DUREREA ACUTA/CRONICA Flashcards

1
Q

ce este durerea acuta?

A

senzatia si experienta emotionala neplacute, cauzate de leziuni tisulare actuale sau preexistente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

care este etiologia multifactoriala a durerii acute?

A

boli preexistente, procedee invazive, dispozitive terapeutice, manopere de nursing, impbilizare prelungita, interventii chirurgicale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

cum se clasifica durerea acuta in functie de mecanismul fiziopatologic?

A

-nociceptiva
-inflamatorie
-patologica: neuropata, simpatica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

care sunt mediatorii care cresc in durerea acuta?

A

glutamat, substanta P, prostaglandine, neurokine, histamina, GABA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

care sunt efectele durerii acute?

A

tulburari de somn cu epuizare si dezorientare
agitatie
tahicardie, consum crescut de O2 la nivel miocardic, hipercoagulabilitate
disfunctie pulmonara

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

cum evaluam durerea acuta?

A

relatarea pacientului (despre localizare, caracterul durerii, fct de agravare sau ameliorare)
scale unidimensionale (verbala, analog vizuala, numerica)
chestionare multidimensionale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

care este cea mai eficienta evaluare a durerii?

A

capacitatea pacientului de a cpmunica si capacitatea personalului de ingrijire de a evalua prin prisma comportamentului pacientului si a indicatorilor fiziologici

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

in ce consta un plan individual de tratament al durerii acute? (in mare)

A

-un plan bazal adaptat pacientului
-doze suplimentare la nevoie pt durerea incipienta sau procedurala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

care sunt masurile nonfarmacologice din terapia durerii acute?

A

pozitionarea corecta
stabilizarea fracturilor
eliminarea stimulilor fizici iritativi
confortul termic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

in ce consta terapia analgetica a durerii acute?

A

masuri nonfarmacologice
masuri farmacologice
analgezia regionala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

in ce consta terapia farmaceutica a durerii acute?

A

opioidele
AINS
paracetamolul
adjuvante (clonidina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

care sunt parametrii care se monitorizeaza si se noteaza in fisa de urmarire din ora in ora a analgeziei peridurale din durerea acuta

A

timpul
rata de administrare ml/h
volumul administrat TOTAL
functiile vitale
scorul durerii
scorul sedarii
SpO2
diureza orala
nivelul superior al blocului senzitiv- dreapta, stanga si la nivelul plagii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

care sunt interventiile de nursing in durerea acuta?

A

evaluarea intensitatii durerii
adm de analgetice conform indicatiilor medicului si a planului terapeutic
aplicarea masurilor de combatere a ef secundare
aplicarea masurilor non-farmacologice
discutarea cu pacientul a planului de tratament
evaluarea eficientei medicatiei si a dozelor de adm
monitorizarea paramentrilor
consemnarea datelor in fisa pacientului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

ce este durerea neuropata (durerea cronica)?

A

sindrom dureros cronic datoral unor leziuni produse la nivelul sistemului nervos periferic sau central

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

cand poate aparea durerea neuropata?

A

imediat dupa leziunea nervoasa sau la distanta de evenimentul lezional

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ce impact are durerea cronica?

A

suferinta, handicap, calitate diminuata a vietii si costuri crescute pt tratament

17
Q

particularitatile durerii cronice

A

-persistenta (luni, ani) dupa ce leziunea initiala s-a vindecat
-dificil de tratat, relativ rezistenta la opioizi, raspunde favorabil la medicatia ce produce modulare centrala
-direrea poate fi spontana sau provocata

18
Q

cum se clasifica durerea cronica in functie de localizare?

A

-periferica (nervi, plexuri, radacini dorsale)
-centrala (spinal, tr cerebral, talamus, cortex)

19
Q

cum se clasifica durerea cronica in functie de etiologie?

A

trauma
ischemia/hemoragia
neurotoxica
neurodegenerescenta
paraneoplazica
metabolica
dificit de vitamine
cancer

20
Q

polineuropatiile sunt … iar mononeuropatiile sunt … (localizate/difuze)

A

polineuropatiile- difuze
mononeuropatiile- localizate

21
Q

durerea membrului fantoma este o durere neurologica …

A

localizata

22
Q

care sunt manifestarile sugestive pentru durerea neuropata?

A

parestezia, disestezia, hipoestezia, hiperestezia, hipoalgezia, hiperalgezia, alodinia

23
Q

ce este parestezia?

A

senzatia anormala, spontana sau provocata

24
Q

ce este disestezia?

A

senzatia neplacuta, spontana sau provocata

25
Q

ce este hipoestezia?

A

perceptie diminuata la stimulare (tactila sau termica)

26
Q

ce este hiperestezia?

A

perceptie crescuta la stimulare (termica sau tactila)

27
Q

ce este hipoalgezia?

A

diminuarea durerii la un st dureros

28
Q

ce este hiperalgezia?

A

raspuns crescut la un st dureros

29
Q

ce este alodinia?

A

durerea la un stimul care nu este dureros

30
Q

care sunt sindroamele din durerea neuropata?

A

sdr de complex dureros regional de tip 1
sdr de complex dureros regional de tip 2
simptome senzoriale negative
simptome senzoriale pozitive

31
Q

cand apare sdr de complex dureros de tip 1?

A

la niv unui membru dupa un traumatism moderat al tesutului moale sau o fractura

32
Q

cand apare sdr de complex dureros de tip 2?

A

dupa o leziune partiala a unui nerv sau a unei ramuri nervoase

33
Q

tablou clinic al sdr de complex dureros 1

A

durere de tip arsura + alodinie
edem regional, transpiratii anormale, tulb de vasc tegumentara
atrofia pielii, a unghiilor si a mucoaselor

34
Q

tablou clinic al sdr de complex dureros 2

A

pierderea calitatii senzoriale, alodinie, hiperalgezie

35
Q

care sunt simptomele senzoriale negative?

A

pierderea calitatii sensibilitatii
hipoalgezie, hipoestezie
iritabilitate fara durere

36
Q

care sunt simptomele senzoriale pozitive?

A

parestezii si disestezii
durere spontana
durere evocata- alodinia, hiperalgezie

37
Q

care sunt manifestarile comportamentale cauzate de durerea neuropata?

A

depresii
impotenta functionala
anxietate, frustrare, disperare
irascibilitate, manie
pierderea increderii si a respectului

38
Q

care sunt investigatiile paraclinice din durerea neuropata?

A

teste de laborator
ex radiologic
teste electrofiziologice si termice
electroneuromiografia
teste somatosenzoriale