HSOAPIER Flashcards
Est-il obligatoire pour un physio de faire une évaluation initiale de son patient
OUI
C,est une obligatoire _____ et ___ de faire une évaluation initiale
éthique et légale
depuis 2002, quelle partie de l’évaluation est réservée aux physio
Évaluation neuromusculosquelettique
QU’Est-ce qu’un raisonnement clinique
activité intellectuelle permettant de synthétiser, intégrer et utiliser les informations reçues afin de prendre une décision clinique éclairée
Que signifie chaque lette dans HSOAPIER?
H: histoire S: données subjectives O: données objectives A: analyse P: plan de traitement I: Intervention E: Évaluation de l'intervention R: Recommandations
Est-ce que l’évaluation initiale est nécessairement faite durant la première visite
NON
À quoi conduit l’analyse des résultats
l’impression clinique, au diagnostic en physiothérapie et l’établissement de la liste des problèmes
Qu’Est-ce que l’histoire du patient
Ce qui s’est passé avant la visite
Est-ce que l’histoire du patient est modifié par le traitement
NON
Comment peut-on obtenir les informations de l’histoire du patient
Par la lecture du dossier et cueillette des données sans la présence du patient et par le questionnaire
Quelles sont les sources d’informations pour obtenir l’histoire du patient
le patient, le dossier, la famille et les autres soignants
Quelles sont les éléments qui devraient être recueillis dans le dossiers (7) ?
diagnostic médical
histoire médical
autres conditions médicales ou sociales pertinentes
Suggestions des médecins et des autres intervenants
Autres traitements
Lecture des résultats des radiograpiques
Lecture des résultats des tests de laboratoire
Combien de fois faisons-nous le questionnaire
une seule fois
Qu’Est-ce qu’un symptome
changement rapporté et décrit par le patient. Subjectif
qu’Est-ce qu’un signe?
c’est une manifestation observable ou mesurable par le clinicien
Quels sont les grandes catégories d’informations que nous devons documenter dans le questionnaire (6)?
1- Motif de consultation 2-Caractéristiques personnelles 3-Histoire médicale personnelle 4- Histoire familiale et sociale 5- Histoire du problème actuel 6-Objectifs du patient
Pourquoi fait-on toujours le questionnaire sur l’histoire en premier?
certaines pathologiques peuvent nous aider à expliquer le problème actuel
Est-ce que les données subjectives sont modifiables dans le temps
oui
Comment peut-on décrire le patient dans sa situation
patient expert
Dans les données subjectives, par quel type de question doit-on commencer? À la fin du questionnaire?
Au début: Questions ouvertes
À la fin: questions fermées
Qu’Est-ce que la plainte principale
c’est ce qui amène le patient à consulter
Quels sont les éléments à questionner dans les données subjectives
La plainte principale, la douleur, les autres plaintes, la fonction, les buts et objectifs et les croyances du patient
Quels sont les éléments de la douleur à questionner
Le site de la douleur, le changement de localisation, l’intensité de la douleur, la variation de l’intensité, le type de douleur, questions spécifiques et questionnaire validé
quelles sont les deux types d’échelle pour exprimer l’intensité de la douleur? Quelle est la meilleure
Échelle visuelle analogue et l’échelle numérique de la douleur. La meilleure est l’échelle visuelle analogue
Qu’Est-ce qui devrait accompagné chaque chiffre de l’intensité de la douleur?
la contextualisation de la douleur