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Intoxicaciones & Reacciones Flashcards

1
Q

¿Por qué se dan las intoxicaciones?

A

Drogas, medicamentos, y sustancias que no son para consumo humano

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Q

Causas más comunes de intoxicación

A

Niños (parecen dulces)
Ambiente (pesticidas)
Laboral (fábricas)
Abuso recreativo
Error en la medicación (prescripción, dispensación, administración)

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3
Q

Toxíndromes más frecuentes

A

Simpaticomiméticos (cocaína)
Anticolinergicos (difenhidramina)
Colinergicos (organofosfatos)
Opioides (heroína)
Sedantes hipnóticos (benzodiacepinas)
Salicilatos (acido acetilsalicilico)
Bloqueadores de Ca (verapamilo)

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4
Q

Estado mental del px ante un toxindrome simpaticomimético

(Cocaina)

A

Agitación

FC, FR, BP, T elevados, temblor,
pupilas dilatadas y diaforesis
-> Cocaína

Tratamiento: le das un bloqueador adrenérgico

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5
Q

Estado mental del px ante un toxindrome anticolinérgico

difenhidramina u atropina

(bloquea los receptores muscarínicos)

A

Delirio & alucinaciones

FC, BP, T elevados
Midriasis (dilatación de las pupilas)
Íleo paralítico y rubefacción

Tratamiento: fisostigmina se administra por vía intravenosa, esta revierte los efectos de la acetilcolina. agonista de tipo funcional.

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6
Q

Estado mental de un px con toxindromes por colinérgicos, opioides o sedantes hipnóticos

A

Somnolencia y coma

pupilas mióticas

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7
Q

Síntomas de un px con toxindrome colinérgico

Organofosforados, Carbamatos, Nicotina

( excesiva estimulación de los receptores de acetilcolina )

A

FR elevado y miosis
SLUDGE y fasciculación

Tratamiento: Atropina

Salivación, Lagrimeo, Urinrie incontinence, Diaforesis/Diarrea, Peristalsis, Emesis

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8
Q

Síntomas de un px con toxindrome por opioides

(Heroína)

A

FC, FR y pupilas mioticas

Tratamiento: antagonistas* Naloxona

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9
Q

Síntomas de un px con toxindrome por sedantes hipnóticos

A

BP y FR bajo

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10
Q

Síntomas de un px con toxindrome por salicilatos

ASS-Aspirina

A

FC, FR, T elevados
Diaforesis y vómito

Tratamiento: bicarbonato intravenoso & hemodialisis

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11
Q

Síntomas de un px con toxindrome por bloqueadores de Ca

VERAPAMILO

A

FC y BP bajos.
corazón a Fmil

Tratamiento: calcio intravenoso, glucagón, quieres aumentar su FC.

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12
Q

Antídotos específicos

A

Acetilcisteína-Paracetamol (sx gilbert - nene con hepatohidrocefalea, reciente ifección viral)
Atropina-Organofosforados
Etanol-Metanol
Flumazenil-Benzodiacepinas
Naloxona-Opioides (morfina, fentanilo y heroina)
Fistotigmina- Sx anticolinérgico (atropina)
**Sugamadex **(rocuronio, pancuronio, etc sedación en Cx)

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13
Q

Qué es una reacción adversa

A

Efectos indeseables que difiere con los efectos terapéuticos esperados. Hay en un 25% de los px.

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14
Q

Cuántos tipos de reacciones adversas hay

A

4
A, B, C y D

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15
Q

Características de la reacción adversa tipo A

A

*80% de reacciones adversas
* Predecibles. Dosis/respuesta
* Se evitan con reducción o suspensión de dosis
* Efecto colateral y efecto secundario

Ventana terapeútica varia entre pacientes

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16
Q

Qué es el efecto colateral en una reacción adversa tipo A

A

Es inevitable, es indeseable y es un efecto que sabemos que lo causa el fármaco

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17
Q

Qué es un efecto secundario en la reacción adversa tipo A

A
  • No es inherente al fármaco
  • Puede o no pasarle al px.
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18
Q

