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Farma Antimicrobianos > Antibacterianos > Flashcards

Antibacterianos Flashcards

1
Q

Menciona los inhibidores de la síntesis proteica que se unen de manera reversible a la subunidad 30s

A

Tetraciclinas y Tigeciclina

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2
Q

Menciona los inhibidores de la síntesis proteica que se unen de manera irreversible a la subunidad 30s

A

Aminoglucósidos

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3
Q

Menciona las tetraciclinas que ya no se utilizan y por qué?

A 
Tetraciclina
Clortetraciclina
Oxitetraciclina
Demeclociclina
Metaciclina

En desuso por bajo absorción, la cual disminuye aún más en presencia de lácteos.

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4
Q

Menciona las tetraciclinas que si se utilizan.

A

Doxiciclina

Minociclina

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5
Q

Cuál es la absorción y la dosis de doxiciclina

A

Absorción 98%

100-200mg/12 horas.

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6
Q

Cuál es la absorción y la dosis de minociclina

A

Absorción 100%

50-100mg/12-24 horas.

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7
Q

Indicaciones de las tetraciclinas.

A

Gram - y Gram +

Micoplasmas, clamidias, rickettsias, protozoarios (amibas y plasmodium falciparum).

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8
Q

Cuál es la tetraciclina que se prefiere para tratar el acné pustuloso, conglobata o abscedado que produce corinobacterium acnés

A

Minociclina

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9
Q

Tetraciclina que se prefiere para tratar la fiebre de las montañas rocosas (tifo) producido por rickettsias, donde se presenta fiebre, ataque al estado general y dolor en articulaciones

A

Doxiciclina y minociclina.

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10
Q

Tratamiento de 1a elección para el tracoma producida por C. trachomatis que ataca a los genitales y ojos de bebés que nacen por vía natural.

A

Doxiciclina y minociclina

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11
Q

Tratamiento 1a elección para erradicar el estado de portador de meningococo

A

Doxiciclina

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12
Q

Doxiciclina además de preferirse para erradicar el estado de portador de meningococo puede ser usado en la politerapia de que enfermedades y que representa la 1a elección

A

Brucelosis, peste y tularemia.

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13
Q

Eliminación de las tetraciclinas, excepto de doxiciclina y cuál es la de ésta y que beneficio presenta que sea así

A

Eliminación renal.
Doxiciclina se elimina vía fecal en forma inactiva (menor riesgo de sobreinfección), por lo que se prefiere para tratamientos que duran más de 3 semanas.

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14
Q

Farmacosología de las tetraciclinas

A

Quelantes de Ca–>protuberancia de fontanales, trastornos dentarnos y retraso temporal del crecimiento
Fotosensibilidad por amplio volumen de distribución, exantema y candidiasis (sobre todo vaginal).
Minociclina–>trastornos vestibulares (equilibrio).
Nefro, hemato y hepatotóxico si ya caducaron.

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15
Q

En quiénes está contraindicado el uso de tetraciclinas

A

Embarazadas
Niños
Adolescentes.

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16
Q

Vía de administración de la Tegeciclina

A

IV

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17
Q

Indicaciones de la tegeciclina

A

Infecciones nosocomiales: intraabdominales, piel y tejidos blandos, neumonía.

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18
Q

Menciona los aminoglucósidos

A 
Amikacina
Gentamicina
Netilmicina
Estreptomicina
Tobromicina
Neomicina
Espectinomicina
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19
Q

Vía de administración de amikacina, gentamicina y netilmicina

A

IV

IM

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20
Q

Indicaciones de gentamicina, amikacina y netilmicina y que nos indicaría a pensar que podemos utilizarlas:

A

Infecciones por Gram -
Bacteremia por Gram - (px con fiebre vespertina)
Politerapia en infecciones intrahospitalarias.
IVU

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21
Q

Farmacosología de amika, genta y netilmicina y como prevenirla, en quienes está contraindicada

A

Nefro y ototóxicos
Se previene calculando la dosis para 24 horas y dándola cada 24 horas.
Contraindicadas en embarazadas

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22
Q

Vía de administración y uso de la estreptomicina, así como el tiempo de terapia

A

IM
Politerapia de brucelosis, peste o tularemia (21 días de tratamiento).
1a línea de tuberculosis.

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23
Q

Aminglucósidos tópicos y su uso.

A

Tobromicina y neomicina
En gotas oftálmicas para conjuntivitis bacteriana.
En ungüento para heridas infectadas.

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24
Q

Vía, dosis y uso de la espectinomicina

A

2g IM dosis única

Uretritis gonocócica multirresistente.

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25
Q

Inhibidos de síntesis proteica que se unen a la subunidad ribosomal 50s

A 
Cloranfenicol
Macrólidos.
Cetólido
Lincosamidas
Estreptograminas
Oxazolidinonas
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26
Q

Indica el espectro y si se une de manera reversible o irreversible el cloranfenicol a la subunidad 50s

A

Se fija de manera reversible.

