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Pathologies et réadaptation > Inflammation et réponse immunitaire > Flashcards

Inflammation et réponse immunitaire Flashcards

1
Q

Entre l’inflammation et la réponse immunitaire lequel est spécifique et non-spécifique ?

A

Spécifique : Réponse immunitaire

Non-spécifique : Inflammation

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Q

Qu’inclus le système de défense spécifique ?

A

La réponse immunitaire, donc les lymphocytes B et T.

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3
Q

Qu’inclus le système de défense non-spécifique ?

A

Peau, muqueuse, sécrétions, poils-cils, flore, cellules phagocytaires, cellules tueuses naturelles, protéines antimicrobiennes et la réaction inflammatoire.

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4
Q

Quels sont les principaux médiateurs de l’inflammation ?

A

Histamine, badrykinine et prostaglandine

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5
Q

Quelles sont les 4 phases inflammatoires ?

A
  1. Hémostase
  2. Inflammatoire
  3. Prolifération tissulaire
  4. Remodelage
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6
Q

Que se passe-t-il à la phase hémostase ?

A

L’arrêt du saignement au site de la lésion.
Durée : quelques secondes à plusieurs minutes.
Elle fait intervenir le processus de formation du caillot sanguin, donc le but de cette phase est de favoriser l’arrêt du saignement.

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7
Q

Que se passe-t-il à la phase inflammatoire ?

A

Buts ultimes : nettoyer la région, puis ensuite de favoriser l’arrivée des cellules réparatrices afin de permettre la guérison du tissus. Elle est essentielle au processus de guérison.

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8
Q

Que se passe-t-il à la phase de prolifération cellulaire?

A

Elle voit arriver les fibroblastes et la formation du collagène débutera.

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9
Q

Quelles sont les 6 étapes de la phase inflammatoire ?

A
  1. Production de médiateurs
  2. Vasodilatation des vaisseaux sanguins de la microcirculation
  3. Augmentation de la perméabilité capillaire aux protéines
  4. Exsudat liquidien dans les tissus et production d’oedème
  5. Sortie des leucocyte (globules blancs) des vaisseaux aux tissus, phagocytose et destruction (nettoyage) des débris tissulaire
  6. Début de l’arrivée des cellules constituantes du tissu lésé
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10
Q

Quelles sont les 2 étapes de la phase de prolifération cellulaire ?

A
  1. Colmatage

2. Néovascularisation et différentiation cellulaire

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11
Q

Que se passe-t-il à la phase de remodelage tissulaire ?

A

La ou le processus de guérison de termine.

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12
Q

Quelles sont les 2 étapes de la phase de remodelage tissulaire ?

A
  1. Remodelage

2. Maturation

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13
Q

Comment est produit/cause de l’oedème lors de l’inflammation ?

A

L’oedème est produit par l’augmentation de la pression intracapillaire et par la perte des protéines (albumine entre autres) au profit du tissu avoisinant (phénomène osmotique)

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14
Q

Quels sont les signes et le symptôme de l’inflammation ? (4)

A
  1. Rougeur
  2. Chaleur
  3. Oedème
  4. Douleur
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15
Q

Qu’est-ce qui cause la rougeur et la chaleur dans l’inflammation ?

A

La rougeur et la chaleur est causées par la vasodilatation des vaisseaux sanguins de la microcirculation, puisque celle-ci fait accroître le flot sanguin, dans la phase inflammatoire à l’étape 2.

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16
Q

Qu’est-ce qui cause la douleur dans l’inflammation ?

A

La douleur est causée premièrement par les prostaglandines et la bradykinine qui sont les médiateurs chimiques de l’inflammation. Ces médiateurs irritent les terminaisons nerveuses libres nociceptives. Deuxièmement, si l’irritation est de très forte intensité, la vasodilatation va atteindre les artérioles puis évoluer vers une congestion due à l’augmentation du volume sanguin et de la pression intra capillaire. La circulation se trouve donc secondairement ralentie, c’est la stase. Dans les cas graves, la stase va évoluer vers l’anoxie des tissus et la rupture des capillaires donc encore de la douleur.

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17
Q

Quel est le rôle de l’inflammation ?

A

La réaction inflammatoire est essentielle à tout processus de guérison d’un tissu, qu’il soit cutané, tendineux, osseux, musculaire ou autre.

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18
Q

Quel est le rôle de l’oedème ?

A

Cet exsudat liquidien qui crée l’oedème, joue aussi un rôle positif puisqu’il permet la dilution des subtances toxiques, transporte une grande quantité d’O2 et de nutriment.

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19
Q

Quels sont les stades de la réaction inflammatoire ? (2)

A

Stade aigu et stade subaigu

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20
Q

Que comprend le stade aigu de la réaction inflammatoire ? (phases et étapes)

A

Phase d’hémostase et les étapes 1 à 5 de la phase inflammatoire

21
Q

Que comprend le stade subaigu de la réaction inflammatoire ? (phases et étapes)

A

Étape 6 de la phase inflammatoire, phase de prolifération cellulaire et phase de remodelage tissulaire.

22
Q

Quelle est la durée du stade aigu de la réaction inflammatoire ?

A

48 à 72h suite au traumatisme

23
Q

Quelle est la durée du stade subaigu de la réaction inflammatoire ?

A

72h à 3-6 mois ou plus

24
Q

Comment est subdivisé le stade subaigu de la réaction inflammatoire ?

A

Subaigu récent et subaigu tardif

25
Q

Quelle est la durée du stade subaigu récent ?

A

Apparaît de 72h à 21 jours suite à la lésion

26
Q

Quelle est la durée du stade subaigu tardif ?

