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Radiologia > Interpretacion De Lo Anormal > Flashcards

Interpretacion De Lo Anormal Flashcards

1
Q

Explica la determinación de la presencia del germen

A

El examen radiográfico es el que nos determina la presencia del germen y si es necesario proceder a la extracción del diente temporal y en algunos casos el diente temporal llegaba reemplazar temporalmente la falta del permanente

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2
Q

En el examen del germen la normalidad de este se comprueba examinando:

A

La integridad-tamaño del saco pericoronario

La forma-radiacidad de la corona

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3
Q

Explica la integridad-tamaño del saco pericoronario

A

La integridad esta representada por la continuidad de una línea radiopaca que se registra a la periferia del saco pericoronario
El tamaño del sacos e considera normal cuando el margen radiolucido tenga menos de 1.5 mm de ancho. Cuando el margen excede notablemente esta medida puede tratarse de un quiste dentigeno.

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4
Q

Explica la forma radiopacidad de la corona?

A

La pérdida de radiopacidad y forma de la corona indica hipoplasia del esmalte o de esmalte y dentina según su profundidad

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5
Q

En el control de la erupción los signos radiográficos que permiten su control son :

A

Dirección del germen
Espesor de la lámina dura EP
Grado comparativo de desarrollo

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6
Q

Explica la dirección del germen

A

La posición del germen (en el espacio) indica su dirección

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7
Q

La dirección anormal del germen puede tener como consecuencia:

A

Resorcion incompleta del temporal (presencia de restos radiculares)
Retención del diente permanente

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8
Q

Explica la resorcion incompleta del temporal

A

La resorcion incompleta el temporal de algunos dientes temporales es la causa mide que se observen con relativa frecuencia restos radiculares temporales entre las raíces d los permanentes. Esto resulta por la falta de coincidencia y separación de las raíces del temporal.
Es principalmente en regiones de premolares donde se presentan estos restos debido a la gran divergencia de las raíces del segundo molar temporal.
Respecto a la interpretación de estos restos no se les puede confundir con restos radiculares de dientes permanentes sobre todo cuando estos están presentes.

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9
Q

Explica la retención del germen permanente:

A

Esta anormalidad dentaría es provocada por la dirección anormal del germen y además por obstáculos que pueden representar tumores, persistencia de temporarios, infección, trauma, etc.

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10
Q

En orden de frecuencia la retención se presenta en:

A 
Supernumerarios 
Terceros molares inferiores
Terceros molares superiores
Canino superior
Canino inferior
Premolares inferiores 
Mo,áreas inferiores
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11
Q

Explica el espesor del EP LD

A

El índice radiográfico de actividad eruptiva lo constituye el espesor EP LD frente al extremo apical
El aumento de este espesor indica actividad eruptiva, su reducción falta de ella.

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12
Q

Si un diente temporal no esta impidiendo la erupción el espesor del EP LD será ?

A

Comparativamente mayor que el de los dientes que ya hayan hecho erupción

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13
Q

Si un diente carece de actividad eruptiva el EP, LD :

A

Se mostrará más reducido

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14
Q

Explica el grado comparativo de desarrollo?

A

En los casos en los cuales no exista correlación entre el estado de desarrollo de un germen y los restantes se tratara de una retención o retraso de la erupción provocada por factores de orden general

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15
Q

Las variaciones en número son?

A

Hipodoncia y anodoncia

Hiperodoncia

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16
Q

Explica la hipodoncia y anodoncia?

A

En los arcos dentarios se puede mostrar disminución parcial del número de dientes y se llama hipodoncia o falta total de dientes anodoncia
La primera se manifiesta con cierta frecuencia y se puede observar raramente en dientes temporales y la segunda se observa excepcionalmente

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17
Q

Explica la hiperodoncia ?

A

Indica mayor número de dientes de lo normal esta anomalía ocurre con mayor frecuencia en el sexo masculino y se presenta en cualquier sector de los arcos dentarios

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18
Q

Hay cierta predilección a que se presenté en el siguiente orden de frecuencia:

A

1) región anterior superior
2) regiones molares
3) región premolar inferior

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19
Q

A los supernumerarios cuando presentan el aspecto y tamaño de dientes normales se les denomina:

A

Suplementarios

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20
Q

Los instalados en la línea media que son los más frecuentes por su ubicación se les denomina:

A

Mesiodens

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21
Q

En general los mesiodens se presentan?

