Intra 1 Flashcards
Est-ce que tous les nutriments sont produits par notre corps ?
Non
Quelle catégorie de nutriments ont des symptômes s’il a une déficience ?
Nutriments essentiels
Quels nutriments essentiels font exception à la règle ?
Vitamine D, Vitamine A, Vitamine B3
Donnez un exemple de modulateurs physiologiques
Les fibres
Quelle est la définition des nutriments conditionnellement essentiels ?
Nutriments dont les besoins vont augmenter lors de pathologies/conditions particulières
Qu’est ce qui nécessite un apport exogène additionnel?
Nutriments conditionnellement essentiels
Les nutriments permettent de …
Combler les besoins cellulaires pour assurer les fonctions du corps
Les besoins nutritifs tiennent compte de …
Les pertes endogènes, la biodisponibilité, les cycles de vie
Quels sont les facteurs influençant la biodisponibilité des nutriments ?
Endogène (lié à l’individu): Cycle de la vie / bagage génétique
Exogène (lié à ce qui est ingéré): aliment / type de nutriments / ce qui est ingéré avec
Nommer les facteurs de variation des besoins nutritifs mesurables
Sexe, poids / taille / masse, l’âge, activité physique, formation des tissus, le climat
Nommer les facteurs de variation des besoins nutritifs difficilement mesurables
Le stress, le microbiote, l’adaptation nutritionnelle
Nommer les facteurs de variation des besoins nutritifs non-mesurables
La génétique
Existe-t-il un microbiote gastrique ?
Non car le pH est trop acide. Seule bactérie résustante est Hélicobacter pylori qui donne des ulcères
Est-ce que le microbiote intestinale est stable dans tous les segments?
Augmentation progressive jusqu’au côlon
Est-ce que le microbiote intestinale synthétise des vitamines ? Si oui, lesquelles ?
Oui, K, B12 et folate
Est-ce qu’il existe plusieurs façon d’estimer les besoins nutritifs ?
Oui, tout dépend du nutriment
Définissez la méthode factorielle
Permet de quantifier les pertes obligatoires pour un nutriment
Qu’elle est l’utilité de la méthode factorielle ?
Quantité recommandée va venir combler les pertes obligatoires
Définissez la méthode des bilans
Permet d’estimer la quantité d’un nutriment qui assure un bilan positif, négatif ou équilibré
Qu’elle est l’utilité de la méthode bilan ?
Quantité recommandée va assurer un bilan équilibré ou positif
Est-ce que l’éthanol et les phytonutriments sont des nutriments essentiels ?
Non
Qu’est-ce qui stimule le feedback positif ?
Les récepteurs sensoriels de la bouche.
Stimulus = Aliments
Qu’est-ce qui stimule le feedback négatif ?
Les barorécepteurs / mécanorécepteurs de l’estomac
Stimuli = pression et volume
Qu’est-ce qui stimule le feedback négatif ans l’intestin ?
Stimuli = produit de la digestion
Sécrétion de peptides de satiété
Récepteurs: muqueuse intestinale, terminaisons afférentes vagales qui répondent aux peptides et aux stimulations mécaniques
Qu’elle est l’hormone qui contrôle la prise alimentaire?
La leptine
Quel est la façon dont la leptine agit sur le corps lors d’une perte de poids ?
Diminution de la leptine = augmente la prise alimentaire, diminue la dépense énergétique et diminue la thermogénèse
Peut-il y avoir une résistance à la leptine ?
oui car les récepteurs deviennent moisn sensibles
Que se passe-t-il entre les repas ?
Modulation de la glycémie = utilisation cellulaire du glucose sanguin
apolipoprotéines et lipoprotéines circulantes
température interne
Métabolisme cellulaire (en général)
La dopamine a un site d’action à quel endroit ?
Le centre de la faim
La sérotonine a un site d’action à quel endroit ?
Centre de satiété
La ghréline a un site d’action à quel endroit ?
L’estomac en stimulant la faim
Les cytokines ont un fort potentiel … ?
anorexigènes
Que devient les calories que nous mangeons ?
55% en chaleur et 45% calories disponibles pour ATP
1 Glucose forme combien d’ATP ?
1 Acide Gras forme combien d’ATP ?
1 Acide aminé forme combien d’ATP ?
1 Éthanol forme combien d’ATP ?
32 ATP
146 ATP (a. oléique)
29 ATP
15 ATP
Quelle est la quantité de triglycérides emmagasinée et l’endroit ?
140 000 kcal dans tissus adipeux
Quelle est la quantité de glycogène emmagasinée et l’endroit ?
1600 + 400 kcal dans le foie et les muscles
Quelle est la quantité de glucose emmagasinée et l’endroit ?
