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Antidepressivos: Depressión, TOC e Ansiedad > Inhibidores de la recaptacion de serotnonina e noro > Flashcards

Inhibidores de la recaptacion de serotnonina e noro Flashcards

1
Q

Qual é o mecanismo de ação da fluoxetina?

A

Inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS), prolonga o tempo de ação da serotonina no sistema nervoso.

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2
Q

Qual é o tempo de meia-vida ativo da fluoxetina?

A

: 72 horas.

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3
Q

Quais são os principais efeitos adversos da fluoxetina?

A

Gastrointestinais: Náuseas, vômitos, diarreia, constipação, perda de apetite.
Neurológicos: Insônia, sedação, ansiedade, tremores, cefaleia.
Disfunção sexual (5HT2).
SIHAD (hiponatremia).

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4
Q

Quais interações medicamentosas relevantes estão associadas à fluoxetina?

A

Aumento do risco de sangramento com varfarina.
Síndrome serotoninérgica com IMAO, ATC ou lítio.
Potencialização de benzodiazepínicos.

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5
Q

Qual é o tempo de meia-vida ativo do citalopram?

A

35 horas

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6
Q

or que o citalopram é considerado uma escolha segura em certas populações?

A

Possui menos interações medicamentosas, sendo adequado para uso em grávidas e idosos.

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7
Q

Quais são os principais efeitos adversos do citalopram?

A

Similar aos de outros ISRS, incluindo sintomas gastrointestinais, insônia, ansiedade e disfunção sexual.

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8
Q

Qual é o tempo de meia-vida ativo do escitalopram?

A

32 horas

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9
Q

Quais são as principais vantagens do escitalopram sobre outros ISRS?

A

Menor risco de interações medicamentosas e maior afinidade pelos receptores de serotonina.

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10
Q

Quais precauções são necessárias ao prescrever escitalopram?

A

Monitorar função hepática devido à metabolização pelo CYP 2D6.

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11
Q

Qual é o tempo de meia-vida ativo da sertralina?

A

25 horas.

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12
Q

Qual é uma característica única da sertralina em relação aos outros ISRS

A

Não possui afinidade significativa por receptores noradrenérgicos.

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13
Q

Quais interações medicamentosas são comuns com a sertralina?

A

otencialização de anticoagulantes, risco de síndrome serotoninérgica com IMAO.

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14
Q

Qual é o tempo de meia-vida ativo da paroxetina?

A

20 horas.

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15
Q

Por que a paroxetina deve ser evitada durante a gravidez?

A

Está associada a maior risco de teratogenicidade.

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16
Q

Quais são os principais efeitos adversos da paroxetina?

A

Insônia, letargia, disfunção sexual, ganho de peso.

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17
Q

Qual é o tempo de meia-vida ativo da fluvoxamina?

A

15 horas.

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18
Q

Em que situações a fluvoxamina é particularmente eficaz?

A

Em transtornos obsessivo-compulsivos (TOC)

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19
Q

Quais interações medicamentosas são mais relevantes para a fluvoxamina?

A

Potencialização de benzodiazepínicos.
Metabolismo dependente do CYP 1A2.

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20
Q

Qual é o mecanismo de ação da atomoxetina?

A

Inibidor potente e seletivo da recaptação presináptica de noradrenalina (ISRNA).

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21
Q

Para quais condições a atomoxetina é indicada?

A

ranstorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).

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22
Q

Por que a atomoxetina não é usada como antidepressivo?

A

Devido à sua baixa eficácia na modulação de receptores serotoninérgicos.

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23
Q

Quais são os principais efeitos adversos da atomoxetina?

A

Insônia, irritabilidade, dor abdominal.
Náuseas, vômitos, perda de peso.

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24
Q

Qual é o mecanismo de ação da reboxetina?

A
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25
Q

Qual é o mecanismo de ação da reboxetina?

A

nibe seletivamente a recaptação de noradrenalina (NA).

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26
Q

Qual é a meia-vida da reboxetina?

A

13 horas.

27
Q

Quais são os principais efeitos adversos da reboxetina?

A

Xerostomia, constipação, sudorese, taquicardia, vertigem, retenção urinária e impotência (dependente da dose).

28
Q

: Quais são as indicações da reboxetina?

A

Tratamento de depressão com latência de 2-3 semanas

29
Q

Qual é o mecanismo de ação da venlafaxina?

A

Inibidor da recaptação de serotonina (5-HT) e noradrenalina (NA), dependendo da dose:

<150 mg/dia: 5-HT.
150 mg/dia: 5-HT + NA.

300 mg/dia: 5-HT + NA + dopamina (DA).

30
Q

Quais são os principais efeitos adversos da venlafaxina em baixas doses?

A

Gastrointestinais (náuseas, vômitos), disfunção sexual.

31
Q

Quais efeitos adversos surgem em doses altas de venlafaxina?

A

Ansiedade, insônia, aumento da pressão arterial e frequência cardíaca.

32
Q

Qual é a principal diferença entre venlafaxina e desvenlafaxina?

