Infos importantes-PAPE Flashcards
quels sont les facteurs influençant la guérison des fractures
selon l’âge, selon le site, selon la configuration, selon les lésions associées, selon le déplacement initial et le mouvement, selon la vascularisation des fragments, autres facteurs (diabète, tabagisme, usage de médicaments, mauvaise alimentation)
Est-ce que la guérison est plus rapide en vieillissant
non. plus lente avec l’âge
Est-ce que l’os cortical guérit plus vite que l’os spongieux
non
si dommage aux tissus mous Est-ce que c’est plus rapide ou plus lent
plus lent
qu’Est-ce qu’une fracture de stress
fractures suite à des micro-traumatismes répétés
quels sont les sites les plus fréquents des fractures de stress
métatarses (militaires), distale de la fibula (coureur) et 1/3 supérieur tibia (sauteur et ballerine)
qu’Est-ce que la consolidation clinique
absence de douleur à la palpation
absence de mouvements entre les fragments
qu’Est-ce que la consolidation radiologique
présence du cal visible à la radiographie
à quel stade sommes-nous durant la consolidation clinique? radiologique?
clinique: stade 3
radiologique: stage 4
Est-ce à la consolidation clinique ou radiologique que le patient peut aller en physiothérapie et mettre de la mise en charge
consolidation clinique
quels sont les 4 buts du traitement des fractures
soulager la douleur
Réduire et maintenir les fragments dans une position appropriée
favoriser la consolidation osseuse
restaurer le maximum de fonction
quels sont les buts de traitement en physiothérapie pendant la période d’immobilisation
prévenir l’ankylose, prévenir l’atrophie de non-usage, augmenter la circulation locale pour diminuer l’œdème, prévenir les caillots sanguins, assurer la sécurité des déplacements
quels sont les buts de traitement en physiotérapie apès la période d’immobilisation
diminuer l’œdème résiduel, assouplir et étirer les tissus fibreux, augmenter l’amplitude articulaire, augmenter la force musculaire, récupérer la fonction aux membres supérieurs et inférieurs, traiter la douleur
quels sont les sites les plus fréquents de nécrose avasculaire
tête fémorale, 1/2 proximale du scaphoïde de la main, corps de l’astragale et semi-lunaire
qu’Est-ce que la nécrose avasculaire
mort de l’os causé par la rupture d’un vaisseau sanguin
quel est le mécanisme du syndrome du compartiment
1-œdème provoque occlusion d'une artère qui nourrit le muscle 2- ischémie musculaire 3- nécrose musculaire 4- remplacement par tissu fibreux 5- raccourcissement permanent du muscle 6- Contracture
quelle est la première réaction biologique
inflammation => douleur, rougeur, chaleur, oedème
quels sont les sites les plus fréquents de traumatismes articulaires
épaule, articulation inter-phalangiennes, articulation acromio-claviculaire, rotule et un peu hanche et cheville
a quoi correspond les trois grades d’entorse
grade 1 = quelques fibres du ligaments sont étirés ou déchirés
grade 2 = rupture partielle du ligament
grade 3 = rupture complète du ligament
quels sont les signes et symptômes pour le grade 1 d’entorse
pas d’instabilité, douleur à la palpation et la mise en tension, pas de perte de force, pas de blocage, œdème léger et pas d’épanchement
quels sont les signes et symptômes pour le grade 2 d’entorse
certaine instabilité,
peut y avoir un blocage si rupture de ménisque,
douleur à la palpation, la mise en tension et les mouvements actifs,
œdème important,
épanchement intra-articulaire,
perte d’amplitude de force et articulaire
hémarthrose
quels sont les signes et symptômes pour le grade 3 d’entorse
instabilité perte de fonction sévère et immédiate œdème ++++ et immédiat blocage peut y avoir un arrachement osseux
quel est le traitement médical pour une entorse grade 1
repos 7-10 jours et diminuer la douleur
quel est le traitement médical pour une entorse grade 2
repos total pendant 3 semaines, glace, orthèse, plâtre, taping
quel est le traitement médical pour une entorse grade 3
approximation des extrémités du ligament, immobilisation, chirurgie
quelles sont les grandes lignes de traitement en physiothérapie pour les traumatismes articulaires
équilibre entre mobilité et stabilité
Augmentation de la force musculaire
maximisation de la proprioception
à quoi correspond chaque stade de claquage musculaire
stade 1 = élongation avec micro-déchirure =>douleur et œdème local et pas de perte de fonction
stade 2 = déchirure partielle => perte de force immédiate et perte de fonction, hématome palpable 2-3 jours ensuite, glace et immobilisation en position raccourcie
stade 3 = déchirure complète => perte de fonction totale du muscle, chirurgie précoce pour ramener les extrémités
quelles sont les particularités de traitements avec les personnes âgées
soulager la douleur, réduire et maintenir une position des fragments acceptables, favoriser la consolidation et restaurer un maximum de fonction
qu’Est-ce que la fibromyalgie
syndrome douloureux chronique avec des douleurs articulaires et musculaires diffuses chronique
quels sont les éléments de physiopathologie de la fibromyagie
facteurs génétiques, amplification des stimuli douloureux, altérations du sommeil, détresse psychologique, déconditionnement
qui est le plus touché par la fibromyalgie
plutôt les femmes que les hommes
souvent entre 30-35ans
quelle est l’intervention que tous les patients avec de la fibromyalgie devrait faire?
