Instabilité À L’épaule

Question 1

Tests pour instabilité de l’épaule

Answer 1

1 test d’appréhension
2- test du sulcus
3- test du tirroir
4- signes d’hyperlaxité

Question 2

Mécanismes luxation G/H

Answer 2

+++ antérieur
+++ RE avec ABD
Abd horizontal derrière plan frontal

Question 3

Complications luxations G/H

Answer 3

Déchirures capsulaires et tissus mous
Atteinte labrum
Fx hill-sacks
Fx tubercule majeur
Déchirure coiffe
Lésion nerveuse (axillaire en ant)
Fx bord ant cavité glenoidale
Lésions vascu artère axillaire et plexus brachial

Question 4

Qu’est ce que la chx de bankart

Answer 4

Tech arthroscopique pour réparer lig/capsule/labrum
Réparation par ancrage

Question 5

Qu’est ce que la chx latarjet

Answer 5

Coupe partie tendon + coracoide
Passe a travers sous scap + vissée en avant de la cavité glenoidale

Question 6

Causes déchirures coiffe des rotateurs

Answer 6

1) processus dégénératif: usure sus épineux/ secondaire instabilité
2) traumatique: chute sur épaule ou main/effort violant/luxation

Question 7

Signes déchirure partielle de la coiffe

Answer 7

Ecchymose possible en ant
Dim ABD active
Dlr aigue si trauma
AAP complets
Dim fct par dim FM
RSH non altéré + arc douloureux
Dim Fm lors test iso

Question 8

Signes rupture complète de la coiffe

Answer 8

Ecchymose imp en ant
Abd active impossible
Drop arm +
Dim fct par dim FM
Crépitements présents
AAA diminuée

Question 9

Tests pour rupture coiffe des rotateurs

Answer 9

Drop arm
Supra épineux: ECT/ jobe
Biceps: speed
Conflits: yocum, neer, hawkins

Question 10

Causes déchirure LPB

Answer 10

Effort sportif violant
Longue hx dlr épaule + geste anodin

Question 11

Signes cliniques déchirures de LPB

Answer 11

Dlr immédiate
Incapacité fct mod
Dim mod force
Courte portion attachée

Question 12

Causes fx clavicule

Answer 12

Chute sur la main en hyperext avec coude en ext
Choc direct sur épaule
Chute sur épaule avec main sur guidon

Question 13

Complications fx clavicule

Answer 13

Traction SCOM
Pneumothorax/blessures vasculo-nerveuses

Question 14

S/S fx clavicule

Answer 14

Position antalgique
Dlr face ant épaule
Deformation palpable
Présence oedeme/hématome
Dim AA + dlr
Gene fct mod-imp
Cal vicieux si tardif

Question 15

CI pour fx clavicule

Answer 15

Soulever des poids
Traction MS
ADD horizontal
Mvt plus haut que 90
Renforcement/étirement SCOM,trapeze sup et grand pec

Question 16

Causes fx scapula

Answer 16

Choc direct violent
Accident voiture (polytrauma)

Question 17

Fx intra-art et extra-art

Answer 17

Intra-art: col anatomique et tête humérale
Extra-art: tubercule majeur/mineur, diaphyse, col chx

Question 18

Mécanisme fx tubercule majeur

Answer 18

Chute direct sur épaule
Par avulsion
Luxation ant

Question 19

S/s tubercule majeur

Answer 19

Position antalgique
Dlr DL cote fx
Ecchymose face ext
Dim AAA
AAP peut être complet

Question 20

Mécanisme col chirurgical

Answer 20

Chute main en hyperext
Chute sur le cote

Question 21

Lésions nerveuses associés a la fx du col chirurgical

Answer 21

Plexus brachial
Nerf axillaire moteur= v deltoidien et petit rond
Sensitive = V deltoidien

Question 22

Signes cliniques fx col chirurgical

Answer 22

Dlr face lat et sup bras
Ecchymose face ext
Position antalgique
AA limitée
Faiblesse ceinture scap
Anesthésie/hypoesthésie V deltoidien

Question 23

Complications fx col chirurgical

Answer 23

Lésions nerveuses
SDRC
Nécrose avasc tête humérale
Capsulite /raideur

Question 24

Complications fx diaphyse humérale

Answer 24

Pseudarthrose
Att nerf radial/paralysie
Lésion artère brachiale

Question 25

Signes cliniques fx diaphyse humérale

Answer 25

Moteur = dim ext du poignet
Sensitif = perte sensibilité territoire nerf radial

Question 26

Épaule avec arthrose: différences des prothèses

Answer 26

Anatomique: si coiffe reste intacte
Inversée: inversement de la configuraton naturelle de l’épaule