A

Apparaît de 22 jours à 3-6 mois ou plus selon le tissu et l’étendu du dommage

27
Q

Quelles sont les réactions dominantes dans le stade aigu de la réaction inflammatoire ? (4)

A
  1. Arrêt du saignement dû à la lésion
  2. Congestion vasculaire due à la vasodilatation (rougeur et chaleur)
  3. Douleur due aux médiateurs chimiques
  4. Exsudation de liquide et infiltration des leucocytes (oedème)
28
Q

Quelles sont les réactions dominantes dans le stade subaigu récent ? (3)

A
  1. Infiltration des fibroblastes et formation du collagène
  2. Début de néovascularisation
  3. Début de différenciation cellulaire
29
Q

Quelles sont les réactions dominantes dans le stade subaigu tardif ? (4)

A
  1. Infiltration des fibroblastes et formation du collagène
  2. Début de néovascularisation
  3. Début de différenciation cellulaire
  4. Remodelage (alignement des fibres de collagène en direction des lignes de stress mécanique)
30
Q

Qu’est-ce que l’inflammation chronique ?

A

Il y a persistance de l’agent nocif pour une période prolongée de 3 à 6 mois. Une blessure mal guérie, un cancer actif, un patient qui se reblesse à la même structure constamment ou une réaction inflammatoire d’ordre auto-immune, comme dans la polyathrite rhumatoïde. Donc, le stimulus inflammatoire est continuel, la blessure ne se guérit pas. L’INFLAMMATION CHRONIQUE N’EST DONC PAS LA SUITE DE L’INFLAMMATION SUBAIGUE. ELLE CORRESPOND À UNE INCAPACITÉ DU SYSTÈME DE COMPLÉTER ET DE TERMINER LE STADE SUBAIGU DU PROCESSUS INFLAMMATOIRE.

31
Q

Quelles sont les réactions dominantes de l’inflammation chronique ? (3)

A
  1. Réponse proliférative importante des macrophages, des lymphocytes et des fibroblastes
  2. Tissu cicatriciel abondant (fibrose)
  3. Contraction des fibres de collagène
32
Q

Processus inflammatoire de l’endocarde ?

A

Endocardite

33
Q

Processus inflammatoire du foie ?

A

Hépatite

34
Q

Processus inflammatoire du rein ?

A

Néphrite

35
Q

Processus inflammatoire du tendon ?

A

Tendinite

36
Q

Processus inflammatoire d’une bourse ?

A

Bursite

37
Q

Processus inflammatoire de la membrane synoviale ?

A

Synovite

38
Q

Processus inflammatoire d’un muscle ?

A

Myocite

39
Q

Processus inflammatoire d’un nerf ?

A

Névrite

40
Q

Processus inflammatoire du cerveau ?

A

Encéphalite

41
Q

Qu’est-ce qu’une maladie auto-immune ?

A

Normalement, l’organisme reconnaît ses propres tissus et agents chimiques (endogènes). Il ne se produit donc pas d’anticorps contre ses endogènes. C’est ce que l’on appelle la tolérance immunitaire. Cette tolérance immunitaire semble en partie due à certains lymphocytes T qui inhibent la production d’auto-anticorps par les lymphocytes B. Ces lymphocytes T sont appelés lymphocytes T suppresseurs. Lorsque le corps perd cette tolérance, il se produit une réaction de destruction de ses propres tissus (réaction auto-immune).

42
Q

Expliquez la réaction allergique.

A

L’allergie est un phénomène d’exagération pathologique de la réponse immunitaire, en particulier la réaction inflammatoire, face à un antigène généralement étranger à l’organisme—on parle plus précisément d’allergène dans le cas de l’allergie. Il s’agit d’une forme d’hypersensibilité. Les allergies se développent en deux temps. 1) Premier contact à libération d’anticorps de type IgE par les plasmocytes (B). Ces anticorps formeront un complexe avec les cellules mastocytes (qui contiennent des granules remplis d’histamines). 2) Deuxième contact avec l’agent allergène, qui se fixera au complexe formé de l’anticorps IgE avec le mastocyte. La liaison provoquera la libération d’histamine par le mastocyte. L’histamine est la molécule responsable de tous les effets ressentis lors de la réaction allergique : libération d’eau des capillaires sanguins, production de mucus, constriction des petits conduits respiratoires, inflammation…

43
Q

Pourquoi on peut rejeter une greffe ?

A

Car la transplantation est un corps étrangé. Le système immunitaire le reconnaît alors comme un agresseur, donc peut agir pour rejeter la greffe.

44
Q

Quelles sont les implications cliniques lors de notre prise en charge pour les allergies ?

A

Cette vigilance débute lors de l’histoire médicale du patient. Toujours relever toutes les allergies ou intolérances au dossier ou bien questionner le patient sur le sujet. Si le patient présente des allergies importantes pouvant causer un choc anaphylactique, lui demander s’il possède une Épipen et s’il la garde avec lui. Par la suite, s’assurer que le patient ne sera pas mis en contact avec l’allergène (noix, arachides, fruits de mer, latex, aspirine, poils de chat, etc.).

45
Q

Autogreffe ?

A

Prélèvement d’un tissu sur le sujet même pour le greffer sur une autre partie du corps. Ex. greffes cutanées dans le traitement des brûlures.

46
Q

Greffe isogénique ?

A

Les bagages génétiques du donneur et du receveur sont identiques

47
Q

Allogreffe ?

A

Transplantation entre 2 individus de la même espèce, mais de bagage génétique différent.

48
Q

Xénogreffe ?

A

Entre 2 individus d’espèces différentes (temporaire).Ex. peau de porc pour les grands brûlés.

Pathologies et réadaptation (5 decks)

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