Intoxikationer Flashcards
Hur kan man bli intoxikerad?
- po
- iv
- in
- inh
- dermalt
Vad står akronymen CATMUDPILES för ?
C - CO, CN
A - alcoholic ketoacidosis and starvation ketoacidosis
T - toulene
M - metformin, methanol
U - uremi
D - diabetesketoacidosis
P - pyroglutamic acidosis, paracetamol, phenformin, propylene glycol, paraadehyde
I - iron, isoniazid
L - lactic acidocis
E -ethylene glycol
S - salicylates
Vad står acronymen 4D för?
Strukturerad anamnesinhämtning vid intox
D - drog
D - debut
D - duration
D - dos
Vad och vilka toxidromen?
Ett sätt att gruppera intoxikationer utifrån somatisk påverkan
antikolinergt
opioider
serotonergt
kolinergt
sympatikomimentiskt/hallucinogent
sedativt/hypnotiskt
Hur presenterar sig det antikolinerga toxidromet
torr, rodnad varm hy, muntorrhet, ileus, urinretention
förhöjd: AF, BT, puls, temp
agitation, mydriasis, kramp
SpO2 ua.
Hur presenterar sig det opioida toxidromet?
torr, rodnad varm hy, muntorrhet, ileus, urinretention
sänkt: AF, BT, puls, temp, spO2
nedsatta reflexer, somnolens, mios
Hur presenterar sig det serotonerga toxidromet?
blöt hy, salivering, tårar, kräkning, diarrée, urininkontinens
förhöjd: AF, BT, puls, temp
agitation, mydriasis, kramp
SpO2 ua.
Hur presenterar sig det kolinerga toxidromet?
blöt hy, salivering, tårar, kräkning, diarrée, urininkontinens
sänkt: AF, BT, puls, temp, spO2
nedsatta reflexer, somnolens, mios
Hur presenterar sig det sympatikomimetiska/hallucinatoriska toxidromnet?
normal hy.
förhöjd: AF, BT, puls, temp
agitation, mydriasis, kramp
SpO2 ua.
Hur presenterar sig det sedativa/hypnotiska doxidromet?
Normal hy.
sänkt: AF, BT, puls, temp, spO2
nedsatta reflexer, somnolens, mios
Vilken är antidoten vid antikolinerg intox?
fysostigmin
Vilken är antidoten vid opioid intox?
naloxon
Vilken är antidoten vid serotonerg intox?
cyproheptadin/periactin
Vilken är antidoten vid kolinerg intox?
atropin
Vilken är antidoten vid sympatokomimentiskt/hallucinogen intox?
bensodiazepiner
Vilken är antidoten vid sedativt/hypnotisk intox?
flumazenil
Vilka preparat ger upphov till antikolinergt toxidrom?
- TCA
- antihistamin (ex atarax)
- anti-parkinsson lm (akineton)
- diuretika (ex furix)
Vilka preparat ger upphov till opoid toxidrom?
- morfin
- heroin
- metadon
- oxykodon
- fentanyl
- stora doser loperamid
Vilka preparat ger upphov till serotonergt toxidrom?
- SSRI
- TCA
- MAO-hämmare
Vilka preparat ger upphov till kolinergt toxidrom?
- besprutningsmedel
- svampar
- nervgas
- kolinesterashämmare
Vilka preparat ger upphov till sympatikomimetiskt/hallucinatoriskt toxidrom?
- kokain
- amfetamin
- koffein
- LSD
Vilka preparat ger upphov till sedativt/hypnotiskt toxidrom?
- bensodiazepiner
- sömnmedel (zopiklon, zolpidem)
- alkohol
- GHB (gammahydroxibutyrat)
När kan ett gastric lavage vara hjälpsamt?
Vid intox för <60 min sedan och i livshotande tillstånd. Låg evidens!
Vad kan man använda för att förhindra upptag vid intox?
Aktivt kol!
Vilken är antidoten vid järnintox?
Desferral
Vilken är antidoten vid ormbett?
viperatab
Vilken är antidoten vid paracetamolintox?
Acetylcystein
Vilken är antidoten vid cyanid-intox?
cyanokit
Vilken är antidoten vid intox med pradaxa?
praxbind
Vilken är antidoten vid digitalisintox?
digifab
Vilken är antidoten vid warfarinintox?
konakion