Características de las reacciones adversas tipo B

A
  • Es impredecible. Dosis-independientes
  • Son las más riesgosas
  • No inherente al fármaco
  • Se da por alergias, intolerancia e idiosincrasia
19
Q

Cuántos tipos de alergias hay en una reacción adversa tipo B

20
Q

Características de las alergias tipo 1 en una reacción adversa tipo B

A
  • Son inmediatas.
  • Se mide por IgE.
  • Son las más comunes.
  • Pueden producir anafilaxia (aguda)
21
Q

Características de las alergias tipo 2 en una reacción adversa tipo B

A
  • Medidas por IgG e IgM (respuesta celular lenta)
  • Ejemplos son la anemia hemolítica, púrpura trombocitopénica y granulocitopenia
22
Q

Características de las alergias tipo 3 en una reacción adversa Tipo B

A
  • Llamadas ARTHUS
  • Medida por IgG y complejo antígeno-anticuerpo
  • Enfermedad del suero
  • Ej. Urticaria, artritis y linfadenopatia
23
Q

Características de las alergías tipo 4 en una reacción adversa tipo B

A
  • Son tardías (3 días después)
  • Linfocitos T sensibilizados y macrófagos
  • dermatitis atópica
24
Q

Características de las reacciones adversas tipo C

A
  • Causadas por dar medicamento por tiempo prolongado
  • Causa adicción, efectos de rebote y supresión fisiológica
  • benzodiacepinas & opioides por el tema de adicción*
25
Qué es el rebote en una reacción adversa tipo C
Abstinencia
26
Qué es la supresión fisiológica en la reacción adversa tipo C
Que si te están poniendo cortisol por mucho tiempo, la suprarrenal dice "ah ps ya hay mucho, ya no voy a producir" y cuando quitamos el cortisol la glándula sigue sin producir. ## Footnote *cremas de la derma
27
Qué son las reacciones adversas tipo D
* Efectos diferidos que ocurren a largo plazo * Ej. Carcinogénesis y mutagénesis o teratógenos (afectan al feto-embarazo)
28
Medicamentos prohibidos para preñadas
TERATOWA Talidomida, Epilepsia, Retinoides (derma), ACE, liTio, orales anticonceptivos, Warfarina (anticoagulantes) y Alcohol
29
Medicamentos que se dan si hay una convulsión
NUNCA se dan anticompulsivantes Se da una benzodiacepina
30
Reacciones alérgicas tipo B mediadas por IgE, que son inmediatas y pueden producir anafilaxia.
Reacciones tipo I
31
Reacciones alérgicas tipo B mediadas por IgM, IgG, son reacciones citotóxicas y pueden producir anemia hemolítica, púrpura trombocitopénica y granulocitopenia.
Reacciones tipo II
32
Reacciones alérgicas tipo B mediadas por IgG y complejos antígeno-anticuerpos, causa enfermedad del suero, urticaria, artritis y linfadenopatías
Reacciones tipo III
33
Reacciones alérgicas tipo B tardías, mediadas por linfocitos T sensibilizados y macrófagos, pueden causar dermatitis atópica.
Reacciones tipo IV
34
¿Cuáles son las reacciones tipo D?
Mutagénesis y carcinogénesis
35
Antídoto de parracetamol
Acetilcisteína
36
Antídoto de organofosforados
Atropina
37
Antidoto de metanol
Etanol
38
Antídoto de benzodiacepinas
Flumazenil
39
# a Antídoto de opioides
Nalaxona
40
Antídoto sx anticolinérgico
Fisostigmina
41
¿Qué es la farmacodependencia?
* Sintomas cognoscitivos, de comportamiento y fisiológicos que indican que el individuo continúa consumiendo la sustancai
42
3 Criterios farmacodependencia
Tolerancia Abstinencia Ingesta compulsiba de sustancia (craving)
43
clasificación A, B, C, D, X embarazadas

Farma BOll (33 decks)

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