40 kcal dans le sang
Quelle est la quantité de protéines emmagasinée et l’endroit ?
25 000 kcal dans les mucles
Quelles sont les principales différences entre le glycogène musculaire et hépatique ?
Le glycogène hépatique peut être métabolisé en glucose mais pas le glycogène musculaire, car n’a pas l’enzyme pour produire du glucose. Le glycogène hépatique sert à maintenir la glycémie
Le cerveau utilise quels substrats énergétiques ?
Le glucose et les corps cétoniques
Le globule rouge utilise quels substrats énergétiques ?
le glucose, car n’a pas de noyau ni mitochondries pour faire chaine respiratoire et ATP
Peut seulement faire la glycolyse
Le foie utilise quels substrats énergétiques ?
Résidus d’acides aminés (carboxyl), acides gras libres et le glucose
Le corps utilise quels substrats énergétiques ?
Le glycose / glycogène et les acides gras
Quelles sont les composantes de la dépense énergétique totale ?
70-75%: métabolisme basal
15-30%: thermogénèse de l’exercice
5-10%: thermogénèse alimentaire
Le métabolisme de repos est combien de % plus élevé que le métabolisme basal ?
10-20%
Quel est le tissu qui contribu le plus au métabolisme basal ?
Le foie avec 27% Cerveau = 19% muscles squelettiques = 18% Reins = 10% Coeur = 7%
Quels sont les facteurs de variation du métabolisme basal ? (10)
Âge, conditions physiologiques, composition corporelle, sexe, Statut hormonal thyroïdien, état mental, substances pharmacodynamiques, facteurs géographiques, génétique / ethnie, pathologies
l’hyperthyroïdie augmente ou diminue le métabolisme basal ?
Augmente
La thermogénèse alimentaire obligatoire est stimulée par quoi et contribue à combien de % ?
l’ingestion alimentaire
Protéine > Glucides > Lipides
5-10% de la dépense énergétique totale
La thermogénèse alimentaire facultative est stimulée par quoi et contribue à combien de % ?
Le froid
Lié au SN sympathique et à la présence de graisse brune
7-10% de la dépense énergétique totale
Est-ce que la thermogénèse facultative est présente chez tout le monde ?
Non
La cellule adipeuse brune contient beaucoup de ?
Mitochondries
Quel est le rôle des UPC (uncoupling proteins)?
Elles produisent de la chaleur, ce qui augmente la dépense énergétique
Quels sont les phénomènes de la thermoneutralité ?
Radiation, convection, conduction
Nommez les façons de mesurer les dépenses énergétiques
Eau doublement marquée Calorimétrie indirecte Rythme cardiaque Podomètre Accéléromètre Cahier d'observation, questionnaire
Quels sont les deux facteurs à considérer lors d’un déficit chronique en énergie ?
Diminution de l’IMC
Diminution du niveau d’activité physique
Quels sont les signes d’un excès d’énergie ?
Accumulation de tissu adipeux
Hypertrophie et hyperplasie adipocytaire
Que se s’infiltre-t-il dans le tissu adipeux viscéral ?
Des macrophages attirés par les chémokines sécrétées par le tissu
Qu’elles sont les conséquences d’un tissu adipeux inflammé ?
Augmente la plaque d’athérome
Augmente la résistance à l’insuline
Affecte le foie
Pour les individus avec un DCE léger, comment utilise-t-on les équations ?
Avec le poids corrigé
Quels sont les signes / symptômes de l’anorexie ?
Troubles du système nerveux Cheveux s'amincissent et cassent Hypotension / palpitations Ostéoporose, faiblesse musculaire Insuffisance rénale Déséquilibre électrolytique Constipation Infertilité, aménorrhée Peau fragile / ongles cassants Thermorégulation perturbée
Qu’elle est l’enzyme qui métabolise l’éthanol dans l’estomac ?
ADH: alcool déshydrogénase
Quel est le % d’alcool absorbé dans un estomac vide?
20%
L’alcool est majoritairement métabolisé par quel organe ?
Le foie
Le 5 % non métabolisé est excrété de quelles façons?
peau, urine, haleine
Nommer les étapes de la voie normale du catabolisme de l’alcool ?
Alcool - ADH - Acétaldéhyde - ALDH - Acétate
Qu’elles sont les conséquences causées par la production d’acétaldéhyde ?
Augmentation de la production de collagène
Péroxydation lipidique, effet du stress oxydatif
Inhibition de la réparation de l’ADN
Dommages structuraux
Hyperglycémie
Qu’elles sont les conséquences de l’augmentation du NADH et de quelle molécule l’impacte ?
