Intoxicación por Organofosforados. Flashcards

1
Q

Que toxíndrome es condicionado por los organofosforados ?

A

Síndrome Colinergico.

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2
Q

Mediante que efecto producen su toxicidad los organofosforados ?

A

Inhibición Irreversible de la Acetilcolinesterasa.

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3
Q

Cuales son algunos de los principales organofosforados conocidos ?

A

1.- Malatión.

2.- Paratión.

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4
Q

Agentes toxicos que condicionan síndrome colinergico debido a una inhibición reversible/temporal de la acetilcolinesterasa.

A

Carbamatos.

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5
Q

Cuanto tiempo dura la inhibición de la acetilcolinesterasa por acción de los Carbamatos ?

A

6 a 12 horas.

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6
Q

Cuanto tiempo dura la inhibición de la acetilcolinesterasa por acción del Edrofonio ?

A

10 minutos.

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7
Q

Cuanto tiempo dura la inhibición de la acetilcolinesterasa por acción de la Neostigmina o Fisostigmina ?

A

30 a 60 minutos.

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8
Q

Cuales son algunos de los principales Carbamatos conocidos ?

A

1.- Metomil.

2.- Carbofuran.

3.- Carbamil.

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9
Q

A que tipo de actividad se atribuye en primer lugar la intoxicación por organofosforados ?

A

Ocupacional.

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10
Q

A que tipo de actividad se atribuye en segundo lugar la intoxicación por organofosforados ?

A

Intencional.

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11
Q

A que tipo de actividad se atribuye en tercer lugar la intoxicación por organofosforados ?

A

Accidental.

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12
Q

De cuanto es la incidencia de intoxicació por organofosforados ?

A

3,000 a 4,000 casos por año.

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13
Q

De cuanto es la mortalidad de intoxicació por organofosforados ?

A

13.9% (Tercer lugar entre las intoxicaciones)

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14
Q

Cuales son las entidades federales con mayor intoxicación por organofosforados ?

A

Nayarit y Jalisco.

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15
Q

Cual es la entidad federativa con mayor incidencia de intoxicación por organofosforados ?

A

Nayarit.

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16
Q

Cual es la entidad federativa con mayor prevalencia de intoxicación por organofosforados ?

A

Jalisco.

17
Q

Cuales son las variantes de presentación de la intoxicación por Organofosforados ?

A

1.- Síndrome Agudo.

2.- Síndrome Intermedio.

3.- Síndrome Tardio.

18
Q

Es aquella variante de la intoxicación por organofosforados caracterizada por síntomas muscarinicos (Miosis y Agua) y Nicotinicos (Afectación muscular con debilidad y arritmias cardiacas).

A

Síndrome Agudo.

19
Q

En cuanto tiempo posterior a la exposición a organofosforados se presenta el Síndrome Agudo ?

A

6 a 8 horas.

20
Q

Es aquella variante de la intoxicación por organofosforados caracterizada por debilidad exacerbada de musculos y paralisis de los nervios craneales (VII y X).

A

Síndrome Intermedio.

21
Q

En cuanto tiempo posterior a la exposición a organofosforados se presenta el Síndrome Intermedio ?

A

1 a 4 días.

22
Q

Es aquella variante de la intoxicación por organofosforados caracterizada por neuropatía periferica motora y sensoria (Dolor e Hipoestesias).

A

Síndrome Tardio.

23
Q

En cuanto tiempo posterior a la exposición a organofosforados se presenta el Síndrome Tardio ?

A

2 a 3 semanas.

24
Q

Cual es la prueba diagnostica que se considera el Estandar de Oro o de Primera Línea para diagnosticar la intoxicación por organofosforados ?

A

Medición de la Actividad de la Acetilcolinesterasa.

25
Q

Como se interpreta una actividad de la acetilcolinesterasa > 75 % en el contexto de sospecha clínica de intoxicación por organofosforados ?

A

Actividad Normal.

26
Q

Como se interpreta una actividad de la acetilcolinesterasa < 75 % en el contexto de sospecha clínica de intoxicación por organofosforados ?

A

Confirmación Diagnostica de Intoxicación por Organofosforados.

27
Q

Cual es la prueba diagnostica que se considera de segunda Línea para diagnosticar la intoxicación por organofosforados ?

A

Electromiografía.

28
Q

Que estudio paraclinico tiene utilidad pronostica en el Síndrome Intermedio y Tardio condicionado por la intoxicación por organofosforados ?

A

Electromiografía.

29
Q

En que consiste el manejo inicial del paciente con intoxicación por organofosforados ?

A

1.- ABCD.

2.- Descontaminación de piel y mucosas.

3.- Lavado Gástrico en <1 hora y Carbon Activado en < 2 horas (Si la exposición fue por ingesta oral).

30
Q

En que consiste el tratamiento farmacologico de primera linea para el paciente con intoxicación por organofosforados ?

A

Atropina.

31
Q

En que consiste el tratamiento farmacologico de segunda linea para el paciente con intoxicación por organofosforados ?

A

Obidoxina/Pralidoxima.

32
Q

En que consiste el tratamiento farmacologico para el manejo de las convulsiones en el paciente con intoxicación por organofosforados ?

A

Diazepam.

33
Q

En que consiste el manejo del síndrome intermedio en la intoxicación por organofosforados ?

A

Apoyo Vital + Oximas.

34
Q

En que consiste el manejo del síndrome tardio en la intoxicación por organofosforados ?

A

Sintomatico + Rehabilitación + N-Acetilcisteina.

35
Q

Por cuanto tiempo debe atropinizarse al paciente con intoxicación por organofosforados ?

A

3 a 5 días.

36
Q

Cuales son los criterios de atropinización ?

A

1.- Ausencia de Secreciones.

2.- FC > 80 lpm.

3.- PAS > 80 mmHg.

4.- Axilas Secas.

5.- Midriasis.

37
Q

Familia de farmacos los cuales disminuyen tanto los sintomas muscarinicos y nicotinicos en la intoxicación por organofosforados.

A

Oximas.

38
Q

Farmacos el cuale disminuy solamente los sintomas muscarinicos en la intoxicación por organofosforados.

A

Atropina.