Antibacterianos Flashcards
Menciona los inhibidores de la síntesis proteica que se unen de manera reversible a la subunidad 30s
Tetraciclinas y Tigeciclina
Menciona los inhibidores de la síntesis proteica que se unen de manera irreversible a la subunidad 30s
Aminoglucósidos
Menciona las tetraciclinas que ya no se utilizan y por qué?
Tetraciclina Clortetraciclina Oxitetraciclina Demeclociclina Metaciclina
En desuso por bajo absorción, la cual disminuye aún más en presencia de lácteos.
Menciona las tetraciclinas que si se utilizan.
Doxiciclina
Minociclina
Cuál es la absorción y la dosis de doxiciclina
Absorción 98%
100-200mg/12 horas.
Cuál es la absorción y la dosis de minociclina
Absorción 100%
50-100mg/12-24 horas.
Indicaciones de las tetraciclinas.
Gram - y Gram +
Micoplasmas, clamidias, rickettsias, protozoarios (amibas y plasmodium falciparum).
Cuál es la tetraciclina que se prefiere para tratar el acné pustuloso, conglobata o abscedado que produce corinobacterium acnés
Minociclina
Tetraciclina que se prefiere para tratar la fiebre de las montañas rocosas (tifo) producido por rickettsias, donde se presenta fiebre, ataque al estado general y dolor en articulaciones
Doxiciclina y minociclina.
Tratamiento de 1a elección para el tracoma producida por C. trachomatis que ataca a los genitales y ojos de bebés que nacen por vía natural.
Doxiciclina y minociclina
Tratamiento 1a elección para erradicar el estado de portador de meningococo
Doxiciclina
Doxiciclina además de preferirse para erradicar el estado de portador de meningococo puede ser usado en la politerapia de que enfermedades y que representa la 1a elección
Brucelosis, peste y tularemia.
Eliminación de las tetraciclinas, excepto de doxiciclina y cuál es la de ésta y que beneficio presenta que sea así
Eliminación renal.
Doxiciclina se elimina vía fecal en forma inactiva (menor riesgo de sobreinfección), por lo que se prefiere para tratamientos que duran más de 3 semanas.
Farmacosología de las tetraciclinas
Quelantes de Ca–>protuberancia de fontanales, trastornos dentarnos y retraso temporal del crecimiento
Fotosensibilidad por amplio volumen de distribución, exantema y candidiasis (sobre todo vaginal).
Minociclina–>trastornos vestibulares (equilibrio).
Nefro, hemato y hepatotóxico si ya caducaron.
En quiénes está contraindicado el uso de tetraciclinas
Embarazadas
Niños
Adolescentes.
Vía de administración de la Tegeciclina
IV
Indicaciones de la tegeciclina
Infecciones nosocomiales: intraabdominales, piel y tejidos blandos, neumonía.
Menciona los aminoglucósidos
Amikacina Gentamicina Netilmicina Estreptomicina Tobromicina Neomicina Espectinomicina
Vía de administración de amikacina, gentamicina y netilmicina
IV
IM
Indicaciones de gentamicina, amikacina y netilmicina y que nos indicaría a pensar que podemos utilizarlas:
Infecciones por Gram -
Bacteremia por Gram - (px con fiebre vespertina)
Politerapia en infecciones intrahospitalarias.
IVU
Farmacosología de amika, genta y netilmicina y como prevenirla, en quienes está contraindicada
Nefro y ototóxicos
Se previene calculando la dosis para 24 horas y dándola cada 24 horas.
Contraindicadas en embarazadas
Vía de administración y uso de la estreptomicina, así como el tiempo de terapia
IM
Politerapia de brucelosis, peste o tularemia (21 días de tratamiento).
1a línea de tuberculosis.
Aminglucósidos tópicos y su uso.
Tobromicina y neomicina
En gotas oftálmicas para conjuntivitis bacteriana.
En ungüento para heridas infectadas.
Vía, dosis y uso de la espectinomicina
2g IM dosis única
Uretritis gonocócica multirresistente.
Inhibidos de síntesis proteica que se unen a la subunidad ribosomal 50s
Cloranfenicol Macrólidos. Cetólido Lincosamidas Estreptograminas Oxazolidinonas
Indica el espectro y si se une de manera reversible o irreversible el cloranfenicol a la subunidad 50s
Se fija de manera reversible.
Amplio espectro: Gram +, Gram -, aerobios, anaerobios facultativos, clamidias, micoplasmas, rickettsias.
Farmacosología del cloranfenicol
Anemia aplásica.
Sx del niño gris (por inhibición de función mitocondrial).
Uso del cloranfenicol
Infecciones por rickettsias (tifo, tifus murino, fiebre de las montañas rocosas).
Oftálmico (ungüento oftálmico para la noche, dura 2 horas), (gotas para conjuntivitis por bacterias que cubre su espectro).
Los macrólidos se fijan de manera reversible o irreversible
Irreversible.
Espectro y a qué es alternativa la eritromicina
Amplio espectro, incluyendo micoplasmas.
Alternativa a los pacientes alérgicos a penicilinas.
Que causa el estolato de eritromicina (farmacosología):
Estolato de eritromicina–>coletais hepática (bilis espesa).
Indicaciones de la claritromicina:
Neumonía adquirida en la comunidad:
-Típica: s. pneumoniae, s. pyogenes, s. aureus.
Atípica: mycoplasma pneumonia, chlamidia pneumoniae, legionella (c´lasica neumonía de verano al encender aire acondicionado donde se alojan).
Politerapia de H. pylori.
BAAR atípicos sin VIH: claritromicina estimula CYP450 estimulando metabolismo de otros medicamentos (antivirales).
VM, indicaciones y dosis de la acitromicina
VM prolongada, de depósito (hasta 72 horas permanece ahí).
BAAR atípicos con SIDA (no interfiere con CYP450).
ETS: gonorrea, clamidiasis, campilobacter, H. ducreyi, treponema, pallidum, ureaplasma urealyticum.
-1g/24 horas x 3 días.
Toxoplasmosis.
Menciona los macrólidos
Eritromicina. Acitromicina Claritromicina Roxitromicina. Diritromicina Miocamicina Espiramicina Josamicina
Indicación de la miocamicina y josamicina.
Miocamicina: infecciones de vías aéreas superiores.
Josamicina: toxoplasmosis.
Por qué los macrólidos son seguros en el embarazo:
Porque utilizan menos subunidades ribosomales (células pluripotenciales).
Los cetólidos son batceriostáticos o bactericidas?
Bactericidias
Menciona a los cetólidos
Telitromicina
Indicaciones de la telitromicina (cetólido)
Amplio espectro.
Sinusitis bacteriana, bronquitis de repetición.
Dosis Telitromicina
400-800mg/24 horas x 7 días.
Farmacosología de la telitromicina y por que sucede esta, y como se solucionan
Sucede al rebasar 800mg: Eritema multiforme Dispepsia Elevación de transaminasas. Visión borrosa
Son reversibles a la suspensión del medicamento.
Las lincosamidas son bacteriostáticas o bactericidias?
Bacteriostáticas
Menciona las lincosamidas.
Lincomicina.
Clindamicina
Indicaciones de la lincomicina
G+
Infecciones vías aéreas superiores.
Indicaciones de la clindamicina
Amplio espectro.
Abscesos (penetra en ellos).