Innervation (nerf) membre inférieur Flashcards
L’innervation du MI est essentiellement fait par…
les rameaux antérieurs des nerfs spinaux lombaux et sacraux
Où se trouvent les dermatomes des segments lombaux?
Sur les faces antérieure, médiale et latérale du MI (inclut le dos du pied)
Où se trouvent les dermatomes des segments sacraux?
Sur la face postérieur du MI (inclut plante du pied et région périnéale)
V/F : La région glutéale est innervée par les rameaux antérieurs
Faux (principalement par rr. post.)
Par quoi les nerfs cluniaux supérieurs sont-ils formés?
Par les rameaux dorsaux des nerfs lombaires
Les rameaux dorsaux des nerfs lombaires vont former…
les nerfs cluniaux supérieurs
Dans quelle région les nerfs cluniaux supérieurs se retrouvent-ils?
Dans la région glutéal supérieure
Les rameaux dorsaux des nerfs sacraux (S1-S3) participeront à la formation des…
nerfs cluniaux moyens
Les nerfs cluniaux moyens sont formés par…
les rameaux dorsaux des nerfs sacraux (S1-S3)
Dans quelle région les nerfs cluniaux moyens se trouvent-ils?
Dans la région glutéale médiale
Quels nerfs forment le plexus lombal (____________) (6)?
T12-L4
n. ilio-hypogastrique
n. ilio-inginal
n. génito-fémoral
n. cutané fémoral latéral
n. obturateur
n. fémoral
Qu’est-ce qui compose le plexus sacral?
Formé des rameaux ventraux de L4-S4 qui s’unissent au niveau de la face ventrale du m. piriforme
Formé de division ant. et post.
Composé de 3 groupes de branches (branches directes, n. sciatique et ses branches terminales et n. pudendal)
V/F : Le plexus lombaire et le plexus sacral fonctionne séparément
Faux (fonctionnellement réunis et s’appelle le plexus lombo-sacral)
Les nerfs du plexus lombal gagnent le MI en passant ____________________ à ____________________ vers la face ______________________
antérieurement
l’articulation coxo-fémorale
antérieure de la cuisse
Qu’est-ce que les nerfs du plexus lombal innervent-ils?
Les faces antérieur et médiale de la cuisse
Une petite partie médiale de la jambe
Les nerfs du plexus sacral descendent en passant ________________ à _____________________
postérieurement
l’articulation coxo-fémorale
Qu’est-ce que les nerfs du plexus sacral innervent-ils?
Une partie de la région glutéale
La face postérieure de la cuisse
La plus grande partie de la jambe
Tout le pied
Où se forme le plexus lombal?
Entre les deux chefs du m. grand psoas (T12-L4)
Le plexus lombal donne des branches directes pour quels muscles?
m. carré des lombes (T12-L4)
m. ilio-psoas (L2-L4)
V/F : Les nerfs inférieurs issus du plexus sacral ont tous un lien avec L1
Faux (supérieurs, lombal)
L1 reçoit quoi?
Des branches anastomotiques de T12 et de L2 qui se divise en 3 branches
Lorsque L1 reçoit des branches anastomosiques de T12 et de L2, que formeront les 3 branches?
n. ilio-hypogastrique (T12-L1)
n. ilio-inguinal (L1)
n. génito-fémoral
Comment se comportent les nerfs ilio-hypogastrique, ilio-inguinal et génito-fémoral?
Ils se comportent comme les nerfs intercostaux pour l’innervation de la paroi antéro-latérale du tronc. Ils innervent les régions inguinale et fémorale (proximale)
L2, L3 et L4 vont _____________ et ____________ 2 _____________ : une ____________ et une autre _____________
fusionner
former
divisions
antérieure
postérieure
Que va donner la division postérieure du plexus lombal?
n. cutané latéral de la cuisse (avant réunion avec L4, donc formé de L2-L3)
nerf fémoral (L2-L4)
Que va donner la division antérieure du plexus lombal?
n. obturateur (L2-L4)
V/F : L4 donne un branche anastomotique
Vrai (elle va fusionner avec L5 et former le tronc lombo-sacral)
Donne-moi les caractéristiques du n. cutané latéral de la cuisse
Origine des rameaux antérieurs des nerfs spinaux L2-L3
Court sur le muscle iliaque jusqu’à l’ÉIAS et passe sous le ligament inguinal
Dans le haut de la cuisse, il traverse le fascia lata
Il est sensitif pour la face latérale de la cuisse jusqu’au genou
Donne-moi l’origine du nerf fémoral
rr. antérieurs des nerfs spinaux (L2-L4)
Décris-moi le chemin du nerf fémoral
Descend entre les 2 plans du m. grand psoas
Passe sous le ligament inguinal entre le m. psoas et iliaque
Se partage en de nombreuses branches dans le triangle fémoral
Que donne le nerf fémoral?
