Instabilidade Hemodinamica. Flashcards
Como classifica-se os tipos de choque?
Cardiogênico, hipovolemico, obstrutivo, distributivo e misto
No choque hipovolêmico a classificação do grau de perda volemia leva em consideração quais variáveis?
Frequência cardíaca
Pressão arterial sistólica
Frequência respiratoria
Diurese
Macete
1• olhar a pa:
Se normal? Categorias I e II - reposição com cristalóides
Se hipotenso? Categorias III e IV - reposição com cristalóides e sangue
Quando ocorre hipotensão durante uma hemorragia?
Quando 1/3 do volume total circulante for perdido
Quando ocorre o choque cardiogênico?
Quando 40% ou mais do miocárdio for acometido por isquemia, inflamação, toxinas ou reações imunes.
Melhor indicador laboratorial de choque? E a melhor forma de avaliação clinica da perfusão tecidual?
Lactato sérico
Diurese normal 1ml/kg/h aceitável até 0,5ml/kg/h
Variáveis oferecidas pelo cateter de swan-gansz
PAP- pressão arterial pulmonar POAP- pressão do capilar pulmonar PVC - pressão venosa central Dc - equação de fick Ic- índice cardíaco Rvs - resistência vascular sistêmica CaO2 - concentração de oxigênio arterial TeO2 taxa de extração de o2 DO2 - oferta de o2 SVO2 - saturação venosa mista
Na análise da pressão arterial durante prova de volume qual o valor do delta de vs (volume sistólica) e pp ( pressão de pulso) indica a possibilidade de responder a volume?
Maior que 13%