A

80% de los casos como uno sólo 20% por pares o en mayor número
El 70% de los casos permanecen retenidos y con frecuencia en posición invertida (Pindberg)
La mayoría son odontoides (corona cónica y raíz reducida)
Cuando se encuentran próximos a las raíces de los centrales pueden llegar a provocar retardó en la erupción, mal posición y aún resorcion radicular.

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22
Q

En la región de molares los supernumerarios están representados por?

A

El no muy frecuente 4to molar

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23
Q

Explica como se presenta el dens in dente

A

Es una anomalía en el desarrollo que consiste en la formación de una cavidad limitada por esmalte dentro del mismo diente esto es provocado por invaginaciones ocurridas al órgano del esmalte.

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24
Q

Las invaginaciones dens in dente pueden ser agrupadas en:

A

Las limitadas a la corona
Las que invaden parcialmente la raíz
Las que invaden totalmente la raíz de una manera longitudinal y se observa la cavidad abierta en el extremo radicular simulando un Segundo foramen

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25
Q

Explica como se presentan las perlas de esmalte?

A

Son pequeñas formaciones de esmalte originadas en la vaina de Hertwig. Se ubican en la superficie del diente, también se observan en las bi o tri furcacione a y en el área cervical.
Radiográficamente se observan con gran radiopacidad de forma circular definida.
Esta anomalía se puede confundir cuando el rayo central pasa oblicuamente o se dirige de forma oblicua, por una mala dirección horizontal.

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26
Q

Es el intento de un folículo al tratar de dividir se para formar dos dientes
La imagen radiográfica registra el grado de división-estado de desarrollo del diente geminado en consecuencia el aspecto que se observa puede presentarse ya sea más simple como un diente ancho o más complejo como dos dientes unidos.

A

Geminación

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27
Q

Consiste en la unión de dos folículos o gérmenes diferentes en su intento de formar un diente. La fusión puede presentarse completa o parcial es decir en corona o únicamente en raíz o en corona y raíz.
Se puede presentar entra dientes temporales o entre permanentes

A

Fusión

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28
Q

Explica la concrescencia

A

Se trata de una fusión tardía entre raíces por cemento exclusivamente. Se puede presentar entre dos o tres dientes puede ser verdadera o falsa

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29
Q

Entre qué dientes se puede presentar la concrescencia verdadera?

A

Se presenta principalmente entre 2do y 3er molar es congénita y se produce mediante la fusión de la raíz

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30
Q

Se caracteriza por presentar coronas largas y raíces cortas lo que se traduce en cámaras pulpares largas y conductos radiculares cortos.
Esta anomalía en el desarrollo era característica del hombre de Neanderthal.

A

Taurodoncia

31
Q

Se identifica por depósitos de neocemento

A

Hipercementosis

32
Q

La hipercementosis se puede presentar:

A

Cubriendo toda la raíz

Pare de la raíz principalmente el tercio apical deformando el ápice

33
Q

Los depósitos de neocemento se presentan por causas generales o locales de dientes con vitalidad con menos frecuencia en dientes no vitales.
Los dientes en los que se presenta con mayor frecuencia son:

A

Premolares
Primeros y segundos molares

Mayor radiopacidad deforma el ápice de la raíz
Cuando la hipercementosis se presenta y no se detecta se pueden presentar complicaciones durante la extracción.

34
Q

Como se presentan los nódulos pulpares?

A

La radiografía constituye el único medio inocuo que permite determinar la presencia de nódulos pulpares.
Estos son formaciones calcicas que se observan dentro de la cámara pulpar por lo general se observan en personas jóvenes, se observan de forma circular y tamaño variable.
La radiografía informa de la presencia de estos más no sí están adheridos a la parede bucal o lingual.
En algunos casos la presencia de estos nódulos son responsables de persistentes cefaleas

35
Q

Que quiere decir osteoesclerosis ?

A 
Osteo= hueso
Esclero = duro
Osis= anormal
36
Q

Con relativa frecuencia la radiopacidad normal del hueso se ve interrumpida porras encía de áreas anormales hipercalcificadas a esto se le llama osteoesclerosis existen dos tipos osteítis. Cuales son?

A

Osteítis condensante y endostosis

37
Q

Explica como se presenta la osteítis condensante?

A

En casos favorables se muestra como característica radiográfica lo siguiente:
Se forma a expensas del hueso esponjoso
Es una reacción ósea inflamatoria frente a estímulos químicos (infecciones leves) o dinámicos (una sobreoclusion)
Se presenta el trabeculado de forma esponjosa comprimida es decir areolas pequeñas y trabeculado comprimido.
Parte de sus límites externos se confunden con el trabeculado normal

38
Q

En cuanto a su localización la osteítis condensante se puede observar:

A

Alrededor de un ápice en un diente con pulpa afectada con vitalidad o sin vitalidad
Alrededor de un absceso crónico o continuo a la raíz de un diente afectado

39
Q

Explica la endostosis?

