Intoxicação Exógena

Question 1

Ação dos anticolinérgicos sintomas

Answer 1

RNC
Bradipneia
Lentificação do reflexo pupilar

Question 2

Intoxicação por opióide crônico sintomas

Answer 2

Constipação/distensão abdominal

Question 3

Síndrome adrenérgica sintomas

Answer 3

Hipertensão
Pupilas midríase
Agitação psicomotora

Question 4

Síndrome anticolinérgica sintomas

Answer 4

Taquicardia

Hipertensão

Question 5

Síndrome colinérgica sintomas

Answer 5

o	Bradicardia
o	Rebaixamento do Nível de Consciencia
o	Diarreia
o	Sialorreia
o	Nauseas/Vomitos
o	Convulsão, Bradipneia
o	Miose
o	Hemese
o	Lacrimejamento
o	Letargia
o	Turvação visual.

Question 6

Exames complementares

Answer 6

ECG

Screening toxicológico - se a pessoa/responsável autorizar

Question 7

Tratamento

Answer 7

ABCD + MOVE
Reconhecer a síndrome
Tentar identificar o tóxico
Avaliar risco

Question 8

Lavagem gástrica

Answer 8

Não recomendada

100-250mL de SF0,9% em SNG até eliminação de todo o conteúdo gástrico

Question 9

Contraindicações a lavagem gástrica

Answer 9

TCE

Intoxicação por ácido e gases

Question 10

Carvão ativado

Answer 10

Até 2h - baixa eficácia

1g/kg peso (até 100kg) diluídos em SF, manitol ou sorbitol (1 pra 1)

Question 11

Contraindicações carvão ativado

Question 12

Hiperhidratação

Question 13

Alcalinização da urina - aumento da excreção urinária

Answer 13

Maior eficácia do que a hiperhidratação

SG 5% 850mL + BIC 8,4% 150mL

Question 14

Hemodiálise

Answer 14

Retira a maioria dos tóxicos

Indicações específicas

Question 15

Etanol antídoto

Question 16

Etanol quadro clínico

Answer 16

Relacionado aos níveis de álcool
Agitação - agressividade incoordenação motora (baixa qtd)
Julgamento distorcido
Dificuldade de marcha (médio)
Letargia/coma (alto)

Question 17

Tratamento intoxicação por álcool

Answer 17

Dextro - glicose hipertônica
Procurar traumas ocultos - hematomas occipital/lombar
Tiamina 100mg EV - coma associado
Se agitação psicomotora: 
- haldol/benzodiazepínico
- quetamina

Question 18

Intoxicação por paracetamol

Answer 18

Fase inicial: sintomas inespecíficos
Fase tardia: dor HCD, icterícia, dor abdominal difusa, IRA
Elevação de transaminase, bilirrubina, aumento de TP

Question 19

Ácido intoxicação

Answer 19

Necrose e coagulação de proteínas

Question 20

Alcalis

Answer 20

Indução de trombose
Necrose tissular
Por saponificação no estômago

Question 21

Quadro clínico ácido e alcalis

Answer 21

Dor torácica

Pneumomediastino

Question 22

ácido e alcalis tratamento

Answer 22

Omeprazol
Hidratação vigorosa
Dilatação por via endoscópica após 4 semanas

Question 23

Anticolinérgicos tratamento

Answer 23

Fisostigmina - exceto se

Hidratação vigorosa

Question 24

Tratamento benzodiazepínico

Answer 24

Suporte ventilatório

Flumazenil - bloqueia receptor gaba e meia vida curta

Question 25

Intoxicação beta-bloq quadro clínico

Question 26

Intoxicação beta-bloq tratamento

Answer 26

Controle glicêmico

Glucagon 5mg/bolus (até 10mg em 2h), depois 1 a 5?mg/h em solução

Question 27

Tratamento síndrome colinérgica

Answer 27

Atropina