Inhibidores de la recaptacion de serotnonina e noro Flashcards

1
Q

Qual é o mecanismo de ação da fluoxetina?

A

Inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS), prolonga o tempo de ação da serotonina no sistema nervoso.

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2
Q

Qual é o tempo de meia-vida ativo da fluoxetina?

A

: 72 horas.

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3
Q

Quais são os principais efeitos adversos da fluoxetina?

A

Gastrointestinais: Náuseas, vômitos, diarreia, constipação, perda de apetite.
Neurológicos: Insônia, sedação, ansiedade, tremores, cefaleia.
Disfunção sexual (5HT2).
SIHAD (hiponatremia).

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4
Q

Quais interações medicamentosas relevantes estão associadas à fluoxetina?

A

Aumento do risco de sangramento com varfarina.
Síndrome serotoninérgica com IMAO, ATC ou lítio.
Potencialização de benzodiazepínicos.

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5
Q

Qual é o tempo de meia-vida ativo do citalopram?

A

35 horas

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6
Q

or que o citalopram é considerado uma escolha segura em certas populações?

A

Possui menos interações medicamentosas, sendo adequado para uso em grávidas e idosos.

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7
Q

Quais são os principais efeitos adversos do citalopram?

A

Similar aos de outros ISRS, incluindo sintomas gastrointestinais, insônia, ansiedade e disfunção sexual.

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8
Q

Qual é o tempo de meia-vida ativo do escitalopram?

A

32 horas

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9
Q

Quais são as principais vantagens do escitalopram sobre outros ISRS?

A

Menor risco de interações medicamentosas e maior afinidade pelos receptores de serotonina.

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10
Q

Quais precauções são necessárias ao prescrever escitalopram?

A

Monitorar função hepática devido à metabolização pelo CYP 2D6.

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11
Q

Qual é o tempo de meia-vida ativo da sertralina?

A

25 horas.

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12
Q

Qual é uma característica única da sertralina em relação aos outros ISRS

A

Não possui afinidade significativa por receptores noradrenérgicos.

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13
Q

Quais interações medicamentosas são comuns com a sertralina?

A

otencialização de anticoagulantes, risco de síndrome serotoninérgica com IMAO.

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14
Q

Qual é o tempo de meia-vida ativo da paroxetina?

A

20 horas.

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15
Q

Por que a paroxetina deve ser evitada durante a gravidez?

A

Está associada a maior risco de teratogenicidade.

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16
Q

Quais são os principais efeitos adversos da paroxetina?

A

Insônia, letargia, disfunção sexual, ganho de peso.

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17
Q

Qual é o tempo de meia-vida ativo da fluvoxamina?

A

15 horas.

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18
Q

Em que situações a fluvoxamina é particularmente eficaz?

A

Em transtornos obsessivo-compulsivos (TOC)

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19
Q

Quais interações medicamentosas são mais relevantes para a fluvoxamina?

A

Potencialização de benzodiazepínicos.
Metabolismo dependente do CYP 1A2.

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20
Q

Qual é o mecanismo de ação da atomoxetina?

A

Inibidor potente e seletivo da recaptação presináptica de noradrenalina (ISRNA).

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21
Q

Para quais condições a atomoxetina é indicada?

A

ranstorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).

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22
Q

Por que a atomoxetina não é usada como antidepressivo?

A

Devido à sua baixa eficácia na modulação de receptores serotoninérgicos.

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23
Q

Quais são os principais efeitos adversos da atomoxetina?

A

Insônia, irritabilidade, dor abdominal.
Náuseas, vômitos, perda de peso.

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24
Q

Qual é o mecanismo de ação da reboxetina?

