Intoxicações exógenas Flashcards
Agitação, PA e FC elevada, NISTAGMO ROTATÓRIO
Intoxicação por fenciclidina (PCP)
OBS: Anestésico dissociativo que se liga aos receptores de NMDA. Uso por VO, inalação, fumo ou IV. Emergência psiquiátrica com psicose aguda.
Antídoto da intoxicação por fenciclidina (PCP)
Haloperidol
Agitação, PA elevada, dor torácica e dispneia
Intoxicação por cocaína
Conduta na intoxicação por cocaína
Administrar bicarbonato de sódio IV e uso de benzodiazepínico (diazepam)
OBS: Beta bloqueador é contra indicado
Sonolência, rebaixamento consciência, PUPILAS PUNTIFORMES (MIOSE)
Intoxicação por opiáceos
Conduta na intoxicação por opiáceos
Naloxona (antídoto) além de:
Lavagem gástrica + carvão ativado na 1ª hora + IOT se menor consciência
Conduta na intoxicação por paracetamol (mais que 140mg/kg ou 8g/dia; pico em 4h e metab. pelo fígado)
N-acetilcisteína
Além de: lavagem gástrica e carvão ativado em até 1h + dosar nível sérico do paracetamol + monitorizar função renal e hepática
Quando dosar nível sérico do paracetamol
4h após ingesta
Se horário desconhecido: 2-4h após admissão
Fármaco mais tóxico que pode ser achado em domicílio
Teofilina
Agitação, taquicardia e arritmias que evolui com depressão resp, rabdomiólise e hipotensão
Intoxicação por teofilina
pode ter ainda convulsão e morte
Conduta na intoxicação por anti hipertensivos (pensar no beta bloq) que cursa com bradicardia e sd de baixo débito
Glucagon (evitar lavagem gástrica)
Conduta na intoxicação por sulfato de magnésio
Gluconato de cálcio
GC 10% 10 a 20ml em bolus
Clínica da abstinência alcoólica
Leve (5-10h): agitação e tremores com pico em 2-3º dias
Grave: delirium tremens, flutuação de consciência e agitação
Tratamento da abstinência alcoólica
Benzodiazepínicos IV
Conduta em caso de paciente hipertenso com intoxicação aguda por cocaína
Benzodiazepínico
[2014: fentolamina e questão foi anulada]