Inflammation et réparation tissulaire Flashcards

1
Q

Nommer quelques cause de l’inflammation.

A
  • Microbes pathogènes (bactéries, virus), parasites
  • Corps étrangers; tissus dégénérés et nécrotiques
  • Toxines
  • Lésions traumatiques et thermiques
  • Réactions immunitaires
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Q

Quels sont les 6 types d’inflammation dans la classification selon la nature de l’exsudat ?

A
  • Séreuse
  • Catarrhale
  • Fibrineuse
  • Purulente
  • Hémorragique
  • Granulomateuse
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3
Q

Quels sont les 4 signes cardinaux de la réaction inflammatoire aiguë ?

A
  • Chaleur
  • Rougeur
  • Tuméfaction
  • Douleur
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4
Q

Quels sont les mécanismes responsables de l’augmentation de la perméabilité des veinules ?

A
  • Contraction des cellules endothéliales conduisant à l’agrandissement des espaces intercellulaires
  • Dommage direct aux cellules endothéliales
  • Dommage aux cellules endothéliales médié par les leucocytes
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5
Q

Quelle est la majeur différence entre un transsudat et un exsudat ?

A
  • transsudat = oedème non-inflammatoire

- Exsudat = Oedème inflammatoire

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6
Q

Quels sont les 5 rôles de l’exsudat ?

A

1-Dilution de l’agresseur
2-Apport d’anticorps et des protéines du complément dans la région affectée
3-Protection contre l’agresseur
4-Circonscrit l’agresseur
5-Sert de support pour la migration des cellules phagocytaires

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7
Q

Quel est le rôle principal des neutrophiles ?

A

Phagocytose

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8
Q

Quels sont les 2 rôles majeurs des monocytes/macrophages ?

A
  • Phagocytose

- Sécréter une grande variété de produits (cytokines, enzymes, métabolites de l’O2, etc.)

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9
Q

Dans quels types de rx inflammatoires les éosinophiles sont-ils impliqués ?

A
  • Rx causées par les parasites

- Rx allergiques

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10
Q

Quels sont les phénomènes cellulaires menant à la diapédèse des cellules inflammatoires ?

A
1-Margination
2-Capture
3-"rolling"
4-Adhésion (ferme)
5-Transmigration (diapédèse)
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11
Q

Qu’est-ce que le chimiotactisme ?

A

Migration des leucocytes vers un agresseur orientée le long d’un gradient chimique

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12
Q

Comment se fait l’activation des leucocytes ?

A

-Les PRR (pattern recognition receptors) reconnaissent des PAMPS (pathogen-associated molecular patterns) ou des DAMPS (Damage-associated molecular patterns)

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13
Q

Quelles sont les 3 phases de la phagocytose ?

A

1-Reconnaissance
2-Engouffrement
3-Destruction et élimination

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14
Q

Qu’est-ce qui est généralement nécessaire pour la reconnaissance des pathogènes à phagocyter ?

A

Les opsonines (IgG, C3b)

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15
Q

Dans quel phase de la phagocytose, ce processus peut-il induire des dommages tissulaires ?

A

Durant l’engouffrement. En effet, durant ce processus, il peut y avoir libération d’enzymes hydrolytiques et de radicaux libres dans les tissus environnants = dommages tissulaires !

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16
Q

Quelle est la chronologie de la migration des leucocytes en dehors des vaisseaux lors de la réaction inflammatoire ?

A

1-Neutrophiles = premiers 24 heures

2-Macrophages (monocytes du sang) = 24 à 48 heures

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17
Q

Dans la rx inflammatoire aiguë, nommer les médiateurs chimiques responsables de la douleur (2) ?

A
  • Prostaglandine E2

- Bradykinine

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18
Q

Quelles sont les amines vaso-actives relâcher lors de la rx inflammatoire aiguë ?

A
  • histamine

- sérotonine

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19
Q

Quels sont les rôles principaux des amines vaso-actives dans la rx inflammatoire aiguë ?