Amplio espectro: Gram +, Gram -, aerobios, anaerobios facultativos, clamidias, micoplasmas, rickettsias.

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27
Q

Farmacosología del cloranfenicol

A

Anemia aplásica.

Sx del niño gris (por inhibición de función mitocondrial).

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28
Q

Uso del cloranfenicol

A

Infecciones por rickettsias (tifo, tifus murino, fiebre de las montañas rocosas).

Oftálmico (ungüento oftálmico para la noche, dura 2 horas), (gotas para conjuntivitis por bacterias que cubre su espectro).

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29
Q

Los macrólidos se fijan de manera reversible o irreversible

A

Irreversible.

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30
Q

Espectro y a qué es alternativa la eritromicina

A

Amplio espectro, incluyendo micoplasmas.

Alternativa a los pacientes alérgicos a penicilinas.

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31
Q

Que causa el estolato de eritromicina (farmacosología):

A

Estolato de eritromicina–>coletais hepática (bilis espesa).

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32
Q

Indicaciones de la claritromicina:

A

Neumonía adquirida en la comunidad:
-Típica: s. pneumoniae, s. pyogenes, s. aureus.
Atípica: mycoplasma pneumonia, chlamidia pneumoniae, legionella (c´lasica neumonía de verano al encender aire acondicionado donde se alojan).

Politerapia de H. pylori.

BAAR atípicos sin VIH: claritromicina estimula CYP450 estimulando metabolismo de otros medicamentos (antivirales).

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33
Q

VM, indicaciones y dosis de la acitromicina

A

VM prolongada, de depósito (hasta 72 horas permanece ahí).

BAAR atípicos con SIDA (no interfiere con CYP450).
ETS: gonorrea, clamidiasis, campilobacter, H. ducreyi, treponema, pallidum, ureaplasma urealyticum.
-1g/24 horas x 3 días.

Toxoplasmosis.

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34
Q

Menciona los macrólidos

A 
Eritromicina.
Acitromicina
Claritromicina
Roxitromicina.
Diritromicina
Miocamicina
Espiramicina
Josamicina
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35
Q

Indicación de la miocamicina y josamicina.

A

Miocamicina: infecciones de vías aéreas superiores.

Josamicina: toxoplasmosis.

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36
Q

Por qué los macrólidos son seguros en el embarazo:

A

Porque utilizan menos subunidades ribosomales (células pluripotenciales).

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37
Q

Los cetólidos son batceriostáticos o bactericidas?

A

Bactericidias

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38
Q

Menciona a los cetólidos

A

Telitromicina

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39
Q

Indicaciones de la telitromicina (cetólido)

A

Amplio espectro.

Sinusitis bacteriana, bronquitis de repetición.

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40
Q

Dosis Telitromicina

A

400-800mg/24 horas x 7 días.

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41
Q

Farmacosología de la telitromicina y por que sucede esta, y como se solucionan

A 
Sucede al rebasar 800mg:
Eritema multiforme
Dispepsia
Elevación de transaminasas.
Visión borrosa

Son reversibles a la suspensión del medicamento.

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42
Q

Las lincosamidas son bacteriostáticas o bactericidias?

A

Bacteriostáticas

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43
Q

Menciona las lincosamidas.

A

Lincomicina.

Clindamicina

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44
Q

Indicaciones de la lincomicina

A

G+

Infecciones vías aéreas superiores.

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45
Q

Indicaciones de la clindamicina

A

Amplio espectro.

Abscesos (penetra en ellos).

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46
Q

Farmacosología de la clindamicina

A

Colitis seudomembranosa por c. difficile (a dosis altas y por tiempo prolongado).

47
Q

Vías de administración de la clindamicina

A

VO
IV
Tópica.

48
Q

Estreptograminas son bacteriostáticas o bactericidas

A

Bactericidias

49
Q

Menciona las estreptograminas

A

Quinupristina-dalfopristina.

50
Q

Porcentaje de estreptogramina B y estreptogramina A de la quinupristina-dalfopristina y a que subunidad se une cada estreptogramina

A

Estreptogramina B 30% se une a 17s

Estreptogramina A 70% se une a 33s

51
Q

Las estreptograminas tienen vía de administración IV, pero no VO, por qué no?

A

No se absorben VO

52
Q

Indicaciones de las estreptograminas?

A

Infecciones resistentes a vancomicina o daptomicina (intrahospitalarias).

53
Q

Oxazilidinonas son bacteriostáticas o bactericidas?

A

bactericidas

54
Q

Menciona las oxazilidinonas

A

Linezolid.
Tidezolid
Son de amplio espectro…….

55
Q

Indicación de las oxazilidononas VO

A

3a línea tratamiento contra tuberculosis.

