Insuline Flashcards
Quelle est la contre indication pour donner de l’insuline
Hypersensibilité
Quelle est la précaution à prendre lorsque l’on donne de l’insuline
Faire attention au grossesse
Que permet les combinaisons d’insuline
Permet de limiter les injection
Par quelle voie s’administre l’insuline
Sc et IV
Quand donner le bolus
Contrôle glycémie après les repas
Quand donner insuline basale
Contrôle glycémie entre repas et la nuit
Comment entreposer une insuline non ouverte ?
-Au frigo
-Jusqu’à la date expiration
Comment entreposer insuline ouverte ?
-se garde 28 jours à température pièce
- l’insuline levemir peut être conserver 42 jours
-toujours verifier date péremption
L’insuline a t’elle besoins d’une DVI
OUI TOUJOURS
Quelle type d’insuline est utilisé dans les perfusions continue par pompes
Basale-bolus
Quelle sont les effets indésirables de l’insuline
IV= hypoglycémie et hypokaliémie
SC= hypoglycémie, réactions allergiques, lipodystrophie, effets somogyi( hausse glycémie matin, hypo nocturne), phénomène de l’aube
Quelles sont les surveillance infirmières à faire avec l’insuline (6)?
1-surveiller glycémie à jeun et test Hb1AC q 3 mois pour voir si rx marche
2- surveiller cétone urinaire (pas assez de glucide dans organisme)
3- surveiller glycémie capillaire pendant période stresse ( Besoins insuline peut augmenter dans cette période)
4- vérifier étroitement glycémie si IV
5- surveiller s/s hypo pendant pic action
6- surveiller hyperglycémie
Enseignement à faire lorsque l’on donne de l’insuline
1- apprendre au clients à reconnaître signe hypo et hyper ainsi que quoi faire
2- enseigner les valeurs normale, les complications, les HDV à avoir
3-méthodes administration
4- toujours avoir une trousse sur sois au cas
5- recommander avoir bracelet identification
Les anti diabétique agissent sur quels anomalie lier DB type 2
1-insulinoresistance
2-la diminution production insuline
3-augmentation de production de glucose par le foie
Indication pour anti diabétique
DB type 2
Contre indication anti diabétique
-DB type 1
- trouble hépatique et rénale
- acidose diabétique
Quelle est la pharmacocinétique du anti diabétique
Meta = foie
Eli = urine bile selle
Quelle sont les effets secondaire du BIGUANIDES (metformin) et comment agir t’il ?
Diminue production glucose par foie
Augmenté captation du glucose dans tissus( rend cell du corps sensible à l’insuline )
E/s :
Diarrhée, nausées goût métallique , acidose lactique
Contre indication du metformin
Lorsque clairance creatinine plus petit que 15 Ml/min
Quelles sont les effets secondaires du sulfonyluree (diabeta) et comment agit t’il ? (Diamicron)
Stimule cell B a libéré insuline
Augmente sensibilité insuline
E/s hypoglycémie
PAS À JEUN
Quelle sont les effets secondaires des THIAZOLIDINEDIONES ( zone ) et comment agit t’il ?
Améliore résistance insuline par le métabolisme de glucose hépatique
E/S: IC, IDM, ischémie du myocarde entraînant décès, gain de poids ,
Quels sont les effets secondaires d’aide du INHIBITEUR DES ALPHA GLUCOSIDASES ( glucobay) et comment agit t’il ?
Retarde absorption glucose dans Tractus gastro-intestinal ce qui entraîne hausse moins marqué de la glycémie postprandiale
AUCUNE augmentation production insuline
E/s: diarrhée, douleur abdo , pet
Quels sont les effets secondaire du MEGLITINIDE et comment agit t’il
Stilimule les cell beta du pancreas à produire de l’insuline
E/s hypo
PAS À JEUN
quels sont les effets secondaire du DPP-4 ( januvia, gliptine) et comment agit t’il
Augmente sécrétions des hormones incretine
Améliore sécrétion d’insuline dépendante du glucose
Diminue la sécrétion de glucagon
E/s céphalée, n/v , I Insuf renale
quels sont les effets secondaires du SGLT2 ( jardiance, forxiga, invokana) comment agit t’il ?
Augmente excrétion urinaire du glucose
E/s : infection urinaire, dyspepsie, HTO
Quelles sont les effets secondaires du GLP-1 ( po) comment agit t’il ?
Ralentis digestion estomac
Diminue appetite
Imite hormone en stimulant insuline
Diminue production glucagon
E/s : nause, hypo, diarrhée
PAS À JEUN
quelles sont les effets secondaire du GLP-1 SC ozempic
Meme que po
Quels sont les effets secondaire lorsque l’on administre un médicament injectable
Hypo, céphalée , n/v, brûlure , pus apetie , brûlure estomac, étourdissement