A

Es ideopatica. Se forma a expensas de hueso compacto con mayor precisión a expensas de la capa interna de una de las capas corticales
Las causas que provocan la endostosis no son tan claras como la de la osteítis condensante.
Se presenta de forma y extensión variable
Su localización no corresponde a ninguna reacción química o dinámica.

40
Q

Radiográficamente como se diferencia la endostosis de la osteítis condensante?

A

Se presenta en formas variables e impresisas.
Muestra límites bastante definidos que contrastan con el trabeculado normal; se muestra una radiopacidad más homogénea, en cuanto a su localización la endostosis se presenta en cualquier lado de los procesos alveolares

41
Q

De preferencia en que áreas se localiza la endostosis?

A

En el área de premolares inferiores y posteriormente en molares generalmente en dientes inferiores.

42
Q

Como se divide la descalcificación de los tejidos dentales?

A 
Descalcificación  proximal:
Etapa adamantina 
Etapa dentinaria 
Descalcificación oclusal:
Etapa adamantina 
Etapa dentinaria
43
Q

Explica la etapa adamantina de las descalcificaciones proximales?

A

La descalcificación incipiente se registra como una pequeña interrupción del borde del esmalte situada por debajo del punto de contacto.
En este caso el examen radiográfico supera al examen clínico.

44
Q

No todas las descalcificaciones incipientes pueden detectarse radiográficamente esto sucede por:

A

La destrucción del esmalte no llega a ser suficiente para provocar contraste
Mal posición dentaría
Mala dirección ortoradial se provoca traslape.
Por el aumento de la densidad calcica por la edad.

45
Q

Explica la etapa dentinaria de la descalcificación proximal

A

Es cuando la descalcificación pasa microscópicamente a la dentina. El signo que permite detectarlo radiográficamente es un leve oscurecimiento o sombreado que se irradia desde el límite interno del esmalte hacia la cámara pulpar.
Según el grado de destrucción será la radiolucidez.
Cuando este signo de sombreado no es muy notable se deben observarlo entes continuos para su comparación.
Cuando por los motivos 2,3 y 4 antes citados no se observa la destrucción del esmalte el simple signo de sombreado (radiolucidez en la dentina indica descalcificación)

46
Q

Explica la etapa adamantina de la descalcificación oclusal?

A

En esta etapa debido al gran espesor del esmalte que tiene que atravesar el RR el examen radiográfico resulta de escaso valor en esta ocacion el examen clínico tiene mayor validez.

47
Q

Explica la etapa dentinaria de la descalcificación oclusal?

A

Contrariamente a lo que ocurre en la etapa anterior la información radiográfica resulta superior a la clínica en lo que resulta a la extensión y profundidad de la descalcificación a la cámara pulpar.
Se debe recordar que la radiografía interproximal esta indicada para observar esta descalcificación

48
Q

Que es un osteoma?

A

Son neoplasias benignas que adquieren un mayor tamaño que la endostosis y la exostosis.

49
Q

Como se presenta el osteoma?

A

Se presenta afectando el tejido óseo compacto y el esponjoso.
Se puede observar en maxila y mandíbula y se registran como áreas radiopacas localizadas dentro de los límites del hueso o deformando a este exteriormente.
Con el tiempo los osteoma e adquieren un tamaño considerable lo que facilita su localización radiográfica.

50
Q

Los odontoma e mixtos son los formados por un tejido dentario duro dentro de ellos existen los:

A

Complejos y compuestos

51
Q

Que características radiográficas. Tienen en común los odontomas compuestos y complejos?

A

Se observan radiopacos
Se observa un notable contraste en relación con el hueso normal
Su tamaño es variable
Por lo general son de forma circular
Se encuentran rodeados total o parcialmente por una línea radiolucida que separa esta radiopacidad de la del hueso
Por lo general se localiza al lado de un diente retenido impidiendo su erupción

52
Q

Como se observa el odontoma complejo?

A

El odontoma complejo contiene todos los tejidos dentarios y se encuentran desordenadamente distribuidos por lo tanto no se observa ningún registro parecido a un diente

53
Q

Como se observa el odontoma compuesto?

