INHIBIDOREA DE SINTESIS DE PARED BACTERIANA Flashcards

1
Q

Farmacognosia de las penicilina naturales y quien las descubre y en que año

A

Provienen del hongo penicillinum, descubiertas por Fleming en 1928

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2
Q

Farmacodinamia de las penicilinas naturales

A

Anillo lactamico de la penicilina se une a PBP de la bacteria y evita la transpeptidacion y así la síntesis de la pared bacteriana que le confiere resistencia y capacidad.

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3
Q

Que es la transpeptidacion

A

El entrecruzamiento de N acetil muramico y de N acetil glucosamida

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4
Q

Farmacocinetica de las penicilinas naturales

A

No se metabolizan
VM 2 horas pero se les agregan vehículos para aumentar tamaño de la penicilina y la vida media
Se eliminan por secreción en el TCP de todas las nefronas

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5
Q

Cuantos millones, VM, y vía de administración se usa para la Penicilina G sódica cristalina

A

Penicilina G sódica cristalina 4 millones de U
IV
VM 4-6 horas

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6
Q

Indicación de la penicilina g sódica cristalina

A

Adyuvante en las infecciones nosocomiales

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7
Q

Millones de unidades, vía de administración y vida media de la penicilina procainica

A

Penicilina G procainica 800k unidades
IM
VM 8-12 horas

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8
Q

Millones de unidades, vía de administración y VM de la penicilina G benzatínica

A

1.2 millones de unidades
IM
VM 21 Dias

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9
Q

Indicaciones de la penicilina G benzatínica

A

1a elección en faringoamigdalitis por S. Pyogenes
2.4 millones U IM/7dias por 3 dosis para sifilis primaria secundaria y terciaria
50000 unidades en sifilis congénita

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10
Q

Por qué tiene vida media de 21 días la penicilina G benzatínica

A

En la 1er semana hay altas concentraciones para inhibir transpeptidacion
En la 2a y 3er semana hay concentraciones mínimas inhibitorias

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11
Q

Unidades, cuantas tomas y posibles vías de administraciones de la Penicilina V potasica

A

25-50,000 unidades U/kg dividido en 4 tomas

VO 250-500 mg/6horas x 7 días

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12
Q

Indicaciones de la Penicilina V potasica

A

Faringoamigdalitis por estreptococo beta hemolitico del grupo A (pyogenes)

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13
Q

Farmacosologia de las penicilinas naturales y como se da:

A

En px suspectibles, hipersensibles al ácido peniciloico, si se administra penicilina natural en infección viral no se une a nada y el hígado le separa ácido peniciloico—> elevación de IgE y consecuente hipersensibilidad tipo 1 con shock anafilactico
En px con IR puede haber convulsiones (ajustar la dosis de acuerdo a TFG)

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14
Q

Menciona las penicilinas semisinteticas

A

Ampicilina y amoxicilina

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15
Q

Vía de administración y dosis de ampicilina

A

1g VO/6 horas por 7 días

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16
Q

Indicaciones de ampicilina

A
Faringoamigdalitis
Gastroenteritis
Cistouretritis
Mordedura de rata
IV para infección por Lysteria monocytogenes (bacilo gram + que produce meningitis en los extremos de la vida)
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17
Q

Para que se usa ampicilina IV

A

Para infección por Listeria Monocytogenes

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18
Q

Vía de administración y dosis de la amoxicilina en adultos y niños

A

500 mg VO/8 horas por 7 días

Niños 40mg/kg en 3 dosis

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19
Q

Indicaciones de la amoxicilina

A
Faringoamigdalitis
Otitis media.
Bronquitis bacteriana
Cistouretritis 3g en dosis única
Politerapia de erradicación de H. pylori
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20
Q

Que son las beta lactamasas?

A

Enzimas producidas por la bacteria que destruyen el anillo beta lactámico.

