Intestino Delgado Y Colon Flashcards

1
Q

Patologías que dan sx de mala absorción que a la biopsia tienen características inespecificas

A

Enfermedad celiaca, sprue tropical, gastroenteritis infecciosa, desnutrición, sx de estasis

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2
Q

Patologías que dan sx de mala absorción que a la biopsia dan características específicas

A

Enfermedad de Whipple, gastroenteritis eosinofilica, giardiasis, amiloidosis, linfagietacsias, abetalipoproteinemia

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3
Q

Deficinion de la enfermedad celiaca

A

Trastorno inmunitariodesencadenado por la ingestión de alimentos que contienen gluten como el trigo la avena el centeno o la cebada.

La reacción de los anticuerpos es contra las proteínas gliadina y glutenína

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4
Q

Hallazgos microscópicos de la enfermedad celíaca

A

Mucosa adelgazada
Aumento del tejido linfoide en la lámina propia (mastocitos, eosinofilos, cel. Plasmaticas)
Desaparición parcial o total de las vellosidades o atrofia de las vellosidades, lo que provoca que hayan disminución de la superficie de absorción.
Disminución de las células de absorción y aumento de las células caliciformes

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5
Q

Patogenia de la enfermedad celiaca

A

La gliadina interacciona con HDL-DQ2 y DQ8 en las células presentadoras de antígenos y estas estimulan a los linfocitos CD4 para que produzcan enzimas que agravan el daño tisular

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6
Q

Características micro y macroscópicas de la Fiebre tifoidea

A

Aumento de tamaño de las placas de pleyer
Daño a la mucosa en forma de úlceras ovaladas que siguen el eje ileal
Bazo agrandado, pálido y grande
Hígado con focos de necrosis dispersos y hepatocitos sustituidos por acumulaciones de macrófagos nódulos tifoideos

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7
Q

En que personas se puede dar una enterocolitis isquemica

A

Personas mayores con enfermedad cardiaca o vascular asociada

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8
Q

Que consecuencia tiene que la necrosis intestinal evolucione

A

Sepsis

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9
Q

Manifestaciones clínicas de la enterocolitis isquemica

A

Náuseas, vómitos, diarrea sanguinolenta
Dolor abdominal agudo (infarto transmura)
Choque y colapso vascular

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10
Q

Con que otras patologías se puede confundir la enterocolitis isquemica

A

Apendicitis, colecistitis aguda, úlcera perforada

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11
Q

Características de Chron

A

Afecta todo el tubo digestivo de boca-ano pero afecta más al ID y colon
Enfermedad granulomatosa
Lesiones salteadas
Estenosis y engrosamiento de la pared
Afectación transmural
Fístulas y fisuras
Úlceras profundas
Asociado a enfermedades sistémicas

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12
Q

Características de CUCI

A

Lesión continua distal-proximal
Colon Afecta al recto y retrógrada mente al colon
No hay afectación o inflamación transmural
No hay granulomas
Pseudopolipos
Potencial maligno: displasia y carcinoma

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13
Q

Enfermedades sistémicas asociadas a Enfermedad intestinal inflamatoria

A

Poliartritis migratoria
Inflamación de sacro e iliaco
Espondilitis anquinosante
Eritema nodoso
Uveitis
Daño hepatico
Lesiones cutáneas

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14
Q

Zonas donde afecta más comúnmente entamoeba histolytica

A

Colón ascendente y ciego

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15
Q

Patogenia de la Amibiasis

A

Colonizan la pared del Colón y liberan los trofozoitos
Las amebas se fijan a a la pared del epitelio provocan apoptosis e invaden las criptas formando surcos para llegar a la lámina propia = resultado Disentería

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16
Q

Patogenia de la Amibiasis

A

Colonizan la pared del Colón y liberan los trofozoitos
Las amebas se fijan a a la pared del epitelio provocan apoptosis e invaden las criptas formando surcos para llegar a la lámina propia = resultado Disentería

17
Q

Complicaciones de la Amibiasis

A

Megacolon
Colitis aguda con necrosis
Lesiones hepaticas: quistes hepaticos por diseminación

18
Q

Clasificación de los pólipos

A

Neoplasicos
Hamartomatosos
Inflamatorios
Hiperplasicos

19
Q

Adenomas tubulares

A

0-25% de componente velloso
Más frecuentes. 75%
5% son malignos

20
Q

Adenoma tubulovelloso

A

25- 75% de componente velloso
15% de los pólipos
20% de malignidad

21
Q

Adenoma velloso

A

75-100% de componente velloso
10% de los pólipos—— menos frecuentes
35-40% de malignidad

22
Q

Pólipos hamartomatosos

A

Pólipos juveniles
Poliposis juvenil
Síndrome de Peutz Jeghers
Sindrome de Cronkhite Canadá
Enfermedad de Cowden

23
Q

Pólipos inflamatorios

A

Pseudopolipos
Pólipos linfoideos
Asociados con úlcera rectal solitaria

24
Q

Pólipos colonicos

A

Hiperplasicos
Juveniles y de retención
Peutz Jegher
Tubulares
Tubulovellosos
Vellosos

25
Pólipo juvenil
Lesiones harmatomatosas focales Cuando es en adultos es pólipos de retención. En niños son menores de 5 años Se localiza en el recto en un 80% Gtamdes de 1-3cm únicos No malignizan
26
Pólipos de Peutz Jeghers
Lesiones Hamartomatosas múltiples Autonómica dominante Pólipos en todo el tracto intestinal pero más en ID Pigmento mecánico en mucosas y piel No malignizan pero se asocian a carcinoma de páncreas, mama, pulmón, endometrio y ovario
27
Pólipos tubulares
Adenomas tubulares Son pediculados Varían de tamaño cm mm Mitad únicos Más del 90% en Colón 75% en Colón distal y recto
28
Pólipos vellosos
Son los de mayor tamaño >10 cm Frecuentes en recto sigmoides 75% Sesiles 40% se asocian a carcinoma de colon Muestran displasia y pueden ulcerarse producir hemorragia
29
Síndromes asociados a pólipos
Poliposis familiar múltiple Síndrome de Garder Síndrome de Turcot
30
Síndrome asociado al pólipo o adenoma tubular
Poliposis familiar múltiple
31
Síndrome de Garner
Osteomas múltiples Quistes epidermicos Fibromatosis
32
Síndrome de Turcot
Pólipos colonicos y tumores en el sistema nervio central
33
Cuál es la frecuencia en las mutaciones para el adenocarcinoma colonico
1) mutación en el gen APC que da una proliferación del epitelio 2) hipometilaciones en el DNA que dan un adenoma temprano 3) las hipometilaciones activan al protooncogen K-RAs lo que causa la aparición de la displasia 4) mutación en el gen DCC hace que progrese la displasia 5) mutación en p53 =carcinoma
34
Adenocarcinoma de colon izquierdo
Son anulares Son más agresivos e Infiltrantes
35
Adenocarcinoma de colon derecho
Polipoides Menos frecuentes e infiltrantes
36
Clasificación de dukes adenocarcinoma de colon
A) confinado a la pared B) rebasa la pared C) metástasis a ganglios linfáticos sin importar el grado de invasión
37
Pólipos que ocasionan pigmento melanico en piel y mucosas
Pólipos de Peutz Jeghers