Interprétation radiographique Flashcards
Quelle est l’importance du positionnement en radio?
- position et prise de vues contribue à la qualité de la vue
- varie selon la région anato
Importance de la contention?
- Idéalement ÉVITER contention manuelle (ALARA)
- Tranquilisant/anesthésie surtout pour études du myoarthro
- Considère stress et douleur de l’animal
Qu’est-il important de mettre dans l’identification des films? ***
Film = doc légal faisant partie du dossier médical
Essentiel : # dossier, nom proprio et animal, date, clinique ou vet
Que permettent les marqueurs plombés?
- Latéralité
- Essentiel sur toute radio
- Essentiel Eq/Bo distal au carpe/tarse pour médial/latéral
- Avant développement
Nombre de projection?
Toujours 2
Comment nommer projection? plus courantes chez PA thorax/abdo?
En direction du trajet du faisceau (tube-patient-cassette)
Ventrodorsale, dorsoventrale
Latérale droite (côté droit contre la table)
Latérale gauche (inverse)
Différence entre projection dorsoventrale et ventrodorsale?
Ventrodorsale = silhouette cardiaque plus dégagée, poumons + symétrique
Si ne sait pas ce qu’on cherche = 4 vues
Projections communes chez les GA?
- Dorsopalmaire
- Latéromédiale (pas bonne idée médiale = dangereux)
- Dorso45médiale-palmarolatérale oblique
- Dorso45latérale-palmaromédiale oblique
Quelles sont les étapes de la prise de radiographie?
- Établir la région à radiographier et les projections nécessaires.
- Tranquilliser le patient (au besoin).
- Placer une cassette sous la table ou sous le patient.
- Positionner le patent.
- Mesurer l’épaisseur de la région.
- Consulter la charte technique.
- Ajuster les paramètres (kVp, mA, temps, taille du filament).
- Placer les marqueurs de latéralité.
- S’assurer qu’il n y a pas de personnel excessif dans la salle (ALARA!).
- Exposer, retirer la cassette, identifier le film et traiter l’image.
- Évaluer l’image pour sa qualité et répéter au besoin.
- L’interprétation se fait une fois la série radiographique complétée.
Quels sont les pièges les plus communs lors de l’interprétation des radiographies?
- Erreurs techniques
- Erreurs de perception visuelle (opacités, superposition et silhouette, magnification/distorsion, lignes de Mach, images construites)
- Erreurs d’analyse (vision tunnel, manque infos, manque connaissances)
Quelles sont les 5 opacités? ***
À épaisseur égale, correspondent à des densités et compositions atomiques différentes
- Air
- Gras
- Tissus mous/liquides
- Os/minéralisation
- Métaux
Qu’est-ce qui affecte les opacités?
- Épaisseur
- Nombre atomique
- Densité
Qu’est-ce que l’effet de superposition?
L’opacité combinée de 2 structures différentes
peut donner l’impression d une 3e structure
Qu’est-ce que l’effet de silhouette?
Effacement des rebords d une structure par
l apposition d une structure d opacité équivalente
Qu’est-ce que la magnification?
- Augmentation de taille de la structure projetée
- Causée par divergence du faisceau
- Garder cassette la plus proche possible de la structure radiographiée = détail amélioré
Qu’est-ce que la distorsion?
- Déformation des contours de la structure?
- combinaison de magnification et angulation du faisceau
- Cause = animal en angle
Qu’est-ce que la ligne de Mach?
Notre cerveau reconstruit une ligne entre 2 structures de contrastes différents
Quels sont les 7 signes de Roentgen?
- Taille (cm, mm, ratios)
- Forme
- Contour (rebord de la structure, irrégulier, défini, lobulé, spiculé etc)
- Nombre
- Opacité
- Localisation/distribution (local, généralisé, multifocal, spécifier région anato)
- Sévérité (légère, modérée, sévère)
Quelles sont les 6 étapes de la technique d’interprétation?
1) Optimisez les conditions de visionnement
2) Critiquez la qualité
3) Faites une description des
signes radiographiques
4) Posez un diagnostic
5) Intégrez aux autres informations pertinentes
6) Élaborez votre plan de traitement
1) Optimisez les conditions de visionnement
Comment?
Créer environnement propice :
- suspendre radios
- fermer lumières
- endroit calme
2) Critiquer la qualité
Comment?
- position du patient
- région d’intérêt inclue?
- exposition/développement
- artéfact
Reprise au besoin
3) Décrire radio
Comment?
- 7 signes de Roentgen
- radio au complet
- méthode systémique
- compare avec exam antérieur
4) Dx
Comment?
- radios rarement pathogneumoniques
- une liste de différentiels
- pas laisser influencer par anamnèse
Avantages de la radiologie?
très répandue
peu dispendieuse
peu invasive
Excellent test dépistage avant écho, tomodensitométrie et résonance magnétique
Désavantages de la radiologie?
structures superposées
insensible aux diff de densité physique
radiation ionisante
