Interventie v/d FT na acuut sportletsel

Question 1

Wat is de fysiotherapeutische kant van het ongeval bij eerste hulp?

Answer 1

DTF
Screeningstesten
Ottowa ankle rules
Lachmann
Thomson/Simmonds
Uitsluiten fracturen (compressie/axillaire druk + circulaire druk)

Question 2

Wat doe je bij de anamnese van acuut knie: kniebandletsel?

Answer 2

Richting van geweld?
Direct/indirect geweld?
Iets voelen/horen scheuren?
Instabiel gevoel?
Slotverschijnselen?

Question 3

Wat doe je bij lichamelijk onderzoek van acuut knie: kniebandletsel

Answer 3

Lokalisatie van pijn bij palpatie, stress
Zwelling? (<12 uur = haemarthros)
Instabiliteitsonderzoek

Question 4

Wat doe je als aanvullend onderzoek van acute knie: kniebandletsel?

Answer 4

Rontgen
MRI
CT

Question 5

Wat houdt graad 1 in bij collaterale letsel van bandapperaat v/d knie (acute knie)

Answer 5

Geen toename in speling (0,0 - 0,5 cm)
Lokale drukpijn over laesie
Pijn bij varus-/valgus stress
Zwelling

Question 6

Wat houdt graad 2 in bij collaterale letsel van bandapparaat v/d knie (acute knie)

Answer 6

Partiële ruptuur collageen c.q. vasculair
Versterkte speling (0.5 - 1.0 cm)
Veel pijn bij palpatie van laesie, valgus + varus, stress & maximale ROM
Synovitis & hydrops zijn regelmatig aanwezig

Question 7

Wat houdt graad 3 in bij collaterale letsel van bandapparaat v/d knie (acute knie)

Answer 7

Totale ruptuur collageen dan wel vasculair
Versterkte speling (>1,0cm)
Pijn bij palpatie laesie
Geringe - geen pijn bij varus/valgus stress
Soms lokaal hematoom zichtbaar
Hydrops regelmatig aanwezig

Question 8

Wat is het ongevalsmechanisme bij VKB - letsel (acute knie)

Answer 8

Vaak treedt ‘‘knap’’ op die hoorbaar kan zijn

Question 9

Leg draaitrauma uit bij VKB (acute knie)

Answer 9

Draaitrauma komt vooral voor tijdens sporten

Endorotatie geeft eerder letsel dan exorotatie trauma. Ook hyperextensie trauma kan VKB veroorzaken

Question 10

Wat houdt de diagnostiek in bij VKB (acute knie)

Answer 10

Schuiflade fenomeen –> Lachmann test (20º flexie) –> meest betrouwbare bij acuut letsel

Question 11

Wat is het ongevalsmechanisme bij AKB (acute knie)

Answer 11

Volledig verscheuring v/deze band komt minder vaak voor
Letsel graad 1/2 komt vaker voor
Vooral hyperextensie, door misstap tijdens rennen, springen/skien

Question 12

Wat houdt de diagnostiek in bij AKB? (acute knie)

Answer 12

Schuiflade fenomeen naar achteren in 90º, onderbeen zakt naar achteren
Zwelling is soms aanwezig