56
Q

Indicación de las oxazilidononas IV

A

Infecciones intrahospitalarias resistentes a estreptograminas.

57
Q

Farmacosología de las oxazilidinonas

A

A dosis altas–>mielosupresión.

58
Q

Farmacodinamia de los antifolatos

A

Inhiben síntesis de DNA de las bacterias y protozoarios

59
Q

Mecanismo de acción de los antifolatos

A

inhiben dihidropteroato sintetasa que transforma PABA en ácido dihidrofólico, por lo tanto no se sintetizan purinas; otras inhiben dihidrofolato reductasa que transforma ácido dihidrofólico en ácido tetrahidrofólico y así no se sintetizan purinas ni DNA.

60
Q

Farmacosología de los antifolatos y como prevenirla

A

Cristaluria (el que menos TMP-SMX). Indicar que tomen mucha agua natural.

Eritema multiforme. Evitar que se expongan al sol o usen protector.

Fotosensibilidad, evitar que se expongan al sol o usen protector.

61
Q

Menciona los antifolatos

A 
Sulfas
Trimetropim-sulfametoxazol
Pirimetamina-sulfadiacina.
Pirimetamina-sulfadoxina.
Nitrofurantoína
Nitrofuroxazida  y Furazolidona
62
Q

Farmacodinamia de las sulfas

A

Inhiben dihidropteroato sintetasa.

63
Q

Menciona las sulfas (antifolatos)

A

Sulfacetamida oftálmica.
Sulfadiacina argentina tópica.
Sulfiatazol
Sulfasalazina, mesalazina (sulfas + salicilato).

64
Q

Forma de presentación e indicación para c/u, y mecanismo de acción de la sulfadiacina argentina tópica

A

En crema o spray para heridas o quemaduras

Es una combinación de sulfadiacina y plata, que es antimicrobiana al liberar radicales libres.

65
Q

Forma de presentación de sulfiatazol

A

Tópico en polvo que da efecto secante.

66
Q

Sulfasalazina y mesalazina indicaciones y vía de administración.

A

CUCI (colitis ulcerativa crónica inespecífica) y enfermedad de Crohn.

VO, vía rectal (se utilizan ambas en el mismo tratamiento).

67
Q

Farmacodinamia de trimetropim-sulfametoxazol (TMP-SMX).

A

Trimetroprim inhibe dihidrofolato reductasa.
Sulfametoxazol inhibe dihidropteroato sintetasa

Sinergismo de potenciación.

68
Q

TMP-SMX es el tratamiento de 1a elección para que patologías

A

Pneumocistosis (p. jirovecii).

Nocardiosis (producida por bacilos +, Nocardia asteroides–>neumonía, Nocardia brasiliensis–>micetoma).

69
Q

TMP-SMX es tratamiento alternativo para que patologías y por qué:

A

IVR
IVU (prostatitis bacterianas, tejido de difícil acceso para los antimicrobianos).
Gastroenteritis (vómitos y diarrea por Gram -, protozoarios).
Infecciones de piel.

70
Q

Cuál es la proporción de trimetropim-sulfametoxazol en niños y adultos y cada cuanto se indica

A

1-5:
-80:400 mg(niños)-160:800 (adultos).
Cada 12 horas.

71
Q

Forma y vía de presentación de TMP-SMX

A

En tabletas y suspensión VO.

IV, para urgencias.

72
Q

Farmacodinamia de pirimetamina-sulfadiacina

A

Pirimetamina inhibe dihidrofolato reductasa

Sulfadiacina a dihidropteroato sintetasa.

73
Q

Indicación de pirimetamina-sulfadiacina.

A

1a elección en toxoplasmosis.

74
Q

Indicación de pirimetamina-sulfadoxina (farmacodinamia es igual a pirimetamina-sulfadiacina)

A

Alternativa en paludismo o malaria resistente a cloroquina (producida por plasmodium).

75
Q

Farmacodinamia de nitrofurantoína

A

Enzima no identificada

76
Q

Dosis de nitrofurantoína

A

50-100mg/6 horas x 7 días.

77
Q

Indicaciones de nitrofurantoína

A

Cistouretritis.
Gastroenteritis.
Quemaduras (furacín crema, vehículo amarillo que impide gasas se peguen a la herida).

78
Q

Indicaciones de nitrofuraxozida y furazolidona

A

Gastroenteritis por gram - y protozoarios.

79
Q

Farmacodinamia de nitrofuroxazida y furazolidona

A

Enzima no identificada

80
Q

Con que pueden estar combinadas nitrofuroxazida y furazolidona

A

Caolín y pectina.

81
Q

Dosis de nitrofuroxazida y furazolidona

A

100mg/6 horas x 5 días.