des exercices
aérobie surtout et un peu renforcement
quelle est la population avec le plus de risque de développer de l’ostéoporose
femmes ménopausées
quelles sont les fractures les plus fréquentes pour l’ostéoporose
poignet, hanche, vertèbres
quels sont les facteurs de risques non-modifiables de l’arthrite? modifiable?
non-modifiable: âge et sexe
modifiable: obésité, sédentarité, régime alimentaire et traumatisme articulaire
Est-ce que la polyarthrite rhumatoïde touche plus de femmes ou d’hommes
femmes
Est-ce que la polyarthrite rhumatoïde présente un facteur dans le sang pouvant l’identifier
oui
quelles sont les articulations les plus touchées par la polyarthrite rhumatoïde
épaules, hanches, genoux, chevilles, colonne cervicale et ATM
à quelle articulation la polyarthrite rhumatoïde n’est souvent pas touchés
IPD
Est-ce que la polyarthrite rhumatoïde est inflammatoire
oui
Quels sont les critères de diagnostic de la polyarthrites rhumatoïdes (les plus important)
raideur matinale arthrite à trois ou plus d'articulations arthrite du poignet, MCP ou IPP implications symétrique des articulations nodules rhumatoïdes facteur rhumatoïde sérique positif
quels sont les médicaments les plus utilisés par la polyarthrite rhumatoïde
corticostéroïdes et méthotrexate
à quoi sert la réadaptation en physiothérapie pour la polyarthrite rhumatoïde
soulager la douleur et la raideur
diminuer l’inflammation des tendons
Améliorer ou maintenir l’amplitude de mouvement
renforcer les muscles et augmenter l’endurance
soulagement des spasmes musculaires
Éducation et auto-soins
Est-ce que la spondylite ankylosante est une maladie inflammatoire
oui
Est-ce qu’il y a un marqueur dans le sang dans la spondylite ankylosante
non
dans quelle maladie voit-on la colonne en bambou
spondylite ankylosante
quel est le traitement principal pour la spondylite ankylosante
soulager la douleur et la raideur
encourager l’extension de la colonne vertébrale
maintenir la posture
maintenir l’amplitude de la cage thoracique (ne pas fumer)
quel est le traitement de l’arthrite psoriasique
exercice d’amplitude, renforcement, étirement, endurance
Chaleur pour décontracter les muscles
Froid pour réduire la douleur et l’oedème
Est-ce que les maladies du tissu conjontifs sont inflammatoires?
oui
quelles sont les maladies du tissu conjonctif
lupus
polymyosite et dermatomyosite
sclérodermie
quelles sont les similitudes entre les maladies du tissu conjonctif
inflammatoire,
idiopathiques
dérégulation du système immunitaire
prédominance féminine
qu’Est-ce qui est touché par le lupus
peau, articulations, reins, cellules du sang et système nerveux
quelle manifestation clinique est propre au lupus
éruption papillon au niveau du visage
qu’Est-ce qui est touché par la dermatomyosite et la polymyosite
peau, œsophage et les poumons
parfois le coeur
quel est le traitement en psysiothérapie pour la dermatomyosite et la polymyosite
prévenir les contracture, maintenir l’amplitude de mouvement et renforcer les muscles
si dysphagie: élever la tête au lit
qu’Est-ce que la sclérodermie
maladie qui mène à la surproduction de collagène dans les tissus conjonctifs du corps
quelle est la définition de l’arthrite juvénile idiopathique
présence d’atteinte d’au moins une articulation pendant plus de 6 semaines chez un enfant de moins de 16 ans
quelle est l’une des complications de l’arthrite juvénile idiopatique
uvéite chronique (problèmes aux yeux)
problèmes de croissance
quelles sont les déformations articulaires potentielles dans l’arthrite juvénile idiopathique
petite mâchoire diminution de L'extension du cou diminution de l'extension des coudes, poignets, doigts et genoux déviation ulnaire atteintes aux pieds et aux chevilles
quels sont les traitements en physiothérapie pour l’arthrite juvénile idiopathique
soulager la douleur
diminution de la raideur et des spasmes musculaires
prévention ou correction des déformations
maintient de la force musculaire
amélioration de l’endurance et de la condition cardio-respiratoire
maintien de la mobilité articulaire
Maintien de la fonction normale
qu’Est-ce que l’arthrose
maladie évolutive des articulations lors de la dégradations des tissus d’une articulation
quels sont les facteurs de risque de l’arthrose
facteurs génétiques
facteurs personnels: veillissement, femme, obésité, densité osseuse élevée
Facteurs biomécaniques: blesure/trauma, sur-utilisation, faiblesse musculaire, hypermobilité articulaire, mauvais alignement des articulation