Branches cutanées ant.
n. saphène
Branches musculaires (tous pour la loge ant. de la cuisse + contribution mineure à 1 m. de la loge médiale)
Quels muscles le nerf fémoral inerve-il?
m. ilio-psoas
m. pectiné
m. quadriceps fémoral
m. sartorius
Les branches sensitives du nerf fémoral sont pour…
la face ant. de la cuisse jusqu’à la région supra-patellaire
le n. saphène, la région infra-patellaire, la face médiale de la jambe, parfois jusqu’à l’hallux
Quelle est l’origine du nerf obturateur?
rr. ant. des n. spinaux (L2-L4)
Décris moi le nerf obturateur
Court médialement au m. grand psoas
Longe l’ouverture supérieure du pelvis puis passe à la loge médiale de la cuisse par le canal obturateur
V/F : Le n. obturateur innerve l’art. du genou
Faux (l’art. coxo-fémorale)
En combien de rameaux se divisent le nerf obturateur? Lesquels?
2
ant. : appelé également r. superficiel
post. : appelé également r. profond
Le nom est choisi selon leur situation par rapport au m. court adducteur
Décris-moi le nerf obturateur
Innervation mixte
Branches motrices innervent les mm. de la loges médiale
Les branches sensitives du nerf obturateur innervent…
la partie distale de la face médiale de la cuisse
Quelle(s) est(sont) la(les) branche(s) directe(s) du plexus sacral?
n. glutéal sup. (L4-S1)
n. glutéal inf. (L5-S2)
n. du m. piriforme (S1-S2)
n. du m. carré fémoral (L4-S1)
n. du m. obturateur interne (L5-S2)
n. cutané fémoral post. (S1-S3)
Décris-moi le nerf glutéal supérieur
L4-S1
Sort du bassin par la grande incisure ischiatique et le foramen suprapiriforme
Innerve les mm. moyen glutéal, petit glutéal et tenseur du fascia lata
Décris-moi le nerf glutéal inférieur
L5-S2
Passe par le foramen infrapiriforme (entre le piriforme et le lig. sacro-épineux) pour le grand glutéal
Décris-moi le nerf du muscle piriforme
S1-S2
Branche directe pour le m. piriforme
Décris-moi le nerf du muscle carré fémoral
L4-S1
Innerve aussi le m. jumeau inf.
Passe par le foramen infrapiriforme
Décris-moi le nerf du muscle obturateur interne
L5-S2
Passe par le foramen infrapiriforme pour les mm. obturateur interne et jumeau sup.
Décris-moi le nerf cutané fémoral postérieur
S1-S3
Innerve la face post. de la cuisse et donne les nn. cluniaux inf. et de petits rr. périnéaux
Innervation sensitive
Décris-moi le nerf sciatique
L4-S3
Quitte le pelvis par le foramen infrapiriforme et rejoint la face post. de la cuisse, d’abord sous le m. grand glutéal puis sous le chef long du m. biceps fémoral
Constitué des nn. fibulaires commun et tibial (mixtes)
V/F : Les nerfs fibulaires commun et le nerf tibial partagent la même gaine fibreuse jusqu’au niveau de la fosse poplitée
Vrai
Décris-moi le nerf fibulaire commun
L4-S2
Innervation motrice du m. biceps fémoral (chef court)
Se divise en n. fibulaire superficiel et n. fibualaire profond
Décris-moi le nerf fibulaire superficiel
Pour la loge latérale de la jambe
Innervation des mm. long et court fibulaires
Décris-moi le nerf fibulaire profond
Pour la loge ant. de la jambe et dos du pied
Innervation du m. tibial ant., mm. long et court extenseurs des orteils, mm. long et court extenseur de l’hallux
Décris-moi le n. tibial
L4-S3
traverse l’arcade tendineuse du m. soléaire et pas en profondeur de celui-ci
Innerve la cuisse et la jambe de la loge post. (autre question pour les mm. innervés)
Se divise dans le pied en n. plantaire médial et latéral pour la plante du pied
Quels muscles (9) le nerf tibial innerve-t-il?
m. semi-tendineux
m. semi-membraneux
m. biceps fémoral (chef long)
m. poplitée
m. grand adducteur (loge médiale, innervé en partie, avec le n. obturateur
m. triceps sural (mm. gastrocnémiens médial et latéral, soléaire et plantaire)
m. tibial post.
m. long fléchisseur des orteils
m. long fléchisseur de l’hallux
Quels muscles le nerf plantaire médial innerve-t-il?
mm. abducteur de l’hallux
m. court fléchisseur des orteils
m. lombricaux 1
m. court fléchisseur de l’hallux
Quels muscles (7) le nerf plantaire latéral innerve-t-il?
mm. abducteur du petit orteil
m. carré plantaire
m. lombricaux 2@4
m. adducteur de l’hallux
m. fléchisseur du petit orteil
m. opposant du petit orteil
m. interosseux plantaires et dorsaux
Voir dernière diapo innervation MI
VA LA VOIR POUR DE VRAI!!!