82
Q

Farmacodinamia de las Quinolonas

A

Inhiben topoisomerasa II y toporisomerasa IV (replicación).

83
Q

Menciona las quinolonas

A

Ácido nalidíxico

Ácido fusídico

84
Q

Indicaciones y vía de administración ácido nalidíxico

A

Antiséptico urinario vs Gram -

VO

85
Q

Indicaciones y vía de administración del ácido fusídico

A

Tópico para gram -

86
Q

Farmacodinamia de las fluoroquinolonas

A

Inhiben topoisomerasa II y topoisomerasa IV (replicación).

87
Q

En que px están contraindicadas las fluoroquinolonas

A

Embarazadas (inhiben enzimas del embrión o feto).

Menores de 16 (retrasas cartílago de crecimiento–>talla menor).

88
Q

Menciona las fluoroquinolonas de 1a generación y sus indicaciones

A

Norfloxacina.
Ofloxacina.
Para infecciones genitourinarias y gastroenteritis por gram -

89
Q

Menciona las fluoroquinolonas de 2a generación

A

Ciprofloxacina.
Levofloxacina.
Lomefloxacina.

90
Q

Dosis de ciprofloxacina

A

250-500mg/12 horas.

91
Q

Ciprofloxacina es tratamiento de 1a elección en:

A

Cólera.
Carbunco
Ántrax
Fiebre tifoidea

92
Q

Dosis de levofloxacino

A

750mg c/24 horas.

93
Q

Indicación de levofloxacina

A

1a elección en cólera, carbunclo y fiebre tifoidea.

94
Q

Las fluoroquinolonas son el tratamiento alternativo en que patologías y cual es la 1a elección en cada una y por qué:

A

ITS (acitromicina x 3 días). Son alternativas porque debe darse tratamiento x 7 días.

Neumonía, sobre todo adquirida en comunidad (1a elección es claritromicina).

95
Q

Las fluoroquinolonas son el tratamiento de 1a elección en:

A

Infección de tejidos blandos (hipodermis), osteomielitis, artritis séptica, bursitis, tendinitis.

BAAR.

Politerapia del pie diabético junto a clindamicina.

Politerapia en caso de sepsis, junto a cefalosporinas y carbapenems

96
Q

Menciona las fluoroquinolonas de 3a generación:

A

Gatifloxacina.
Gemifloxacina.
Moxifloxacina.

97
Q

Indicaciones de las fluoroquinolonas de 3a generación

A

Septicemia multirresistente.

Neumonía multirresistente.

98
Q

Menciona los inhibidores de la síntesis de membrana tópicos, así como la indicación de cada forma de presentación.

A

Polimixina.
Gramicidina

En gotas oftálmicas para conjuntivitis bacteriana y ungüento para heridas infectadas

99
Q

Menciona todos los inhibidores de la síntesis de membrana tanto tópicos como no tópicos.

A

Polimixina
Gramicidina.
Colistina
Daptomicina

100
Q

Vía administración e indicación de colistina

A

IV para infecciones intrahospitalarias multirresistentes.

101
Q

Farmacodinamia de daptomicina

A

Despolariza bacteria produciendo salida de K+

102
Q

Indicaciones de daptomicina y vía de administración.

A

IV para infecciones resistentes a vancomicina; SAMR

103
Q

Que debemos vigilar del uso de la daptomicina

A

Que no se eleve creatinfosfoquinasa en tratamientos prolongados.

104
Q

Farmacodinamia de los glucopeptidicos

A

Inhiben la unión de la d alanina con la d alanina terminal

105
Q

Menciona los glucopeptidicos

A

Vancomicina
Teicoplanina
Dalbavancina
Telavancina

106
Q

Via admin vancomicina

A

IV

107
Q

Farmacosologia de la vancomicina y que hacer en caso de que suceda

A

Sx del hombre rojo, sustituir por teicoplanina

108
Q

Indicación de la dalbavancina y cada cuánto así como su vida media

A

Para infección por S. Aureus con mediana resistencia a vancomicina, 1 vez por semana (VM 6-11 días)

109
Q

Uso de los glucopeptidicos

A

Endocarditis, sepsis y meningitis por SARM, enterococcus y colitis seudomembranosa

110
Q

Menciona los inhibidores de la síntesis de los monomeros de mureina

A

Bacitricina y mupirocina
Cicloserina
Fosfomicina
Fosfomidocina

111
Q

Vía admn y uso de bacitricina y mupirocina

A

Topico para impetigo, sin dejar cicatriz

112
Q

Uso de cicloserina

A

Tratamiento 2a lunes tb

113
Q

Vía admin y uso de fosfomicina y fosfomidocina

A

Fosfomicina VO, puede ser útil en algunos casos de faringoamigdalitis por pyogenes

Fosfomidocina IV

Se usan para IVU y gastroenteritis

Farma Antimicrobianos (2 decks)

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