui vont moduler la transmission des informations nociceptives dans la corne dorsale de la moelle épinière.
Explique le contrôle de la douleur par les opiacés endogènes
Les dérivè de l’opium ex morphine sont des analgésiques puissants.
Le cerveau produit des endomorphines (connu sous endorphine), qui se fixent aux récepteurs d’endorphines et c’est impliqué dans la modulation des processus nociceptifs. Les dérivés de l’opium peut se fixer sur ses même récepteurs (d’endorphine) qui bloque donc le récepteur. Une petite injection de morphine ou d’endomorphine dans la substance grise périaqueducale, les noyaux de raphé ou la corne dorsale de la moelle épinière provoque une analgésie
La naloxone est un antagoniste des opoïdes et peux donc blowuer les effets d’atténuation de la douleur de ceux-ci (ou éviter overdose)
Explique l’effet placebo et donne l’explication de ce phénomène
L’effet placebo est une réponse physiologique à l’adminisatration d’un médicament pharmacologiquement inactif. (Ex être soulagé par une solution d’eau salée)
L’effet placebo peut être bloqué par la naloxone qui est un antagoniste aux récepteurs d’opoïdes
L’explication de la réponse physiologique est: l’activation des systèmes endogènes de lutte contre la douleur.
Les motoneurones recoivent des afférences de où (nomme en 3)
Information provenant des interneurones
Information sensorielle provenant des fuseaux neuromusculaires
Information provenant des centres supraspinaux
Les motoneurones alpha sont directement responsable de quoi?
Et ils sont contrôlés par quoi
Les motoneurones alpha sont directement responsable de la production de la force (contraction musculaire) par le muscle
Ils sont contrôlés par plusieurs afférences nerveuses qui se terminent dans les cornes ventrales (antérieur) (car les motoneurones alphas se situe dans les cornes antérieure)
Nomme la relation entre un motoneurone alpha et un muscle
L’unité motrice: liens entre un motoneurones et les fibres musculaires avec lesquels se lie pour avoir comme résultat une contraction musculaire (la contraction musculairepeut nécessiter l’apport de plusieurs unité motrice)
Rappel:
-La plupart des muscles présentent des unités motrices de tailles différentes. Les unités motrices sont recrutées en ordre selon leur taille: les plus petites, puis les plus grandes.
Le nombre et la taille des unités motrices varient en fonction des muscles:
•Les muscles qui possèdent un grand nombre d’unités motrices de petite taille sont contrôlés plus finement (petits muscles distaux = 1 motoneurone / 3 fibres musculaires).
•Les muscles qui possèdent un petit nombre d’unités motrices de grande taille produisent plus de force (gros muscles proximaux = 1 motoneurone / 1000 fibres musculaires).
Comment est ce qu’on peut moduler la force de contraction (2) au niveu des fibres
- Varier la fréquence des PA (+ de fréquence de dépol pour une plus grand contraction)
- Recruter des unités motrices additionnelles «principe de taille»
Nomme les deux types de récepteurs musculaires et la fonction de chaque
Organe tendineux de Golgi: détection [par le tronc cérébral] du niveau de tension musculaire pour aider le contrôle volontaire et utilisé par [la moelle épinière] pour contrôler les réflexes.
Fuseau neuromusculaire: utilisé par le cerveau [cortex cérébral] pour la perception de la position et des mouvements relatifs des membres par la détection de la longueur du muscle
Pour le récepteur du muscle le fuseau neuromusculaire, il est innervé par quelles types de fibres myelinisées (2) et qu’est-ce que chacun signalent?
Les fibres primaire de large diamètre «Ia»
-sensible à la phase de changement de longueur du muscle: signalent la vitesse de changement de position des segments corporels
Les fibres secondaires de petit diamètre «II»
-activées par la phase de stabilisation du muscle lors de l’atteinte d’une nouvelle longueur: signalent les positions statiques des segments corporels.
Ou se retrouvent les motoneurones alpha et gamma
Ils cohabitent dans cornes antérieur de la substances grise de la moelle épinière
Qu’est ce que les fibres musculaires intrafusales/extrafusales
Les fibres musculaires intrafusales/extrafusales sont chacun innervés par qu’elle type de motoneurone (alpha ou gamma) pour former les unités motrices
Fibres musculaires intrafusales = fibre qui passe dans le fuseau neuromusculaire…extrafusales = extérieur du fuseau.
-Fibres musculaires intrafusales sont innervées par les [petits] motoneurones gamma
-Fibres musculaires extrafusales sont innervées par les [gros] motoneurones alpha
Qu’est ce que la coactivation alpha-gamma par le cortex moteur et explique le fonctionnement d’une contraction musculaire à l’aide de ses motoneurones
La coactivation alpha-gamma par le cortex moteur est qu’il module la sensibilité des fuseaux neuromusculaires en activant simultanément les motoneurones alpha et gamma pour permettre la contraction musculaire ET la perception proprioceptive
De ce fait, l’activation des motoneurones alpha provoque la contraction des fibres musculaires extrafusales (hors du FNM), tandis que l’activation des motoneurones gamma provoque la contraction des fibres intrafusales permettant de provoquer l’efficacité du FNM *(pour pas qu’il se détende et deviennt inefficace dans le transmission des informations sur la longueur du muscle).
