Injúria renal aguda Flashcards
o que é IRA valores de referência na definição de IRA
Diminuição abrupta da filtração glomerular aumento da Cr >0,3 em 48h aumento da Cr >1,5x basal em 7dias ou diurese <0,5mL/kg/h por 6h
Qual escala é usada na classificação de IRA
KDIGO 1, 2, 3
etiologias pré- renais da IRA
hipovolemia, hipotensão.
-Siarreia e vômitos, hemorragias, queimados, ICC, cirrose, sepse
etiologias renais intrinsecas da IRA
tubular - necrose tubular aguda (principal)
glomerular - glomerulonefrite aguda
intersticial- nefrite intersticial aguda
etiologias pós- renais
obstrução aguda do trato urinário
complicação de IRA pré-renal
evolução para NTA
principal tratamento da IRA pré-renal
reposição volêmica + tratar a causa
como é a urina na IRA pré-renal
concentrada e hipossódica
como é a urina na NTA isquemica
urina normoconcentrada e sódio normal
presença de células do epitélio glomerular
Qual exame laboratorial diagnóstico de rabdomiólise
aumento da CPK
(hiercalemia, hiperfosfatemia, hiperuricemia, acidose metabólica)
HIPOcalcemia
sinais e sintomas de rabdomiólise
dor muscular
fraqueza muscular
urina escura - mioglobinúria
complicações da rabdomiolise
sindrome compartimental
arritmias
IRA por NTA (tóxica ao tubulo)
CIVD
tratamento da rabdomiolise
hidratação vigorosa
tratar disturbios hidroeletrolíticos
principais causas de IRA pós-renal
HPB
litiase
Neoplasias
obstrução da SVD
critério laboratorial para diagnóstico de IRA pré-renal e diferenciação da NTA.
relação Ur/Cr >40 e Na urinário <20, urina densa >1015
ureia sobe porque ocorre reabsorção de ureia e Na no rim que funciona (pré-renal)
