Intoxicacao Flashcards
Quais são as fases da intoxicação?
1- Exposição: tem muito a ver com o tóxicante
Via de introdução
2- Toxicocinética
- Absorção
- Distribuição
- Metabolismo
- Excreção
3- Tocicodinâmica
-Natureza da ação
Acontece o desequilíbrio
4- Fase clínica:
Sinais e sintomas
2 e 3 tem muito a ver com a toxicidade
E 4 tem muito a ver com a intoxicação
Sobre a fase de exposição, quais fatores influenciam:
-Dose ou concentração do agente tóxico
- Via de introdução (intravenosa, pulmonar, subcutânea, intramuscular, oral…)
Ex Cocaína
Pulmão > nasal> oral
-Frequência de duração da exposição
-Suscetibilidade individual
- causas genéticas (idiossincrasia)
- sexo
- idade
-Peso
-Probabilidade físico químicas do agente tóxico:
- solubilidade
Ex: subs ácida absorvida melhor em meio ácido e substância básica absorvida melhor em meio básico
- grau de ionização (pH/pKa)
-Propriedade físico-químicas da molécula:
-Tamanho
-Forma
pressão de vapor
Sobre a tóxicocinetica, quais são os meios de transporte da ABSORÇÃO?
-Difusão simples
-Difusão Facilitada
-Transporte ativo
-Pinocitose
Sobre a toxococinetica, como é a DISTRIBUIÇÃO?
-Envolve as proteínas plasmáticas
-Tem relação com o fluxo sanguíneo
-Maneira pela qual o agente tóxico atravessa a membrana
-Diferenças regionais a de pH
-Cp O/A
ARMAZENAMENTO?
Envolve o tipo de tecido
EXCREÇÃO?
São os produtos finais da metabolização
urinária
Pulmonar
fecal
O fármaco ácido é eliminado em meio básico
E o fármaco básico é eliminado em meio ácido
E a TOXICODINÂMICA, o que é?
Fase toxicodinâmica: interação do toxicante nos sítios de ação. Envolve o aparecimento do desquilíbrio homeostático, cuja intensidade é função da quantidade de substância no local da ação específico.
Mecanismos de ação tóxica
-Interferência no funcionamento de sistemas biológicos:
a) Inibição irreversível de enzimas: Organofosforados
b) Inibição reversível: Carbamatos
-Interferência no transporte de oxigênio:
a) Carboxihemoglonina: CO
b) Metemoglobina: Anilina
-Irritação direta dos tecidos:
a) Efeitos cáustico ou necrosantes: ácidos e bases
A AVALIAÇÃO TOXICOLÓGICA visa fornecer dados sobre a a toxicidade de uma substância caracterizando:
- Danos reversíveis
- Danos irreversíveis
Toxicidade pelo tempo que as reações começaram a aparecer:
Aguda:
Estuda os efeitos tóxicos que ocorrem dentro de um período curto após administração de uma dose únca ou doses múltiplas
dentro de 24h.
Subcrônica:
Estuda os efeitos tóxicos que ocorrem após exposições repetidas com duração de pelo menos 21 dias até 90 dias.
Crônica:
Estuda os efeitos tóxicos que ocorrem após exposição prolongada a doses cumulativas da substância.
Dose letal 50 (DL50)
dose de uma substância que é letal para 50% de uma população ou organismos de teste em um determinado período. É uma medida de toxicidade aguda.
NOEL (No-Observed-Effect Level):
O nível mais alto de exposição a uma substância em que nenhum efeito adverso é observado em um estudo experimental. E uma medida de toxicidade subcrônica.
LOEL (Lowest-Observed-Effect Level):
O nível mais baixo de exposição a uma substância em que um efeito adverso é observado em um estudo experimental. É uma medida de toxicidade subcônica.
Dose Máxima Tolerada (DTM):
Medida de toxicidade crônica que avalia qual será a dose máxima em que o grupo de estudo (que recebeu exposições repetidas com doses cumulativas por um longo período) tolera.
Toxicidade pelo tempo de exposição:
*Aguda
Exposição que um indivíduo ficou dentro de um período curto (máximo 24h) ou apenas um único contato.
*Subaguda
Exposições por repetidas doses por período inferior a um mês.
*Subcrônica
Exposições por repetidas doses durante um a três mêses.
*Crônica
Exposição por longos períodos, meses ou anos.
Quando existe a exposição por via endovenosa ou o fármaco está acima da concentração da dosagem recomendada:
O medicamento já “passa batido” pelo plasma e é absorvido rapidamente.