Organe tendineux de Golgi sert a quoi et il est innervé par les afférentes de quelle(s) fibre(s) musculaire(s)
Donne des informations sur la tension musculaire des fibres et c’est utile pour l’exécution d’une variété d’action motrice (telle que le maintient d’un prise stable d’un d’objet)
-l’organe tendineux est uniquement innervé par la fibre IB
Dans l’organe tendineux de Golgi (OTG), qu’est ce qui se lie au fibre IB ?
et qu’est ce qui se passe comme processus lors de la contraction
Dans l’OTG, des fibres de collagène sont attachées aux fibres musculaires.
Lors de contraction musculaire (lorsque l’OTG est étiré), les fibres (leur axones->pour détecter) sont compressé par les fibres de collagène. En réponse à cette compression, les fibres IB augmentent leur fréquence de dépol (PA), et ainsi le niveau de tension développé dans le muscle est signalé
À quoi est dû les différences fonctionnelles entre les fuseaux neuromusculaires et les organes tendineux de Golgi?
À cause de leur différente organisation anatomique dans le muscle
Nomme les différences d’organisation anatomique dans le muscle des deux récepteurs musculaires (OTG et FNM)
Les fuseaux neuromusculaires: position parallèle par rapport aux fibres musculaires extrafusales
Les organes tendineux de Golgi: au contraire, placés en série par rapport aux fibres (les OTG sont entre les fibres et leur point d’attache)
Qui suis-je:
forme la plus élémentaire de coordination motrice, je suis une réponse relativement stéréotypée à un stimulus sensoriel spécifique
Une réflexe
Les circuit neuronaux responsables des réponses réflexes sont compris où ………. et reçoivent l’information sensorielle de où
Circuit neuronaux des réflexes compris dans la moelle épinière et recoivent l’information sensorielle de la peau, articulations et des muscles
Dans un réflexe d’étirement (ou réflexe myotatique): lorsque l’on veut faire la contraction d’un seul muscle, par exemple le biceps, qu’est ce qui fait en sorte que le triceps ne vas pas se contracter également?
Inhibition réciproque
Explication:
Par exemple, pour enlever ta main du rond de poele chaud, le reflexe sera de contracter ton biceps pour réduire la longuer de ton bras et retirer la main, de ce fait la contraction du muscle le biceps amène un étirement du fuseau neuromusculaire et augmente l’activité électrique de ses fibres (Ia) ainsi que ´activité des motoneurones alpha. De ce fait, les fibres Ia excitent également les motoneurones innervant les muscles synergistes, mais inhibe les motoneurones des muscles antagonistes (inhibition réciproque)
Qu’est ce que le réflexe myotatique inverse et qui est le principale responsable de ce processus
Processus empêchant les muscles de développer des tensions excessives (ex: on force très fort sur quelque chose et l’objet casse et nos muscles antagonistes ralentie le mouvement pour pas qu’on se disloque une articulation…)
-le principale reponsable est l’organe tendineux de Golgi par rétroaction négative: les fibres Ib contenue dans l’organe tendineux de Golgi sont liées avec des interneurones qui réduisent l’activité des motoneurones alpha pour diminuer l’activité du muscle actif et vont envoyer influx afférents vers les muscles antagonistes pour augmenter leur activitées
L’activité musculaire autour d’une articulation est coordonnée par principalement (2)
Les interneurones inbibiteur Ia
Les cellules de Renshaw
L’activité musculaire autour d’une articulation est coordonnée par principalement les interneurones inhibiteur Ia et les cellule de Renshaw en association et ceux-ci permettent différents mode de contrôles des muscles opposés dont les 2 suivants, explique les:
A. L’innervation réciproque
B. La co-contraction:
A. Innervation réciproque: relaxation du muscle antagoniste pour la vitesse et l’efficacité du mouvement (utile lorsqu’on connait ou on peut prédire la charge s’opposant au mouvement)
B. La co-contraction: contraction du muscle antagoniste pour augmenter la rigidité et la stabilisation de l’articulation qui est critique au succès de la réalisation de la tâche motrice (utile lorsqu’on ne sait pas ou qu’il est difficile de prédire la charge s’opposant au mouvement)
Qu’est ce qui permet la coordination de plusieurs muscles en même temps?
