Alteracao Da Consciencia

Question 1

Critérios iniciais para abrir o protocolo de morte encefálica?

Answer 1

1- presença de lesão encefálica de causa conhecida, irreversível é capaz de causar morte encefálica
2- ausência de fatores tratáveis confundidores do diagnóstico;
3 - tratamento de observação hospitalar por no mínimo 6 horas (24 horas para casos de encafalopatia hipoxico isquêmico)
4 a temperatura corporal acima de 35ºC, Sato2>94%, PAM> 65 ou PÁS>100

Question 2

Qual a segunda etapa na confirmação de morte encefálica?

Answer 2

Exame clínico por dois médicos que não pertençam a equipe de coleta de órgãos. Obedecendo um intervalo entre os dois exames de acordo com a idade
7dias até 2 meses - 24h
2 meses até 2 anos - 12h
Maior que 2 anos - 1h

Question 3

Terceira etapa da avaliação da morte encefálica?

Answer 3

Teste da apneia por um dos médicos responsáveis pelo exame clínico.

É um exame de imagem para demonstrar:
Ausência de fluxo cerebral ou
Ausência de atividade elétrica cerebral
Ausência de atividade metabólica encefálica

Question 4

Métodos de monitorização do neurointensivismo

Answer 4

Cateter de PIC

Cateter para SjvO2 (CMRO2, FSC)

Question 5

Pressão máxima da PIC

Answer 5

PIC=20

PPC = pam-PIC

Question 6

Tríade clássica da hipertensão craniana?

Answer 6

Cefaleia + vômitos em jato + edema de papila

Question 7

Pressão de perfusão cerebral normal?

Answer 7

PPC>70mmHg

Question 8

Medidas terapêuticas na hipertensão intracraniana?

Answer 8

Medidas adjuvantes: PAM e PIC

Medidas terapêuticas:
Drenagem liquórico 
Cabeceira elevada 35-40°
Osmoterapia: manitol 25-100mg iv 4/4h ou solução salina hipertônico 25-100mg 4/4h 
Corticoide: dexametasona 4mg 6/6 (associado a abscessos ou tumores)
Sedação: midazolam, propofol
Hiperventilação transitória: PCO2 30-35
Vasopressores se hipotensão arterial