A

: Desvenlafaxina é o metabólito ativo da venlafaxina e apresenta menos interações medicamentosas.

33
Q

Quais são as indicações da desvenlafaxina?

A

Depressão, ansiedade, TDAH, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).

34
Q

Qual é o mecanismo de ação do milnaciprano?

A

Inibidor da recaptação de serotonina (5-HT) e noradrenalina (NA

35
Q

Quais são os principais efeitos adversos do milnaciprano?

A

Vertigem, sudorese, ansiedade, náuseas, vômitos, taquicardia, xerostomia.

36
Q

Quais são as contraindicações do milnaciprano?

A

: Alcoolismo, insuficiência renal, hipertensão arterial, gravidez.

37
Q

Para quais condições a duloxetina é indicada?

A

Depressão e dor neuropática (ex.: fibromialgia).

38
Q

Qual é o mecanismo de ação da duloxetina?

A

Inibidor da recaptação de serotonina (5-HT) e noradrenalina (NA).

39
Q

Por que a duloxetina é metabolizada pelo CYP 2D6?

A

Devido ao seu metabolismo hepático, exigindo precaução em pacientes com insuficiência hepática.

40
Q

Quais efeitos adversos são comuns com a duloxetina?

A

Náuseas, vômitos, vertigem, sudorese.

41
Q

Qual é o mecanismo de ação da bupropiona?

A

Inibe a recaptação de noradrenalina (NA) e dopamina (DA).

42
Q

Para quais condições a bupropiona é indicada?

A

Tratamento da depressão e cessação do tabagismo.

43
Q

Quais são os principais efeitos adversos da bupropiona?

A

: Insônia, euforia, risco de convulsões em doses >450 mg/dia.

44
Q

: Quais são as interações medicamentosas da bupropiona?

A

Inibe o metabolismo de varfarina, aumentando o risco de sangramento.

45
Q

Qual é o mecanismo de ação da mirtazapina?

A

Bloqueia receptores α2 e 5HT2 e 5HT3, aumentando a liberação de serotonina e noradrenalina. Não inibe a recaptação.

46
Q

Quais receptores adicionais são bloqueados pela mirtazapina?

A

Histaminérgicos (H1), muscarínicos e alfa-1 periféricos.

47
Q

Quais são os principais efeitos adversos da mirtazapina?

A

Sonolência e sedação (H1).
Aumento de apetite e peso (frequente).
Agranulocitose (rara, mas grave).

48
Q

Quais interações medicamentosas são importantes para a mirtazapina?

A

Poucas interações; precaução com depressores do SNC e fluvoxamina.

49
Q

Qual é o mecanismo de ação da mianserina?

A

Bloqueio de receptores α2 e 5HT2 e 5HT3, além de inibição leve da recaptação de noradrenalina.

50
Q

Quais são os principais efeitos adversos da mianserina?

A

Sedação prolongada.
Convulsões.
Agranulocitose.

51
Q

Em quais condições deve-se ter cuidado com a mianserina?

A

Insuficiência hepática, idosos, lactantes e grávidas.

52
Q

Para que condições a agomelatina é indicada?

A

Insônia relacionada à depressão e desregulação do ritmo circadiano.

53
Q

Qual é o mecanismo de ação da agomelatina?

A

Agonista nos receptores de melatonina (MT1 e MT2) e antagonista de 5HT2C.

54
Q

Quais são os principais efeitos adversos da agomelatina?

A

Sonolência diurna, hepatite tóxica, náuseas, nasofaringite.

55
Q

Quais interações medicamentosas são relevantes para a agomelatina?

A

Inibição pelo CYP 1A2 (fluvoxamina, ciprofloxacino).

56
Q

Qual é o mecanismo de ação da tianeptina?

A

Estimulante da recaptação de serotonina (5HT) em sinapses modificadas.

57
Q

Quais são as principais indicações da tianeptina?

A

: Depressão associada a excesso de serotonina, especialmente em contextos de estresse.

58
Q

Quais efeitos adversos estão associados à tianeptina?

A

Xerostomia, anorexia, insônia, vômitos, dor muscular.

59
Q

Quais interações medicamentosas devem ser evitadas com a tianeptina?

A

MAO, depressores do SNC.

60
Q

Qual é o mecanismo de ação dos IMAOs?

A

Inibem a monoaminoxidase, reduzindo o catabolismo de aminas (serotonina, noradrenalina, dopamina).

61
Q

Quais são os tipos de IMAOs disponíveis?
A:

A

Novos: Moclobemida (reversível), selegilina (irreversível).
Clássicos: Tranilcipromina, fenelzina.

62
Q

Quais são os principais efeitos adversos dos IMAOs?

A

Cefaleia, insônia, hipotensão ortostática, edema, aumento de peso.

63
Q

Quais interações medicamentosas são críticas para os IMAOs?

A

Crise hipertensiva com alimentos ricos em tiramina.
Potencialização de depressores do SNC.

Antidepressivos: Depressión, TOC e Ansiedad (2 decks)

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