Intoxicações exógenas Flashcards
O que é intoxicação?
O que é toxíndrome?
É um conjunto de sinais e sintomas que ocorrem de forma aguda ou crônica quando uma pessoa é exposta a um tóxico;
Toxíndrome é um conjunto de sinais e sintomas característicos que podem ser causados por uma ou mais substâncias
Quais são os tipos de descontaminação gástrica? Em quanto tempo podem ser empregados?
Quais são as principais contraindicações?
Indução de vômitos, lavagem gástrica e carvão ativado.
Deve ser feito até 2h da ingestão do tóxico, preferencialmente até 60min.
Sedação e crise convulsiva
Como é realizada a lavagem gástrica?
Preocupações?
Contraindicações?
Insere uma sonda nasogástrica de grosso calibre e joga SF e vai aspirando o conteúdo.
Cuidado com risco de perfuração do trato e broncoaspiração;
Ingestão de agentes corrosivos, hematêmese ou varizes esofagianas.
Em pacientes sedados deve haver proteção das vias aéreas
Para que serve o carvão ativado?
Quais são as contraindicações?
Serve para adsorver os tóxicos (ligação do carvão com as substâncias).
Contraindicações: pacientes convulsivos
O que é a toxíndrome anticolinérgica?
Sinais e sintomas?
Tratamento?
Decorrente de intoxicação por tricíclicos, anti-alérgicos, relaxantes musculares e clorpromazina
Paciente seco e midriático- taquicardia, midríase, constipação, agitação, alteração do nível de consciência, hipertermia e pele seca.
Tratamento: medidas de suporte, bicarbonato e fisostigmina.
Quais são as indicações para o uso de bicarbonato na intoxicação anticolinérgica?
QRS alargado, hipotensão e arrtimias ventriculares
Como é a toxíndrome colinérgica?
Sinais e sintomas?
Tratamento
Carbamatos e organofosforados: PACIENTES DE ÁREA RURAL/ AGROTÓXICOS;
Miose, broncorreia, aumento de secreções corporais e fasciculações (efeito nicotínico)
Paciente molhado e miótico;
Atropina ou pralidoxima
Qual intoxicação é pior: por carbamatos ou organofosforados? Porque?
Por organofosforados, porque são lipossolúveis e causam intoxicação piores, além de bloquear a acetilcolinesterase de maneira mais ativa
Como é a toxíndrome adrenérgica?
Sinais e sintomas
Tratamento
Cocaína, crack e anfetaminas
Paciente agitado, hipertensão, sudorese, taquicardia e hipertermia.
Paciente molhado e com midríase.
Tratamento: suporte e benzodiazepínicos
Como é a intoxicação por opioides?
Sinais e sintomas
Tratamento
Heroína, fentanil, oxicodona e morfina.
Paciente com miose, depressão respiratória e coma.
Paciente seco e miótico.
Naloxone
Como é a toxíndrome por hipnossedativos?
Fenobarbital e benzodizepínicos
Hipotensão, depressão respiratória e coma.
Flumazenil- não pode administrar se houver história de convulsão ou se tiver usado antidepressivos tricíclicos.
Quais são os tratamentos para:
- Anticoagulantes:
- Beta-bloqueadores:
- Ferro:
- Cianeto:
- Metanol:
- Paracetamol:
- Digoxina:
- Metaemoglobina:
- Isoniazida:
- Vitamina K
- Glucagon
- Deferoxamina
- hidroxicobalamina
- Etanol;
- N- acetilcisteína;
- anticorpo anti-digoxina
- azul de metileno
- piridoxina
Qual é o antídoto da intoxicação por mercúrio?
DMSA
Qual é a sintomatologia da intoxicação pro chumbo?
Cólica de chumbo- pode simular abdome agudo cirúrgico + quadro neurológico
Sinais e sintomas da intoxicação por cromo?
Perfuração do septo nasal
