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Angiologia > Insuficiencia venosa > Flashcards

Insuficiencia venosa Flashcards

1
Q

Insuficiencia venosa cronica. Definicion.

A

Cambios producidos en las extremidades einferiores como resultado de la hipertension venosa cronica

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2
Q

Insuficiencia venosa cronica. Se manifiesta en 2 sx.

A

Sx de la union

Sx de las perfornantes

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3
Q

Insuficiencia venosa cronica. Sx de la union

A

Fracaso de la valvula termina en la interseccion de los troncos venosos safenos y el sistema venosos profundo.

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4
Q

Insuficiencia venosa cronica. Sx de la union. Venas varicosas en pantorrilla y rodilla mediales.

A

Vena safena mayor

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Q

Insuficiencia venosa cronica. Sx de la union. Venas varicosas en cara posterior de la rodilla o la pantorilla

A

Vena safena menor

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6
Q

Insuficiencia venosa cronica. Sx de la union. Venas varicosas en cara anterior o lateral del muslo

A

Vena accesoria anterior de la safena mayor

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7
Q

Insuficiencia venosa cronica. Sx de las perforantes

A

Fracaso de las valvulas de las venas perforantes

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8
Q

Insuficiencia venosa cronica. Sx de las perfornates. Ubicacion de las varicosidades

A

Cara medial de la pantrorilla y muslo proximal

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9
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazgos clinicos. C0

A

Ausencia de signos visibles o palpables de lesion venosa

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10
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazgos clinicos. C1

A

Telangiectasias o venas reticulares

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11
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazgos clinicos. C2

A

Varices

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12
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazgos clinicos. C3

A

Edema

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13
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazgos clinicos. C4

A

Cambios cutaneos relacionados, sin ulceracion
C4a. Pigmentacion o eczema
C4b. Lipodemaroesclerosis o atrofia blanca

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14
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazgos clinicos. C5

A

Cambios cutaneos con ulcera cicatrizada

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15
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazgos clinicos. C6

A

Cambios cutaneos con ulcera activa

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16
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Etiologia. Ec

A

Enf congenita

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17
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Etiologia. Ep

A

Enf primaria o sin causa conocida

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18
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Etiologia. Es

A

Enf secundaria (traumatismo, sx postrombotico)

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19
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazagos anatomicos. As

A

Venas superficiales

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20
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazagos anatomicos. Ap

A

Venas profundas

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21
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Hallazagos anatomicos. Perfonantes

A

Venas perforantes

22
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Fisiopatologia. PR

A

Reflujo.

23
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Fisiopatologia.PO

A

Obstruccion

24
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clasificacion Nicolaides. Fisiopatologia. PR,O

A

Ambos

25
Q

Insuficiencia venosa cronica. Estadificacion con Sistema Widmer. Estadio I

A

Edema, congestion subfascial flebectasia y telangiectasia

26
Q

Insuficiencia venosa cronica. Estadificacion con Sistema Widmer. Estadio II

A

Induracion , pigmentacion, eczema

27
Q

Insuficiencia venosa cronica. Estadificacion con Sistema Widmer. Estadio III

A

Ulceracion o cicatriz de ella

28
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clinica. Sintomas.

A

Pesadez,
Dolor o prurito de predominio vespertino de las extremidades inf.
Calambres nocturnos
Cansancio

29
Q

Insuficiencia venosa cronica. Clinica. Signos

A

Telangiectasia y venas reticulares (manifestaciones temprana)
Irregularidades o abultamientos
Hiperpigmentacion en la region maleolar medial
Atrofia blanca
Lipodermatoesclerosis
Ulceras
Edema que disminuye al reposo

30
Q

Insuficiencia venosa cronica. Maniobra que evalua al sistema venoso superficial

A

Trendelenberg

31
Q

Insuficiencia venosa cronica. Maniobra que evalua al sistema venoso profundo.

A

Perthes

32
Q

Insuficiencia venosa cronica complicada. Manifestaciones cutaneas.

A 
Pigmentacion  (dermatitis ocre
Eczema
Hipodrmitis
Celulitis
Ulcera feblostatica
Lipodermatoesclerosis
Atrofia blanca|
33
Q

Insuficiencia venosa cronica complicada. Manifestaciones Vasculares.

