Innervation et vascularisation du coeur

Question 1

Les 2 types d’innervation sont :

Answer 1

• Système de condution interne
• Innervation extrinsèque

Question 2

Décrire le trajet de l’influx nerveux dans le système de conduction interne

Answer 2

1) Noeud sinusal/sinu-atrial
2) Noeud atrio-ventriculaire
3) Faisceau de HIS
4) Réseau de Purkinje

Question 3

Donnez les limites du triangle de Koch

Answer 3

• En avant : insertion de la cuspide septale de la valve atrio-ventriculaire droite (valve tricuspide)
• En arrière et en haut : bande sinusale
• En bas : terminaison du sinus coronaire

bande sinusale = petit relief tendu entre bord libre de la valvule de la VCI et septum interatrial

Question 4

Citez les 3 faisceaux inter-atrial

Answer 4

• Faisceau antérieur
• Faisceau moyen
• Faisceau postérieur

Question 5

Citez l’origine, la terminaison et l’action sur le coeur du système sympathique.

Answer 5

• Origine : ggl de la chaîne paravertébrale
• Terminaison : nerf cardiaque
• Chronotrop et ionotrope +++

Question 6

Citez l’origine, la terminaison et l’action sur le coeur du système parasympathique.

Answer 6

• Origine : nerf vague
• Terminaison : rameaux cardiaques
• Chronotrope et inotrope - - -

Question 7

Où se situe le plexus cardiaque supérieur ?

Answer 7

Très proche de l’arc aortique, antéro-inférieur par rapport à l’arcade aortique

Question 8

Quand a lieu l’influx sanguin des artères coronaires ?
A) En diastole
B) En systole

Answer 8

A) En diastole : car pendant la systole, la valve aortique va s’ouvrir et il y aura compressions des artères coronaires

Question 9

Que vont vasculariser les artères coronaires gauche et droite ?

Answer 9

Gauche : muscle cardiaque
Droite : partie inf du coeur + noeuds sinusal et atrio-ventriculaire

Question 10

Citez les terminaisons de l’artère coronaire gauche

Answer 10

Artère interventriculaire antérieure + artère circonflexe

Question 11

Que vont vasculariser l’IVA et circonflexe ?

Answer 11

IVA : partie antérieure des ventricules + 1/3 septum interventriculaire
Circonflexe : partie latérale du coeur = ventricule gauche

Question 12

Parmi les variations de la dominance coronaire, quelle artère domine le plus la vascularisation de la partie inf du coeur ?

Answer 12

Artère inter-ventriculaire inférieur/postérieur : dominance droite

Question 13

Citez les 3 veines qui se rejoignent dans le sinus coronaire et où va-t-il rentrer ?

Answer 13

• Les 3 veines sont : Grande veine du coeur (= grande veine coronaire), moyenne veine coronaire, petite veine coronaire
• Le sinus coronaire va rentrer dans la partie inférieur de l’atrium droit