La boucle polysynaptique:
-ceci peut provoquer des réflexes d’extension croisée, par exemple on pile avec jambe droite sur un légo, l’info (nociceptif/douleur) qui arrive par la corne dorsale peut être transmise collatéralement pour provoquer un mouvement du membre opposé. L’intensité de la stimulation de la jambe gauche déterminera l’amplitude de sa réponse
Comment le réflexe d’étirement peut aider dans le maintient de la posture
Le réflexe d’étirement régule le tonus musculaire avec les signaux provenant des fuseaux neuromusculaires et muscles étirés pour diminuer les oscillations (diminuer l’amplitude de déplacement du centre de masse)
-Genre travail constamment en action réaction pour contrer un mouvement et travailler a l’inverse pour diminuer l’oscillation
Nomme un pré-requis à l’équilibre statique
Le maintient du centre de masse (CM) au dessus de la base de support (base de support configuré par les appuis au sol)
Explique deux mécanismes majeurs des ajustements posturaux
- Les mécanismes d’anticipation ou feedforward:
Prédire perturbations et faire les ajustements nécessaire d’initier les mouvements volontaires (*ajustement préparatoire) - Les mécanismes de compensation ou feedback:
Évènement sensoriels qui font suite â un déséquilibre
*ajustement preparatoire: ex déplacement de la hanche et de l’épaule pour garde l’équilibre avant de bouger notre cheville (lever du sol)
Nomme 3 classes d’informations sensoriels majeures pour les ajustements posturaux
Besoin des 3!!!
Vestibulaire
Visuelle
Proprioceptive & cutané
Nomme une différence et une ressemblance entre les ajustements posturaux et les réflexes
Les ajustements posturaux sont constamment raffinés par la pratique comme les mouvement volontaires habiles contrairement au réflexe
-mais, les mouvement volontaires (ajustements posturaux) utilise l’info des récepteurs sensoriels et utilise les circuits corticaux tout comme les réflexes de la moelle épinière et du tronc cérébral.
Nomme un exemple d’ajustement postural lors de perturbation mécanique
Par exemple, un sujet glisse sur une plaque de glace, et il se pourrait qu’il fasse part d’ajustement anticipé qui est appris lors de plusieurs essaies (ex glisser souvent sur la glace) et cela dicte le mouvement (ex contracter ton gastronémien pour retrouver l’équilibre avant de contracter ton biceps gauche) et va aussi réguler la force de contraction (la diminuer au l’augmenter)
-si le déséquilibre persiste avec la réaction (mouvement d’un membre), il y aura un signal rétroactif (en cas d’instabilité non anticipé pour provoquer un autre ajustement postural
Nommer un exemple de perturbation sensoriel et ce qui permet au corps d’effectuer les ajustements posturaux
Ex, rester en équilibre sur une jambe, mais avec les yeux bandés
C’est le système vestibulaire qui permet de maintenir notre équilibre et les ajustements dépenderont de la nature de la perturbation (ex déplacement vers arrière des pieds sera différent que déplacement avant de la tête) *il y a une latence de contraction des gastrocnémiens plus intense comparé au temps de mouvement de la tête
Nomme une contrainte sensorielle et une contrainte biomécanique de la stabilité posturale de l’enfant
Contrainte biomécanique: leur centre de masse est plus haut (tête plus grosse p/r au reste de leur corps
Contrainte sensorielle: les systèmes sensoriels sont en maturation et dépend donc presque uniquement sur les afférences visuelles
Nomme 4 majeurs changements dans la stabilité postural chez les personnes agées
1.Changements dans les systèmes sensoriels
– Diminution de sensation de position et de mouvement
– Diminution des sensations cutanées
– Diminution de l’acuité visuelle (parenthèses centrale et périphérique)
– Diminution de la sensibilité aux contrastes et diminution de la perception
de la profondeur (détection des irrégularités au niveau du sol)
– Diminution du nombre de cellules ciliées (systèmes
vestibulaire & auditif)
- Des changements dans l’organisation des réponses motrices :
– Latence dans l’activation des muscles distaux (délai de
conduction)
– Rapport activité distale vs proximale (calibration activité
musculaire)
– Co-activation musculaire - Des changements dans la sélection des signaux appropriés :
– Déficits dans l’utilisation des mécanismes prédictifs lors de
situations complexes - Des changements dans le coût attentionnel de la stabilité posturale
Comment le Parkinson affecte les ajustements posturaux
Le patron d’activation musculaire est remplacé par la co-contraction des muscles antagonistes
Comment un syndrome cérébelleux (au cervelet) affecte les ajustements posturaux
Au cervelet moins efficace cause un désordre dans le contrôle anticipatoire: l’activation musculaire et les moments de force produits ne sont pas adaptés à l’amplitude de la perturbation mécanique
Oui ou non, les informations cutanés digitales (ex toucher avec le doigt) peuvent stabiliser la posture (réduire oscillation)
Oui, selon étude, un toucher léger et toucher avec force réduisait oscillation plus que sans contact (même avec yeux fermées)
Le cas de Christina la fille qui a perdu son 6ieme sens (sa proprioception)
-nomme des exemples de ce qui pourrait arriver dans la vie de tous les jours si tu n’as plus de proprioception
Dans la vie de tous les jours, sans proprioception, tu ne sens plus et reçoit plus d’info sensorielle, donc tu pourrais echapper les objets que tu tiens, avoir dla misere a se tenir debout, avoir un visage privé d’expression…
C’est possible de vivre comme ça, si tu compenses avec tes autres sens, ex regarder tes pieds lorsque tu marches, tu deviens dépendant aux autres sens…
Qu’est ce que le moment de force interarticulaire?
Forces rotatives produites lorsque le mouvement à une articulation cause une accélération à une articulation adjacente indépendamment de toute activité musculaire à cette articulation
