insufucienta respiratorie Flashcards
ce este insuficienta respiratorie?
incapacitatea organismului de a mentine schimbul normal de gaze la nivel celular si de a mentine metabolismul aerob
care sunt primele celule care mor in lipsa oxigenului si in cat timp se intampla?
celulele neuronale din cortex in 4 min
care sunt cele 4 procese ale respiratiei?
-ventilatia pulmonara
-difuziunea gazelor prin membrana alveolo-capilara
-transportul gazelor in sange
-difuziunea la nivel tisular a gazelor sangvine
cum pot sa fie disfunctiile ventilatorii, da 2 exemple din fiecare
restrictive- rezectii pulmonare, obezitate, boli care limiteaza miscarile cutiei toracice
obstructive- astm bronsic, corpi straini, tumori pe cai aeriene
ce este oxigenoterapia?
administrarea de oxigen la o concentratie mai mare decat in aerul atmosferic (21%)
care este scopul oxigenoterapiei?
asigurarea unui aport de O2 suficient catre tesuturi
mentinerea unei PaO2>60mmHg
mentinerea SpO2>90%
care sunt indicatiile oxigenoterapiei?
hipoxia
scaderea capacitatii de transport a oxigenului
necesar crescut de oxigen
care sunt cele 3 mecanisme de insuficienta respiratorie?
- incapacitatea sistemului toraco-pulmonar de a realiza un schimb gazos l normal la nivel pulmonar (IR pulmonara)
- incapacitatea sist cardiovasc de a mentine o presiune de perfuzie optima
- incapacitatea teuturilor de a utiliza O2 transportat de sangele arterial
ce este insuficienta respiratorie pulmonara?
incapacitatea plamanului de a mentine valorile normale ale oxigenullui si a dioxidului de carbon in sg arterial
care sunt valorile presiunilor gazelor resp?
PaO2<60mmHg
PaCO2>45mmHg
HIPOXEMIA este o consecinta OBLIGATORIE a insuficientei respiratorii! A/F?
A
atat PaO2 cat si PaCO2 scad in insuficienta respiratorie! A/F?
F-PaO2 scade intotdeauna, dar PaCO2 nu scade mereu
cum se clasifica insuficienta respiratorie? (2 clasificari)
1- hipoxemica si hipoxemica-hipercapnica
2- acuta, cronica, cornica acutizata
cum se mai numeste IR hipoxemica?
tip 1, partiala, nonventilatorie
cum se mai numeste IR hipoxemica-hipercapnica?
tip 2, globala, insuficienta ventilatorie
care sunt valorile PaO2 si PaCO2 in IR HIPOXEMICA?
PaO2< 55-60 mmHg
PaCO2</= 40
care sunt valorile PaO2 si PaCO2 in IR HIPOXEMICA HIPERCAPNICA?
PaO2<55-60 mmHg
PaCO2>45-50 mmHg
caracteristicile IR acute
-apare in minute, ore zile
-se asociaza cu hipoxemia si dezechilibre acido-bazice (acidemie si alcalemie)
-este o patologice amenintatoare de viata
caracteristicile IR CRONICE
-apare dupa luni/ani de evolutie
-se asociaza cu hipoxemie si hipercapnie
-este o patologie POTENTIAL amenintatoare de viata
-este rezultatul unei boli cronice sau a unei sechele dintr-un oroces acut sau cronic
care sunt mecanismele fiziopatologice ale IR?
-scaderea FiO2
-hipoventilatia alveolara
-tulburari de ventilatie-perfuzie
-alterarea difuziunii
-sunt intrapulmonar
unde avem concentratie scazuta de O2?
altitudine
spatii inchise
incendii in spatii inchise
cum se produce IR a carei cauza este scaderea concentratii de O2? si cum se trateaza?
sistemul pulmonar este normal, iar IR este cauzata de factorii externi, iar tratamentul consta in inlaturarea factorilor de mediu
ce este hipoventilatia alveolara?
rezultatul alterarii ventilatiei externe (compozitie anormala sau volum anormal de aer la nivel alveolar)
unde apare hipoventilatia alveolara?
la nivelul tuturor spatiilor alveolare