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21
Q

Que beta lactamos inhiben los fármacos inhibidos de betalactamasas

A

La beta lactamasa codificada por plásmidos (no inhiben a las codificadas por cromosomas)

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22
Q

Menciona los fármacos inhibidos de beta lactamasas

A
Ácido clavulánico.
Sulbactam
Tazobactam
Amoxicilina-ácido clavulánico.
Ampicilina-sulbactam.
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23
Q

VM y vía de administración e indicaciones de amoxicilina-ácido clavulánico, así como debe debe de tomarla el paciente

A
VM 12-24 horas
VO con los alimentos (a la mitad de las comidas).
Sinusitis.
Bronquitis.
Mordedura de perro.
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24
Q

¿Por qué se sintetizaron penicilinas antiestafilocócicas?

A

Porque se observó que S. aureus comenzó a generar resistencia.

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25
Q

Menciona las penicilinas antiestafilocócicas

A
Meticilina
Dicloxacilina
Cloxacilina
Oxacilina
Nafcilina
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26
Q

Menciona el uso y la farmacosología de meticilina

A

Es nefro y hepatotóxica

Se utiliza para clasificar al S. aureus en SARM y SASM

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27
Q

Menciona dosis y via de administración de dicloxacilina

A

250-500mg VO/6 horas x 7 días

28
Q

Menciona las indicaciones de dicloxacilina

A

Para SAMS y S. epidermis (microbiota normal de la piel).
Antibioticoterapia posterior a sutura de heridas.
Mordedura o arañazo de gato

29
Q

Menciona la ventaja de dicloxacilina respecto a meticilina

A

No causa hepatitis

30
Q

Menciona la farmacosología de cloxacilina y oxacilina

A

Hepatitis

31
Q

Indicaciones de la nafcilina y su farmacosología tras uso prolongado

A

infección de cateter por epidermidis

Puede causar neutropenia.

32
Q

Por qué se crearon penicilinas antipseudomona?

A

Porque P. aeroginosa siempre produce betalactamasas.

33
Q

Menciona las penicilinas antipseudomona

A

Piperacina-tazobactam
Ticarcilina-ácido clavulánico.
Carbenicilina, mezlocilina y aslocilina

34
Q

Indicaciones de piperacina-tazobactam

A

Infecciones intraabdominales (diverticulitis, peritonitis, trombosis mesentérica que reduce vascularidad y comienza translación bacteriana y apendicitis) por P. aeroginosa.

35
Q

Indicaciones de ticarcilina-ácido clavulánico

A

Neumonía intrahospitalaria

36
Q

Menciona por qué las antipseudomonas carbenicilina, mezlocilina y aslocilina no se utilizan

A

Porque no se les ha añadido inhibidos de beta lactamasa

37
Q

Farmacodinamia de las cefalosoporinas

A

Inhibidos de la síntesis de pared bacteriana

38
Q

Menciona todos los grupos de inhibidos de síntesis bacteriana

A
Penicilinas naturales, semisintéticas.
Inhibidos de beta lactamasa.
Penicilinas antiestafilocócicas.
Penicilinas antipseudomona.
Cefalosporinas
Monobactámicos y carbapenems
39
Q

Menciona las cefalosporinas de 1a generación y sí son sensibles a cefalosporinasas o no

A
Sí son sensibles a cefalosporinasas.
Cefalotina.
Cefazolina
Cefalexina.
Cefadroxilo.
Cefradina.
Cefapirina
40
Q

Indicaciones de cefazolina

A

IV, profilaxis en cirugías

41
Q

Indicaciones de cefapirina

A

Faringoamigdalitis, celulitis (erisipela, escarlatina) por S. pyogenes.
Infecciones por clq Gram +
Cistitis y uretritis en algunos casos

42
Q

Menciona las cefalosporinas de segunda generación y sobre si son sensibles a cefalosporinasas o no

A

Resistentes a cefalosporinasas

Dos grupos: Cefamicinas y Cefuroxima

43
Q

Menciona las cefamicinas

A

Cefoxitina
Cefmetazol.
Cefotetán

44
Q

Menciona las cefuroximas

A

Cefamandol, cefonicida, ceforanida

Cefaclor, cefuroxima, cefprozil loracarbef

45
Q

Indicaciones de cefoxitina y vía de administración

A

VO mordedura de humano que puede producir necrosis.