ADH
Hyperlactacidémie (conversion du pyruvate en lactate)
Augmente la lipogenèse: hyoerlipidémie et stéaose
Hypoprotéinémie et hypoglycémie
Augmentation de la production de collagène
Lors d’un usage chronique de l’alcool, qu’est-ce qui est induit ?
Cytochromes P450
MEOS (2E1 et 4A1)
L’induction des cytochromes P450 jouent quels rôles ?
Accélère le métabolisme de médicaments Produit des ROS Péroxydation lipidique Déplétion du glutathion (antioxydant) Hépatotoxines Augmente la B-oxydation Augmente l'estérification des AG
Lors d’un jeune, quels sont les effets de l’alcool sur la glycémie ?
Inhibition de la néoglucogénèse donc hypoglycémie
Après un repas, quels sont les effets de l’alcool sur la glycémie ?
Alcool -> Acétaldéhyde -> augmente adrénaline -> augmente glycogénolyse -> hyperglycémie
Quel rôle joue l’alcool sur le cholestérol ?
Augmente HDL si usage modéré
Cause hyperlipidémie et augmentation VLDL
Quelles protéines voient leur synthèse réduite par le foie s’il y a consommation chronique d’alcool ?
Transferrine, albumine, fibrinogène
L’alcool inhibe l’absorption de quelles vitamines ?
Folate, B1, B12, D
L’alcool augmente le catabolisme de quelles vitamines ?
C, B6, Rétinol
L’alcool a quel effet sur les minéraux ?
Augmentation de l’excrétion urinaire de zinc et magnésium
Quelle est la relation entre l’éthanol et mortalité ?
Relation en J
Grande consommation augmente maladies hépatiques, pancréatites, cancers, ostéoporose, AVC, HTA, malformation
Quels sont les facteurs à considérer à propos des effets de l’éthanol sur la santé ?
Type d’alcool consommé
Fréquence de consommation
Quantité consommée
Type d’alimentation
Qu’elles sont les étapes de l’évolution de l’atteinte hépatique ?
stéatose -> hépatite -> cirrhose (fibrose)
Qu’elles sont les recommandations par rapport à l’éthnaol ?
Pas d’ANREF
Recommandations gouvernementale
5% de l’énergie totale ou 2 consommations / jour
Qu’est-ce qui permet de maintenir le pool des acides aminés ?
Diète, Protéolyse, Dégradation, Protéinogenèse
Quels sont les 2 éléments pour déterminer le besoin protéique ?
Quantité: maintenir le bilan azoté équilibré
Qualité: % digestibilité et composition AA
Comment calculé le bilan azoté ?
apport calculé - (urine + fécale + Tégumentaire) = Bilan
Qu’elles sont les qualités de la digestibilité des protéines ?
Ingestion de fibres Type de protéines Type d'AA Traitement thermique Taille des particules
Doit-on corriger le besoin protéique pour la qualité en Amérique du Nord ?
Non
Qu’elles sont les maladies du métabolisme protéique ?
Carence protéique
Carence énergétique
Carence Protéino - énergétique
Décrivez la carence protéique ? (Installation, signes cliniques, biochimiques, mortalité)
Semaines - Mois
Poids normal, perte de cheveux, oedème
Diminution protéines viscérales
Mortalité élevé
Décrivez la carence énergétique ? (Installation, signes cliniques, biochimiques, mortalité)
Mois - Années
Maigreur, diminution graisse et muscles
Diminution protéines de structure
Mortalité faible
Quels sont les rôles des protéines ? (5)
Qu’elles sont les déficiences ?
synthèse tissulaire -> oedème, hépatomégalie
synthèse d’enzymes -> diminution enzymes digestives
synthèse d’anticorps -> diminution immunité
synthèse d’hormones -> diminution insuline et thyroxine
synthèse de neuromédiateurs -> apathie, anorexie
Est-ce qu’il y a un AMT pour les protéines ?
Non mais limite avec EVAM, car complément en lipides et glucides
Décrivez le régime hyperprotéiques ?
perte de poids rapide, surtout en eau
utilisation de glycogène et protéines
effet de satiété plus grand
vidange gastrique lente
Quels sont les risques du régime riche en protéines ?
Déséquilibres nutritionnels
Déshydratation possible
surcroit de travail pour le foie / rein
Comment le régime hyperprotéique peut causer l’ostéoporose ?
apport élevé en protéine -> apport élevé en AA aminés soufrés (méthionine, cystéine) -> augmente acidité du sang.
Pour tamponner cet acidité le citrate de calcium des os est libéré dans le sang -> augmente calciurie
Comment le régime hyperprotéique peut causer des pierres aux reins ?
apport élevé en AA soufrés -> augmente acidité du sang, calciurie et augmente excrétion acide urique
