Instuderingsfrågor 2 Flashcards
Ge exempel på 2 infektiösa agens som kan förorsaka missbildningar
Toxoplasmos
Rubella
Vilka missbildningar ses vid toxoplasmos?
CNS-missbildningar (hydrocefali…)
Vad är rubella-syndromet?
Vanligaste och VÄRSTA teratogena virussjukdomen. Katarakt, <3-fel, dövhet, tandskador, CNS-skador
Hur stor är risken för missbildningar om mamman smittas av rubella under första trimestern?
50%
I vilka klasser indelas LM?
Olika teratogena klasser
A->D
Vad kännetecknar LM-klasserna?
A= ofarliga läkemedel B= risk hos djur efter djurstudier C= Förorsakar skador hos foster utan att vara teratogena D= ABSOLUT EJ GE. Säkerställd teratogen effekt på människa
Vilken LM-klass innehåller LM med säkerställd effekt på människan?
D
Under vilket namn såldes talidomid i Sverige? När?
Neurosedyn. 60-talet
Vilka skrevs talidomid ut till och på vilken indikation?
Gravida kvinnor - lugnande och mot illamående.
Vilka missbildningar var vanligast efter talidomid-exponering?
Extremitetsmissbildningar.
Hur många barn skadades totalt av talidomid?
6000-8000 barn
När bildades missbildningsregistret i Sverige?
1964
Vad är DES? Vilken verkan tänkte man sig?
Dietylstilbestrol = syntetiskt östrogen, skulle vara abortförhindrande
När förbjöds DES?
1971
Varför förbjöds DES?
Skadar barnen i vuxen ålder. Nedsatt fertilitet. Ökad risk vaginal cancer.
Varför är cytostatika teratogena?
Påverkar ALLA delande celler. Första trimestern värst.
fostret kommer betraktas som tumör
Vilka olika typer av cytostatika finns det? Hur verkar de?
Alkylerande medel
Antimetaboliter
Mitoshämmare
Vilka skador ger anti-epileptika? Vilken riskförhöjning?
Ansiktsmissbildningar
Läpp-, gomspalt
Extremitetsmissbildningar
<3
2-3ggr högre risk
Vad är fetalt hydantoin-syndrom?
Pga antiepileptika Intrauterin tillväxthämning Ansikts-kranium-missbildningar Mental retardation Nagelhypoplasi
Varför är Vit A teratogent?
Morfogen som förändrar embryonal utveckling
Vilka former av vit A finns det? Vilken är farligast?
Retinol
Retinal
RETINSYRA
Vilka skador ger Vit A? (retinsyra)
Ökad risk missfall Cerebrum, cerebellum Ansiktsskelett <3 Mental retardation
Vilket organsystem skadas främst av etanol?
CNS
Vad betyder och vad är FAS?
Fetalt alkoholsyndrom - intrauterin tillväxthämning, CNS-skada, finmotorik mental dysfunktion, Ansiktsförändring
Vad betyder och vad är FASD?
Fetal alcohol spectrum disorder
Vilken relation råder mellan FAS och FASD?
FASD innefattar alla skador som är alkoholorsakade
Varför får man inte ta salicylater i slutet på graviditeten?
Kan inducera stängning av ductus arteriosus
=pulmonalishypertension och neonatal andningsinsufficiens…
På vilka sätt skadar tobaksrökning fosterutvecklingen?
Tillväxthämning
Ökad risk prematur födsel
Vad mäts den absorberade dosen av joniserande strålning i för enhet?
Sv - Sievert
Vilka nivåer joniserande strålning ger missbildning?
250-1000mSv
Hur påverkar diabetesbehandling missbildningsrisken?
Oxidativ stress kan överföras till barn?
Riskökning för missbildning vid diabetesgraviditet?
2-3ggr högre risk
Vanligaste missbildningen vid diabetesgraviditet?
Hjärtmissbildningar
NTD
Vilken cellulär process anses ha en roll vid induktion av missbildningar?
Hög ålder (båda föräldrar), fetma hos moder
När räknar man att den teratogena perioden infaller?
De första 2 månaderna
Hur visas FAS utseendemässigt?
Epikantusveck Uppåtstående näsa Otydligt filtrum Tunn överläpp Korta ögonspringor Parallella fåror på ytteröronen Platt näsrygg