A

Esta formado por un conjunto mayor o menor de dentículos irregulares (deformes) y de tamaños iguales. Cuando estos dentículos se encuentran muy unidos se puede observar un registro parecido al diente.

54
Q

Por lo general donde se encuentra el odontoma complejo?

A

En regiones de molares inferiores

55
Q

Por lo general donde se observa el odontoma compuesto?

A

Próximo a los caninos superiores e inferiores

56
Q

En contraposición a las formaciones óseas dentro del hueso hay otras que lo hacen deformando hacia afuera los límites normales dentro del hueso llamados:

A

Exostosis

57
Q

Por qué se caracteriza la exostosis?

A

Se caracteriza por tener una ubicación impresisas e indeterminada. Se pueden presentar exostosis palatinas y mandibulares.

58
Q

Donde se localizan la exostosis palatinas?

A

En la línea media del paladar en relación con la sutura intermaxilar

59
Q

Donde se encuentran las exostosis mandibulares?

A

Lateralmente por lingual generalmente en la región de canino y premolares

60
Q

Como se presenta la exostosis?

A

las exostosis son de formas impresisas y se presentan de una manera compacta las causas son desconocidas y pueden afectar el diseño y colocación de prótesis removibles.

61
Q

Son regiones con tejidos parecidos al cemento que tienen características definidas?

A

Cementomas

62
Q

Por lo general donde se localizan los cementomas?

A

Se localizan entre regiones de molares y premolares.

63
Q

Radiográficamente como se observan los cementomas?

A

Radiográficamente se observa un área radiopaca de aspecto moteado y se presenta en forma circular
Alrededor de la masa radiopaca se muestra una estrecha y regular banda radiolucida (que lo separa del hueso normal)
Radiográficamente se puede confundir con la enfermedad de Paget

64
Q

Cuales son las reacciones periapicales?

A

Granuloma fibroso y epitelial

Quiste y abseso

65
Q

Como se divide el granuloma?

A

Granuloma fibroso y epitelial

66
Q

Como se presenta el granuloma fibroso?

A

Se caracteriza radiográficamente porque presenta límites definidos con pequeñas curvas provocadas por el tejido de granulación
Otra característica radiográfica es la de mostrar dentro del área de radiolucidez el registro del trabeculado esto ocaciona que el ápice se deformé (se achata el ápice).
Sus límites no presentan continuidad de la lámina dura

67
Q

Como se presenta el granuloma epitelial?

A

Se presenta como característica radiográfica que se encuentra limitado por una delgada línea radiopaca que es continuidad radiográfica de la lámina dura de forma practica circular.
Presenta un área radiolucida de mayor contraste que la del fibroso y puede registrarse débilmente el registro del reticulado en la periferia.
El granuloma epitelial también se caracteriza por presentar un diámetro no mayor de 1 cm y se presenta con frecuencia en más del 50% de los casos.

68
Q

Explica como se presenta el quiste ?

A

La presencia de tejido epitelial origina depósitos de contenido líquido los cuales por aumento posterior a expensas de los tejidos vecinos dan lugar al proceso de una forma básicamente esferoidal.
Radiográficamente esto se traduce en una forma circular la radiolucidez varía con el tamaño del quiste y esta radiolucidez puede verse interrumpida por la sobreposición de estructuras anatómicas normales.
Su limitación por una línea radiopaca es continuidad radiográfica de la lámina dura

69
Q

Cuando la línea radiopaca que delimita al quiste es muy contrastante quiere decir que?

A

Este ha alcanzado su tamaño

70
Q

Cuando la línea radiopaca que delimita al quiste es tenue quiere decir que este?

A

Sigue en proceso de crecimiento.

71
Q

El tamaño del quiste varía pero desde el punto de vista radiográfico se considera quiste cuando tiene un diámetro?

A

Mayor de 1 cm a 1 1/2 cm este signo nos confirma la presencia del quiste.

72
Q

En un quiste como permanece el ápice?

A

Intacto

73
Q

Radiográficamente como se observa el abseso?

A

Como áreas radiolucidas de bordes difusos de formas impresisas como signo radiográfico importante es que el área radiolucida se encuentra rodeada de un área de osteítis condensante que contrasta con el trabeculado normal

A causa de su extensión dentro de la radiolucidez de un abseso pueden proyectarse a los ápices de los dientes contiguos, el borde que lo delimita no es continuidad de la lámina dura

74
Q

Durante la evolución dentaría la radiografía constituye el único medio para:

A

1) determinar la presencia el germen
2) para hacer un examen del germen
3) para el control de la erupción

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