Interactions importantes Flashcards
Nitrates
(Dinitrate d’isosorbide, Mononitrate d’isosorbide Nitroglycérine)
Sildénafil, tadalafil, vardénafil (Inhibiteurs de la PDE5) = risque d’hypotension profonde
Délais:
-Sildénafil 24h
-Tadalafil 48h
-Vardénafil 24h
Béta-bloqueurs
BCC non-DHP = Potentialisation au niveau de l’effet bradycardsiant et risque de bloc du noeud AV
Inducteurs du CYP1A2
-fumée de cigarette
-hydrocarbures aromatiques (polluants)
-viande grillée
-Brocoli
-Choux de bruxelles
-oméprazole
Substrats du CYP1A2
-Antipsychotiques: clozapine, olanzapine, mirtazapine, halopéridol
-Warfarine (R)
-Estradiol
-Xanthines: caféine, théophylline
-Antidépresseurs: clomipramine, amitriptylline, imipramine, fluvoxamine
-Autres: phénacétine, mexiletine, ropivacaïne, ondansétron, zolmitriptan, naproxène, cyclobenzaprine, zileuton, propranolol, erlotinib, mélatonine, flutamide, tacrine, ropinirole, alosétron, frovatriptan, rasagiline, tizanidine
Inhibiteurs du CYP1A2
-Fluvoxamine
-Fluoroquinolone
-Thiabendazole
-Zileuton
-Enoxacin
-Éthinyloestradiol
-Atazanir
-Artemisin
Inducteur du CYP2C9
Rifampin
Substrats du CYP2C9
-S-Warfarine
-Phénytoïne
-ARA: losartan, irbesartan
-Hypoglycémiants oraux: tolbutamide, glipzide
, glyburide, glibenclamide, glimepiride, nateglinide, rosiglitazone
-AINS: Flurbiprofen, diclofenac, ibuprofen, iornoxicam, meloxicam, S-naproxen, piroxicam, suprofen, celecoxib
-Autres: torsemide, fluvastin
Inhibiteurs du CYP 2C9
-Fluconazole
-Sulfaphénazole
-Amiodarone
-Fluorouracil
-Métronidazole
-Miconazole
-Sulfaméthoxazole
Inducteur du CYP 2C19
Rifampin
Substrats du CYP 2C19
Antiplaquettaire: clopidogrel
Phénytoïne
IPP: lansoprazole, omeprazole, pantoprazole, rabeprazole
-Benzodiazépines, hydrantoine et barbituriques: diazepam, S-mephenytoin, phenobarbitone, primidone, R-méphobarbital, hexobarnital
-Antidépresseurs: amitriptylline, imipramide, clomipramine, moclobemide, citalopram
Inhibiteurs du CP 2C19
IPPs (oméprazole)
Kétoconazole
Fluvoxamine
Ticlopidine
Inducteurs du CYP2D6
aucun
Substrats du CYP 2D6
-Antidépresseurs: Nortryptiline, amitryptiline, clomipramide, desipramine, imipramine, fluoxétine, paroxétine, fluvoxamine
-Analgésiques opiacés: morphine, codéine, fentanyl, meperidine, oxycodone, propoxphene, tramadol, dextrometorphane
-Antipsychotiques: Halopéridol, thioridazine, fluphenazine, clozapine, rispéridone, chlorpromazine
-B-bloqueurs: propranolol, metoprolol, labetalol, pindolol, timolol
-Anti-arythmiques: propafénone, flecainide, quinidine
Inhibiteurs du CYP2D6
-Paroxétine
-Fluoxétine
Inducteurs du CYP 3A4
-Anticonvulsivants
-Fifampicine
-H
-Déxaméthasone
-Millepertuis
Substrats du CYP 3A4
-Antibiotiques macrolides: Clarithromycine, érythromycine (∅ 3A5)
- Benzodiazépines : Alprazolam, diazepam, midazolam, triazolam
- Antiprotéases VIH : Indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir
- Antihistaminiques : Chlorpheniramine, astemizole, terfenadine
- Inhibiteurs HMG CoA Réductase : Atorvastatin, simvastatin, lovastatin
- Bloqueurs de canaux calciques : Amlodipine, diltiazem, felodipine, vérapamil, nifédipine
- Bloqueurs de calcineurine (immunosuppresseurs) : cyclosporine, tacrolimus (FK506)
- Corticostéroïdes (Dex), androgènes, oestrogènes et progestatifs
- Antinauséeux : Aprepitant, ondansétron
- Anxiolytique : Buspirone, zaleplon, zolpidem
- Prokinétique : Dompéridone, cisapride
- Opiacé : Codéine, N-demethylation, dextromethorphane, alfentanyl, fentanyl, LAAM, méthadone
- Antiarythmique : Lidocaïne, propranolol, quinidine
- Antipsychotiques : Halopéridol, aripiprazole, pimozide, quetiapine, risperidone, ziprasidone
- Anticancéreux – Inhibiteurs de la tyrosine kinase : Imatinib, sorafenib, erlotinib, sunitinib
- Anticancéreux : Irinotecan, docetaxel, taxol, sirolimus, vincristine, tamoxifène
- Autres : Éplerenone, trazodone, finasteride, dapsone, sildenafil
Inhibiteurs CYP 3A4
-Antifongiques (kétoconazole)
-Macrolides (érythromycine, clarithromycine)
-Jus de pamplemousse
-Inhibiteur protéase VIH: ritonavir, atazanavir
Inducteurs P-gp
- Dexaméthasone
- Efavirenz
- Millepertuis
- Réserpine
- Rifampicine
- Carbamazépine - Tripranavir
Substrats P-gp
- Anticancéreux : Amsacrine, colchicine, docétaxel, etoposide, imatinib, irinotécan, ivermectine, paclitaxel, téniposide, topotécan, vinblastine, vincristine, vinorelbine, vindésine
- Antibiotiques : Actinomycine, azithromycine, ciprofloxacine, dactinomycine, daunorubicine, doxorubicine, épirubicine, érythromycine, lévofloxacine, mitomycine, mitoxantrone, rifampicine, sparfloxacine, tétracycline
- Cardiovasculaires : Acébutolol, atorvastatine, céliprolol, digitoxine, digoxine, diltiazem, losartan, lovastatine, mibéfradil, phénytoïne, quinidine, talinolol, vérapamil
- Antiviraux : Amprénavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, zidovudine
- Opioïdes : Lopéramide, méthadone, morphine
- Immunosuppresseurs : Ciclosporine, sirolimus, tacrolimus
- Hormones : Cortisol, dexaméthasone, estradiol, hydrocortisone, prednisolone
- Autres : Cimétidine, dompéridone, fexofénadine, méfloquine, ondansétron, phénobarbital, ranitidine, terfénadine
Inhibiteurs P-gp
Anticancéreux : Etoposide, ivermectine, tamoxifène, vinblastine, vincristine
- Antibiotique : Azithromycine, clarithromycine, daunorubicine, doxorubicine, erythromycine
- Cardiovasculaires : Acébutolol, amiodarone, atorvastatine, céliprolol, dipyridamole, félodipine, lovastatine, mibéfradil, nicardipine, nifédipine, quinidine, quinine, simvastatine, vérapamil
- Antiviraux : Indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir
- Antifongiques : Itraconazole, kétoconazole - Opioïdes : Lopéramide, méthadone
- Immunosuppresseurs : Ciclosporine, tacrolimus
- Antidépresseurs : Fluoxétine, paroxétine, sertraline
- Autres : Bromocriptine, fexofénadine, jus de pamplemousse, méfloquine, progestérone, spironolactone, terfénadine