46
Q

Indicaciones de cualquier cefamicina

A

Infecciones intraabdominales (peritonitis, diverticulitis)

47
Q

Indicaciones de cefuroximas

A

Neumonía adquirida en la comunidad por S. pneumoniae resistente a penicilina, para infecciones respiratorias para H. influenzae y Klebsiella pneumoniae
Útiles para Gram -

48
Q

Indicaciones de cefamandol, cefonicida y ceforanida y vía de administración

A

IV para infecciones intraabdominales

49
Q

Indicaciones de cefaclor, cefuroxima y cefprozil loracarbef

A

Sinusitis bacteriana
Otitis media
Cistrouretritis y gastroenteritis por E. coli

50
Q

Menciona las cefalosporinas de 3a generación

A
Ceftriaxona
Cefotaxima
Ceftazidima
Cefoperazona.
Moxalactam
Ceftizoxima
Cefdinir.
Cefixima
Ceftibuten
Cefpodoxima proxetilo
Cefitoren pivoxilo
51
Q

Indicaciones, vías de administración y posología, así como la eliminación de ceftriaxona.

A

IV
IM+lidocaína 500 mg dosis única vs gonococo resistente a penicilina.
Eliminada 80% por la bilis, 20% secreción tubular

52
Q

Quienes deben recibir ceftriaxona para gonococo resistente a penicilina?

A

El infectado y las parejas con las que haya mantenido relaciones sexuales sin preservativo en las últimas 2 semanas.

53
Q

Indicación de cefotaxima

A

Antipseudomona

54
Q

Además de ceftriaxona que otro fármaco tiene eliminación por la bilis 80% y el resto por secreción tubular.

A

Cefoperazona

55
Q

Vía de administración e indicaciones de ceftizoxima

A

IV.
Politerapia de neumonía, meningitis, infecciones de tejidos blandos, endocarditis.
Tratamiento empírico de septicemia junto a aminoglucósido.
Px febriles con neutropenia.

56
Q

Vía de administración e indicaciones de cefitoren pivoxilo

A

VO

Px ambulatorios con implantes, órtesis o prótesis infectadas o con riesgo de infección.

57
Q

Eliminación de las cefalosporinas de 3a generación excepto ceftriaxona y cefoperazona

A

Secreción tubular en el TCP de todas las nefronas.

58
Q

Menciona las cefalosporinas de 4a generación y su vía de administración

A

Cefepime
Cefpirome
IV

59
Q

Menciona las cefalosporinas de 5a generación, así como su vía de administración

A

Ceftarolina y ceftobiprol

IV

60
Q

Indicaciones de cefalosporinas de 4a y 5a generación

A

S. aureus, P. aeroginosa, enterobactericae que producen sepsis, meningitis, endocarditis, neumonía.

61
Q

Menciona los monobactámicos

A

Aztreonam

Carumonam

62
Q

Menciona los carbapenems

A

Imipenem cilastina.
Meropenem
Doripenem
Ertapenem

63
Q

Indicaciones de monobactámicos y carbapebems y si pueden ser inhibidos por alguna enzima que produzca la bacteria

A

Gram -
Infecciones nosocomiales
Pueden ser inhibidos por monobactamasas y carbapenemasas

64
Q

VM de imipenem cilastina

A

2 horas, pero la cilastina le da 8 horas.

65
Q

VM de meropenem, doripenem y ertapenem.

A

12 horas

66
Q

Únicos 2 fármacos capaces de eliminar a C. difficile

A

Vancomicina y metronidazol

67
Q

Fármaco asociado al desarrollo de colitis pseudomembranosa

A

Clindamicina