A
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25
Qual é o mecanismo de ação da reboxetina?
nibe seletivamente a recaptação de noradrenalina (NA).
26
Qual é a meia-vida da reboxetina?
13 horas.
27
Quais são os principais efeitos adversos da reboxetina?
Xerostomia, constipação, sudorese, taquicardia, vertigem, retenção urinária e impotência (dependente da dose).
28
: Quais são as indicações da reboxetina?
Tratamento de depressão com latência de 2-3 semanas
29
Qual é o mecanismo de ação da venlafaxina?
Inibidor da recaptação de serotonina (5-HT) e noradrenalina (NA), dependendo da dose: <150 mg/dia: 5-HT. 150 mg/dia: 5-HT + NA. 300 mg/dia: 5-HT + NA + dopamina (DA).
30
Quais são os principais efeitos adversos da venlafaxina em baixas doses?
Gastrointestinais (náuseas, vômitos), disfunção sexual.
31
Quais efeitos adversos surgem em doses altas de venlafaxina?
Ansiedade, insônia, aumento da pressão arterial e frequência cardíaca.
32
Qual é a principal diferença entre venlafaxina e desvenlafaxina?
: Desvenlafaxina é o metabólito ativo da venlafaxina e apresenta menos interações medicamentosas.
33
Quais são as indicações da desvenlafaxina?
Depressão, ansiedade, TDAH, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).
34
Qual é o mecanismo de ação do milnaciprano?
Inibidor da recaptação de serotonina (5-HT) e noradrenalina (NA
35
Quais são os principais efeitos adversos do milnaciprano?
Vertigem, sudorese, ansiedade, náuseas, vômitos, taquicardia, xerostomia.
36
Quais são as contraindicações do milnaciprano?
: Alcoolismo, insuficiência renal, hipertensão arterial, gravidez.
37
Para quais condições a duloxetina é indicada?
Depressão e dor neuropática (ex.: fibromialgia).
38
Qual é o mecanismo de ação da duloxetina?
Inibidor da recaptação de serotonina (5-HT) e noradrenalina (NA).
39
Por que a duloxetina é metabolizada pelo CYP 2D6?
Devido ao seu metabolismo hepático, exigindo precaução em pacientes com insuficiência hepática.
40
Quais efeitos adversos são comuns com a duloxetina?
Náuseas, vômitos, vertigem, sudorese.
41
Qual é o mecanismo de ação da bupropiona?
Inibe a recaptação de noradrenalina (NA) e dopamina (DA).
42
Para quais condições a bupropiona é indicada?
Tratamento da depressão e cessação do tabagismo.
43
Quais são os principais efeitos adversos da bupropiona?
: Insônia, euforia, risco de convulsões em doses >450 mg/dia.
44
: Quais são as interações medicamentosas da bupropiona?
Inibe o metabolismo de varfarina, aumentando o risco de sangramento.
45
Qual é o mecanismo de ação da mirtazapina?
Bloqueia receptores α2 e 5HT2 e 5HT3, aumentando a liberação de serotonina e noradrenalina. Não inibe a recaptação.
46
Quais receptores adicionais são bloqueados pela mirtazapina?
Histaminérgicos (H1), muscarínicos e alfa-1 periféricos.
47
Quais são os principais efeitos adversos da mirtazapina?
Sonolência e sedação (H1). Aumento de apetite e peso (frequente). Agranulocitose (rara, mas grave).
48
Quais interações medicamentosas são importantes para a mirtazapina?
Poucas interações; precaução com depressores do SNC e fluvoxamina.
49
Qual é o mecanismo de ação da mianserina?
Bloqueio de receptores α2 e 5HT2 e 5HT3, além de inibição leve da recaptação de noradrenalina.
50
Quais são os principais efeitos adversos da mianserina?
Sedação prolongada. Convulsões. Agranulocitose.
51
Em quais condições deve-se ter cuidado com a mianserina?
Insuficiência hepática, idosos, lactantes e grávidas.
52
Para que condições a agomelatina é indicada?
Insônia relacionada à depressão e desregulação do ritmo circadiano.
53
Qual é o mecanismo de ação da agomelatina?
Agonista nos receptores de melatonina (MT1 e MT2) e antagonista de 5HT2C.
54
Quais são os principais efeitos adversos da agomelatina?
Sonolência diurna, hepatite tóxica, náuseas, nasofaringite.
55
Quais interações medicamentosas são relevantes para a agomelatina?
Inibição pelo CYP 1A2 (fluvoxamina, ciprofloxacino).
56
Qual é o mecanismo de ação da tianeptina?
Estimulante da recaptação de serotonina (5HT) em sinapses modificadas.
57
Quais são as principais indicações da tianeptina?
: Depressão associada a excesso de serotonina, especialmente em contextos de estresse.
58
Quais efeitos adversos estão associados à tianeptina?
Xerostomia, anorexia, insônia, vômitos, dor muscular.
59
Quais interações medicamentosas devem ser evitadas com a tianeptina?
MAO, depressores do SNC.
60
Qual é o mecanismo de ação dos IMAOs?
Inibem a monoaminoxidase, reduzindo o catabolismo de aminas (serotonina, noradrenalina, dopamina).
61
Quais são os tipos de IMAOs disponíveis? A:
Novos: Moclobemida (reversível), selegilina (irreversível). Clássicos: Tranilcipromina, fenelzina.
62
Quais são os principais efeitos adversos dos IMAOs?
Cefaleia, insônia, hipotensão ortostática, edema, aumento de peso.
63
Quais interações medicamentosas são críticas para os IMAOs?
Crise hipertensiva com alimentos ricos em tiramina. Potencialização de depressores do SNC.