A

Hemorragia
Tomboflebitis superficial
Trombosis venosa profunda
Linfangitis

34
Q

Insuficiencia venosa cronica. Estudio no invasivo que aporta mas datos para el dx

A

USG doppler dupplex

35
Q

Insuficiencia venosa cronica. Estudio util en reflujo de los sistema superficial y profundo o presentacio inusal de dolor en la pierna

A

Pletismografia

36
Q

Insuficiencia venosa cronica. Estudio reservado para evaluacion de ivc previo a reconstruccion venosa.

A

Flebografia

37
Q

Insuficiencia venosa cronica. Tx conservador

A 
Ejercicio aerobico
Levantamiento de las extremidades
Flexion frecuente de los tobillos
Peso adecuado
Medias de compresion
38
Q

Insuficiencia venosa cronica. Indicaciones. Tx qx (Fleboextraccion completa o parcial de la vena safena mayor)

A

Fracaso del tx conservador

Varices complicadas o recidivantes

39
Q

Insuficiencia venosa cronica. En que casos puede usarse escleroterapia

A

Varicosidades pequeñas < 3 mm o medianas < 5 mm en ausencia de los tronco safenos (arañas o redes)

40
Q

Insuficiencia venosa cronica. Tx farmacologico.

A

Agentes venotonicos. Castaña de indias. diosmina, dobesilato calcico, Ruscus aculeatus,

41
Q

Insuficiencia venosa cronica Indicaciones para tx farmacologico

A

Manejo de sintomas subjetivos y funcionales
Contraindicacion qx
Coadyuvancia en pac posqx con sintomas subjetivos persitentes

42
Q

Insuficiencia venosa cronica. Indicacion de Pentoxifilina

A

Ulceras venosas

43
Q

Insuficiencia venosa cronica. Contraindicaciones de la compresoterapia. Absolutas

A

Isquemia arteria de la extremidades con indice tobillo-brazo <0.6
Dermatitis alergica o septica
Artritis reumatoide en fase aguda
Hipersensibilidad o alegia al tejodo

44
Q

Insuficiencia venosa cronica. Contraindicaciones de la compresoterapia. Relativas.

A

Indice tobillo-brazo 0.6-0.9
IC inestable
HAS

45
Q

Insuficiencia venosa cronica. Contraindicaciones de la escleroterapia

A 
Enfermedad arteria oclusiva
Postracion o inmovilidad
Tumor maligno no controlado
Hipersensibilidad al farmaco
Tromboflebitis aguda
Varicosidades muy grandes con comunicaciones grandes con las venas profundas
46
Q

Dx direrncial entre las ulceras de origen arterial, venoso y neurotrofico (DM). Localizacion

A

Arterial. Ortejos, maleolos externos, puntos de presion

Venoso. Proximal al maleolo interno

Neurotrofico. Puntos de presion. areas hiposensibles (neuropatia periferica)

47
Q

Dx direrncial entre las ulceras de origen arterial, venoso y neurotrofico (DM). Piel circundante

A

Arterial. Atrofica y brillante

Venoso. Pigmentada, fibrotica

Neuropaticos. Hiperqueratosis

48
Q

Dx direrncial entre las ulceras de origen arterial, venoso y neurotrofico (DM). Dolor

A

Arterial. Intesnso aliviado con el declive

Venoso. Ausente o leve, aliviado con la elevacion

Neuropaticos. Ausente

49
Q

Dx direrncial entre las ulceras de origen arterial, venoso y neurotrofico (DM). Isquemia

A

Arterial. Puede presentarse

Venoso. Ausente

Neuropaticos. Ausente

50
Q

Dx direrncial entre las ulceras de origen arterial, venoso y neurotrofico (DM). Hemorragia

A

Arterial. Ausente o leve

Venoso. Facil

Neuropaticos. Ausente, infeccion fx

51
Q

Dx direrncial entre las ulceras de origen arterial, venoso y neurotrofico (DM). Morfologia

A

Arterial. Pulsos disminuidos, palidez a la elevacion , rubor en bipedestacion , excavada

Venoso. Edema , pigmentacion ocre, exudativa.

Neuropaticos. Hiposensibilidad e hiporreflexia, deformidad del pie

52
Q

Insuficiencia venosa cronica. FR

A 
Bipedestacion prolongada > 5 hrs ( principal)
edad avanzada
historia familiar
obesidad
embarazo
profesiones de riesgo
sedentrarismo

Angiologia (3 decks)

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