Injuria Renal Aguda Flashcards

1
Q

Queda da TFG para ocorrer azotemia

A

50%

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Q

Definição de injúria renal aguda

A

Aumento de creatinina sérica>0,3mg/do em 48h

Aumento de creatinina >1,5x o valor de base em 7 dias

Débito urinário< 0,5ml/kg por mais do que 6h

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3
Q

Tipos de IRA quanto à diurese

A

Oligúria <500/400ml em 24h

IRA não oligúria

IRA anúrica <50ml/24h

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4
Q

IRA estágio 3

A
TSR
<18 anos com queda na TFG para 35ml/kg/1,73m2 
Anúria>12h 
DU <0,3ml/kg/h por >24h 
Aumento creatinina 3x o valor de base 
Creatinina >4
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5
Q

Exame padrão ouro para avaliar função renal

A

Clearance de inulina

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6
Q

Causas de aumento de ureia sérica

A
Insuficiência renal 
Hipovolemia 
Sangramento digestivo 
Estados hipercarabolicos 
Corticosteroide/ tetraciclinas 
Dieta hiperproteica
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7
Q

Aumento fisiológico de creatinina sérica basal

A

Jovem
Raça negra
Grande massa muscular
Grande ingesta de carne

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8
Q

Valor normal de clearance de creatinina

A

90-130

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9
Q

Inibidor da secreção tubular de creatinina

A

Cimetidina

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10
Q

Estimativa de clearance de creatinina em crianças

A

Fórmula de Schwartz

K x altura (cm) /cr

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11
Q

3 mecanismos de injúria renal aguda

A

Pre renal
NTA
Pós renal

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12
Q

Mecanismo mais comum de IRA

A

pre renal

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13
Q

Causas de Azotemia pre renal

A
Redução do volume circulatório efetivo 
Estados de choque 
IC descompensada
Cirrose hepática com ascite 
Nefropatia isquêmico 
AINES 
IECA/BRA
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14
Q

Forma de IRA pre renal que não se resolve apenas com normalização da volemia

A

Síndrome hepatorrenal

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15
Q

Critérios diagnósticos de SHR

A

Hepatopatia grave aguda ou crônica com hipertensão porta
Cr>1,5
Ausência de melhora da creatinina após expansão volemica com albumina vi (1g/kg) passados pelo menos 2 dias sem administrar atb
Ausência de choque circulatório
Ausência de uso atual ou recente de drogas nefrotóxicas
Ausência de sinais de doença parenquimatosa renal

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16
Q

Tipo mais comum de IRA intrínseca

A

NTA

17
Q

Causas de IRA por lesão intrínseca

A
NTA
Leptospirose 
NIA
GNDA
GNRP
SHU 
Nefroesclerose hipertensiva maligna 
Ateroembolismo por colesterol 
Crise renal da esclerodermia 
Trombose da veia renal bilateral