Insuficiência Cardíaca E Cardiopatia Isquêmica Flashcards
O que é a insuficiência cardiaca
É a incapacidade do coração de bombear o sangue em quantidade suficiente para atender as demandas dos tecidos
Quais sao as causas de uma isuficiencia
Congênita
Isquemica
Hipertensiva
Valvular
Miopatia
Qual a diferença de uma IC anterograde e uma IC retrograda
Anterograda: consequência do baixo débito cardíaco, pois o coração quer bombear e não consegue tendo uma redução da perfusão periferica
Retrograda: acontece uma congestão na circulação venosa (edema e hepatomegalia), pois o sangue que nao vai, volta
Como a IC esquerda pode afetar as cameras e quais sao as causas
A insuficiência cardiaca esquerda cursa com represamento do sangue na circulação pulmonar e redução do débito cardíaca
As causas sao cardiopatia isquemica, válvulopatias a esquerda (mitral e aortica), principalmente pela febre reumatica
Como a IC direita afeta a as câmeras e quais sao as causas
A IC direita cursa com ingurgitamento dos sistemas venosos portal e sistêmico
Causas: consequência da insuficiência esquerda, doenças pulmonares com hipertensão pulmonar e cor pulmonale e valvulopatias direita
Consequência da IC esquerda
Hipertrofia e dilatação do VE
Dilatação atrial com fibrilação atrial e/ou formação de trombo atrial
Edema e congestão pulmonar
Sintomas são dispneia, tosse com sangue elevação da pressão capilar pulmonar e sinas de baixo débito como cianose
Quais as consequencias de uma IC direita
Hepatomegalia congestiva (fígado em noz moscada com borda romba)
Necrose centrolobular em casos graves
Cirrose cardiaca
Esplenomegalia congestiva
Derrame pleural e pericárdico (seroso)
Sintomas: fadiga, edema de MMII, tugerncia jugalar e ascite
Como é a fisiopatologia da insuficiência cardiaca
Sobrecarga hemodinâmica além do excesso de trabalho e algumas injúrias cardíacas (isquemia e miocardite)
Provocam o estresse oxidativo com aumento de especies reativas do oxigênio e diminuição do sistema de defesa de antixoxidantes, mas tambem a ativação neutro-humoral de aldosterona, angiotensina e endotélio a, causando disfunção cardíaca.
Qual a diferença de uma hipertrofia concêntrica de uma excetrnica
Concêntrica: ocorre nas sobrecargas de pressão por aumento do volume,e individual dos cardiomiocitos em forma de espiral
Excêntrica: ocorre nas sobrecargas de volume por aumento do comprimento dos cardiomiocitos
Quais sao as síndromes da cardiopatia isquemica
Angina pectoris
Angina instável
IAM
Morte súbita cardiaca
Cardiopatia isquemica crônica
O que é angina pectoris
É a angina estável que causa dor torácica por perfusão insuficiente pois a demanda miocárdica por oxigênio ultrapassa a capacidade das artérias coronárias estenose das de elevar a passagem de oxigênio ou seja é tipos de oclusão arteriosclerótica
Como é uma angina instável
Fissura focal da placa arteroslcerotica que resulta em trombose e vaso contraída e leva a redução grave mas transitórias do fluxo sanguíneo coronário pela formação de trombo semioclusivo
Como é o IAM
Geralmente ocorre em decorrência. Da alteração aguda da placa que induz a uma oclusão trombótico súbita, resultando em necrose do miocardio (ruptura da placa e formação de trombo oclusivo)
Como é o processo de ruptura da placa de ateroma e trombose
Ocorre a ruptura da placa por hemorragia intraplaca ou fissura, após isso segure a adessao plaquetário (papel do tromboxano A2 -agregante plaquetário) associado a vasoespasmo estimulado por mediadores com pregressa o e formação do trombo e ocolusão completa da luz vascular
Após quanto tempo de uma oclusão coronariana é reversível
20 a 40 minutos ocorre morte celular e necrose coagulativa
