Inmunología Tumoral

Question 1

La principal respuesta que ejerce el sistema inmune contra los tumores, son (…)

Answer 1

las células NK y los linfocitos T citotóxicos.

Question 2

¿Todas las células tumorales son células transformadas?

Answer 2

Sí

Question 3

¿Todas las células transformadas son células tumorales?

Answer 3

No

Question 4

Al tener una célula tumoral necesariamente se va a tener cáncer?

Answer 4

No, se tendrá un cáncer cuando se esté ante un masivo crecimiento e invasividad de células transformadas

Question 5

(Verdadero o falso) La mayoría de los cáncer se heredan

Answer 5

Falso, solamente cerca del 1%

Question 6

El momento donde se pueden generar células transformadas es durante (…)

Answer 6

la replicación del ADN

Question 7

Defina Carcinoma:

Answer 7

Tumor de células epiteliales

Question 8

Defina Leucemia:

Answer 8

Tumores de células blancas circulantes (una célula blanca es cualquier tipo de leucocito, es no tumor sólido, es circulante).

Question 9

Defina Linfoma:

Answer 9

Tumores sólidos en nódulos linfáticos

Question 10

Defina Mieloma:

Answer 10

Tumores de las céulas de la médula ósea (muy mal prónostico, porque en la médula se encuentra la
hematopoyesis).

Question 11

Defina Sarcoma:

Answer 11

Tumores de tejido conectivo

Question 12

Cuáles son los mecanismos intrínsecos de supresión de tumores?

Answer 12

Son todos los mecanismos propios de la célula frente a daño (senescencia, apoptosis, reparación).

Question 13

¿Cuál es la diferencia entre antígenos tumorales y antígenos asociados a tumores?

Answer 13

Los Antígenos tumorales corresponden a proteínas nuevas, neo- epítopes, propias de la célula que se transformó.
Mientras que los antígenos asociados a tumores son proteínas normales que se expresan en mayor cantidad, o proteínas normales que se expresan en el momento incorrecto

Question 14

¿A qué hace referencia la teoría de “inmuno-edición”?

Answer 14

La teoría de Inmuno-Edición de tumores, propuesta en el año 2002, hace referencia al entendimiento moderno de manejo del cáncer por el sistema inmune, comprendiendo que existe un diálogo dinámico entre la respuesta inmunitaria y el tumor. Esta supone una mirada integrada de las teorías de inmuno-vigilancia, inmuno-evasión e inmuno-edición.

Question 15

¿Cuáles son “las 3 E” del proceso de inmunoedición?

Answer 15

Eliminación
Equilibrio
Escape

Question 16

En qué consiste la fase de eliminación del proceso de inmunoedición?

Answer 16

Esta fase es la clásica inmuno-vigilancia (inmune surveillance), es casi inmediata y supone cuatro etapas:

1. Reconocimiento de células tumorales por células de la respuesta inmune innata.
2. Maduración y migración de células dendríticas y presentación cruzada a linfocitos T.
3. Generación de linfocitos T específicos de tumor.
4. Homing de linfocitos a tumor primario y erradicación.

Question 17

En qué consiste la fase de equilibrio del proceso de inmunoedición?

Answer 17

Este periodo se caracteriza por la inestabilidad genética e inmuno-selección. Es una fase posterior en que, si la célula transformada no es muy inmunogénica va a vivir, proliferar y va a generar una heterogeneidad de clones. En ese momento el sistema inmune solo eliminará los clones altamente inmunogénicos, mientras que los poco inmunogénicos sobrevivirán, seleccionando progresivamente células con menor inmunogenicidad. De esta manera, el sistema inmune controla el crecimiento tumoral mediante las células de la respuesta inmunitaria adquirida, mas no erradica el cáncer.
Esta fase más larga en cuanto a duración, ya que puede mantenerse de esta forma durante años, donde el tumor está escondido y no se sabe la presencia del cáncer. Esto terminará generando un tumor enriquecido con células no inmunogénicas.

Question 18

En qué consiste la fase de escape del proceso de inmunoedición?

Answer 18

Es la fase final del proceso de inmuno-edición.
En esta el tumor ya es altamente mortal para la persona dado que hay metástasis, pérdida del parénquima, etc. Aun así, es la etapa en la que se suele diagnosticar el cáncer, donde el paciente consulta por la falla de algún sistema: porque tiene una fiebre persistente, tos, decaimiento, un cuadro anémico, baja de peso importante en poco tiempo, etc.
Para este momento el tumor ha desarrollado un microambiente inmunosupresor, es decir, que comienza a inhibir la respuesta inmune de forma activa.