Intoxicación por Organofosforados. Flashcards
Que toxíndrome es condicionado por los organofosforados ?
Síndrome Colinergico.
Mediante que efecto producen su toxicidad los organofosforados ?
Inhibición Irreversible de la Acetilcolinesterasa.
Cuales son algunos de los principales organofosforados conocidos ?
1.- Malatión.
2.- Paratión.
Agentes toxicos que condicionan síndrome colinergico debido a una inhibición reversible/temporal de la acetilcolinesterasa.
Carbamatos.
Cuanto tiempo dura la inhibición de la acetilcolinesterasa por acción de los Carbamatos ?
6 a 12 horas.
Cuanto tiempo dura la inhibición de la acetilcolinesterasa por acción del Edrofonio ?
10 minutos.
Cuanto tiempo dura la inhibición de la acetilcolinesterasa por acción de la Neostigmina o Fisostigmina ?
30 a 60 minutos.
Cuales son algunos de los principales Carbamatos conocidos ?
1.- Metomil.
2.- Carbofuran.
3.- Carbamil.
A que tipo de actividad se atribuye en primer lugar la intoxicación por organofosforados ?
Ocupacional.
A que tipo de actividad se atribuye en segundo lugar la intoxicación por organofosforados ?
Intencional.
A que tipo de actividad se atribuye en tercer lugar la intoxicación por organofosforados ?
Accidental.
De cuanto es la incidencia de intoxicació por organofosforados ?
3,000 a 4,000 casos por año.
De cuanto es la mortalidad de intoxicació por organofosforados ?
13.9% (Tercer lugar entre las intoxicaciones)
Cuales son las entidades federales con mayor intoxicación por organofosforados ?
Nayarit y Jalisco.
Cual es la entidad federativa con mayor incidencia de intoxicación por organofosforados ?
Nayarit.
Cual es la entidad federativa con mayor prevalencia de intoxicación por organofosforados ?
Jalisco.
Cuales son las variantes de presentación de la intoxicación por Organofosforados ?
1.- Síndrome Agudo.
2.- Síndrome Intermedio.
3.- Síndrome Tardio.
Es aquella variante de la intoxicación por organofosforados caracterizada por síntomas muscarinicos (Miosis y Agua) y Nicotinicos (Afectación muscular con debilidad y arritmias cardiacas).
Síndrome Agudo.
En cuanto tiempo posterior a la exposición a organofosforados se presenta el Síndrome Agudo ?
6 a 8 horas.
Es aquella variante de la intoxicación por organofosforados caracterizada por debilidad exacerbada de musculos y paralisis de los nervios craneales (VII y X).
Síndrome Intermedio.
En cuanto tiempo posterior a la exposición a organofosforados se presenta el Síndrome Intermedio ?
1 a 4 días.
Es aquella variante de la intoxicación por organofosforados caracterizada por neuropatía periferica motora y sensoria (Dolor e Hipoestesias).
Síndrome Tardio.
En cuanto tiempo posterior a la exposición a organofosforados se presenta el Síndrome Tardio ?
2 a 3 semanas.
Cual es la prueba diagnostica que se considera el Estandar de Oro o de Primera Línea para diagnosticar la intoxicación por organofosforados ?
Medición de la Actividad de la Acetilcolinesterasa.
Como se interpreta una actividad de la acetilcolinesterasa > 75 % en el contexto de sospecha clínica de intoxicación por organofosforados ?
Actividad Normal.
Como se interpreta una actividad de la acetilcolinesterasa < 75 % en el contexto de sospecha clínica de intoxicación por organofosforados ?
Confirmación Diagnostica de Intoxicación por Organofosforados.
Cual es la prueba diagnostica que se considera de segunda Línea para diagnosticar la intoxicación por organofosforados ?
Electromiografía.
Que estudio paraclinico tiene utilidad pronostica en el Síndrome Intermedio y Tardio condicionado por la intoxicación por organofosforados ?
Electromiografía.
En que consiste el manejo inicial del paciente con intoxicación por organofosforados ?
1.- ABCD.
2.- Descontaminación de piel y mucosas.
3.- Lavado Gástrico en <1 hora y Carbon Activado en < 2 horas (Si la exposición fue por ingesta oral).
En que consiste el tratamiento farmacologico de primera linea para el paciente con intoxicación por organofosforados ?
Atropina.
En que consiste el tratamiento farmacologico de segunda linea para el paciente con intoxicación por organofosforados ?
Obidoxina/Pralidoxima.
En que consiste el tratamiento farmacologico para el manejo de las convulsiones en el paciente con intoxicación por organofosforados ?
Diazepam.
En que consiste el manejo del síndrome intermedio en la intoxicación por organofosforados ?
Apoyo Vital + Oximas.
En que consiste el manejo del síndrome tardio en la intoxicación por organofosforados ?
Sintomatico + Rehabilitación + N-Acetilcisteina.
Por cuanto tiempo debe atropinizarse al paciente con intoxicación por organofosforados ?
3 a 5 días.
Cuales son los criterios de atropinización ?
1.- Ausencia de Secreciones.
2.- FC > 80 lpm.
3.- PAS > 80 mmHg.
4.- Axilas Secas.
5.- Midriasis.
Familia de farmacos los cuales disminuyen tanto los sintomas muscarinicos y nicotinicos en la intoxicación por organofosforados.
Oximas.
Farmacos el cuale disminuy solamente los sintomas muscarinicos en la intoxicación por organofosforados.
Atropina.