Intervencion Motivacional Flashcards
La comunicación Efectiva
Usa un lenguaje empático y solidario.
Hace uso del lenguaje no verbal.
Refuerza el lenguaje de cambio.
Utiliza preguntas abiertas, reflexiones y afirmaciones.
Las preguntas abiertas
- Invitan a conversar y promueven la discusión sobre las razones y posibilidades de cambio.
- Invitan al paciente a hablar de lo que es importante para él/ella.
- Ayudan a que el paciente esté más activo y tenga más influencia sobre la consulta.
- Su objetivo es lograr entender la situación o el problema del paciente.
- Ayudan al profesional a entender lo que el paciente está experimentando y percibiendo.
- Invitan a crear una relación.
- No tienen respuesta obvia.
Busca que el paciente aclare dudas de sus síntomas, nivel de incomodidad, experiencia con algo, explicación de algo que paso, preocupación acerca de algo personal
Como iniciamos las preguntas abiertas correctamente?
Que Para que En que sentido Como De que manera
Empatia
Identificación mental y afectiva de un sujeto con
el estado de ánimo del otro.
Resistencia
La energía psicológica que opone el sujeto a que ciertos contenidos inconscientes penosos o problemáticos se hagan conscientes.
TODO OBSTÁCULO QUE SE OPONGA AL TRATAMIENTO
Ambivalencia
- Se trata de motivaciones en conflicto-querer y no querer algo al mismo tiempo.
- La persona se siente atraída y repelida al mismo problema o situación o comportamiento.
- Es una condición común, parte de la naturaleza humana.
- Es una fase normal en el proceso de cambio
- Quedarse “pegado” en la ambivalencia hace que un problema persista y se intensifique
Ambivalencia 2.0
Es el paciente el que debe presentar las razones para cambiar, y no el terapeuta. La labor del terapeuta sería la de crear y potenciar, un clima adecuado de análisis a fin de que el paciente pueda afrontar la discrepancia entre su conducta actual y unos objetivos más amplios. Facilitar la percepción de la contradicción entre donde uno está y donde uno querría estar. Cuando una conducta determinada, se ve en conflicto con objetivos personales importantes (tales como la propia salud, el éxito, la felicidad familiar o una autoimagen positiva), el cambio ocurrirá con una cierta probabilidad
Que es la Entrevista Motivacional?
un enfoque basado en evidencia y efectivo para sobrepasar la ambivalencia que evita que muchas personas emprendan cambios deseados en sus vidas, aún
después de haber buscado o haber sido referido a un tratamiento profesional
Esta cuenta de 4 aspectos:
1. Espíritu
2. Principios
3. Proceso
4. Técnicas o habilidades
El ESPÍRITU en la Entrevista Motivacional
Colaboración - No hay una relación desigual donde el terapeuta
experto dirige al paciente pasivo sobre lo que debe
hacer. Conversación y toma de decisiones en conjunto.
Evocación (def. Recordar algo percibido, aprendido o conocido) - la EM busca evocar del paciente lo que ya tiene, activar sus propias motivaciones y recursos para cambio. Se conecta el cambio de comportamiento con los objetivos, valores, aspiraciones y sueños personales del paciente. No se busca imponer ni decirle al paciente lo que ya sabe
Autonomía - Las personas pueden y en efecto toman decisiones acerca del
curso de sus vidas. Los profesionales pueden informar, aconsejar, hasta advertir,
pero es el paciente quien decide qué hacer. Reconocer que el paciente tiene el derecho y libertad de no cambiar muchas veces facilita el cambio.
Los PRINCIPIOS de la EM!
Rige por la mnemotecnia RULE
Resist -el reflejo de corregir al paciente. Rodar con la resistencia.
Understand - extender y explorar las motivaciones del paciente
Listen - escuchar con empatia
Empower - empoderar al paciente, impulsando la esperanza y optimismo
Lenguaje de Cambio como herramienta en la EM
Palabras de Cambio
Los pacientes podrían decirle al terapeuta lo que quiere oír…Pero dentro de
una relación de confianza y buena fe hay información valiosa en el discurso
del paciente que debemos escuchar.
Al escuchar lo que dicen los pacientes se puede saber qué tan dispuestos
están a cambiar.
Si el terapeuta se encuentra a sí mismo argumentando para que el paciente
cambie y el paciente está defendiendo su status quo, algo no está bien
Escuchar para Detectar Palabras de Cambio (DARN)
(Deseo, habilidad, razones y necesidad) –> tomar pasas al compromiso –> CAMBIOS DE COMPORTAMIENTO
Las personas primero hablan de lo que quieren hacer (deseo), de por qué cambiarían (razones), cómo cambiarán (habilidad) y qué tan importante es cambiar (necesidad) (DARN). Cuando la persona va reconociendo estas posibilidades y las dice en voz alta se va fortaleciendo el compromiso y gradualmente se toman pasos para cambiar.
Se perciben los valores e importancias de los pacientes, los cuales luego pueden ser explorados y profundizados. Luego se pueden hacer preguntas de DARN y guiar a la persona para que vea cómo su comportamiento es incompatible con alguno(s) de sus valores profundos.
Deseo
Frases acerca de la preferencia para el cambio
“yo quiero”
“yo quisiera”
“yo deseo”
Habilidad
Frases acerca de la capacidad
“yo podria”
“yo puedo”
“yo seria capaz”
Razones
argumentos específicos para cambiar
“yo probablemente me sentiria mejor si”
“yo podria estar mas tranquila si”