A
  • Vasodilatation artériolaire
  • Augmente perméabilité des veinules
  • Augmente expression de la molécule d’adhésion P-sélectine à la surface des cellules endothéliales
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20
Q

Quels sont les 3 produits du complément qui sont importants en inflammation ?

A
  • C3a
  • C5a
  • C3b
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21
Q

Quel type cellulaire libère l’histamine dans la rx inflammatoire aiguë ?

A

Les mastocytes

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22
Q

Quelles sont les 2 voies du métabolisme de l’acide arachidonique ?

A
  • Lipoxygénase

- Cyclooxygénase

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23
Q

Quel est le type de cox qui est la forme induite et exprimée lors d’inflammation et dans certains types de cancers ?

A

COX-2

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24
Q

Quels médicaments inhibent la cyclooxygénase ?

A

L’aspirine et les anti-inflammatoires non-stéroïdiens

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25
Quels types de cellules utilisent préférentiellement la voie de la lipoxygénase dans le métabolisme de l'acide arachidonique ?
Les globules blancs
26
Quel est le rôle des lipoxines (LXA4 et LXB4) dans l'inflammation ?
La RÉSOLUTION de l'inflammation
27
Quels sont les médiateurs chimiques de l'inflammation aiguë qui font la vasodilatation ?
- PGE2 et Prostacycline I2) - Histamine, sérotonine, bradykinine - PAF - Oxyde nitrique
28
Quels sont les médiateurs chimiques de l'inflammation aiguë qui sont responsable de l'augmentation de la perméabilité veinulaire (contraction des cellules endothéliales)
- Histamine, sérotonine - Bradykinine - Anaphylatoxines (C3a, C5a) - action directe - Leucotriènes C4, D4 et E4 - PGE2 et PGI2 accentuent les effets de plusieurs médiateurs (histamine, sérotonine, bradykinine, LTC4) - PAF
29
Quels sont les médiateurs chimiques de l'inflammation aiguë qui sont responsable du chimiotactisme et de la stimulation des neutrophiles ?
- C5a - Leucotriènes B4 - PAF - Chimiokines - Protéines bactériennes et cellulaires
30
Quels sont les médiateurs chimiques de l'inflammation aiguë qui sont responsable de la stimulation des molécules d'adhésion endothéliales ?
IL-1 et TNF-alpha
31
Quels sont les médiateurs chimiques de l'inflammation aiguë qui sont des opsonines ?
IgG et C3b
32
Quels sont les médiateurs chimiques de l'inflammation aiguë qui sont responsable de la fièvre ?
PGE2 IL-1 TNF-alpha
33
Quels sont les médiateurs chimiques de l'inflammation aiguë qui font des dommages tissulaires et vasculaires ?
- enzymes hydrolytiques (protéases) des neutrophiles et macrophages - Radicaux libres produits par les phagocytes - C5b-9 (lyse cellulaire) - Protéases et phospholipases bactériennes - Oxyde nitrique
34
Quels sont les médiateurs chimiques de l'inflammation aiguë qui sont responsables de la résolution de l'inflammation ?
- Lipoxines A4 et B4 - Résolvines - Protectines
35
Qu'est-ce qui caractérise la réaction inflammatoire chronique ?
- L'infiltration par des cellules mononucléaires - De la destruction tissulaire - Des tentatives de réparation qui mènent parfois au dépôt de tissu conjonctif
36
Que sont les cellules épithélioïdes ?
Des macrophages qui ont l'apparence de cellules épithéliales
37
Qu'est-ce qui cause l'hypersensibilité retardée ?
Une réponse exagérée ou prolongée de l'immunité cellulaire
38
De quoi est composé l'exsudat de l'inflammation séreuse ?
Surtout de sérum ou de sécrétions des cellules mésothéliales
39
De quoi est composé l'exsudat de l'inflammation catarrhale ?
de mucus
40
Quels sont les 2 types d'inflammation qui sont souvent la première réaction d'une muqueuse envers un agresseur ?
Inflammation séreuse et catarrhale
41
De quoi est composé l'exsudat de l'inflammation fibrineuse ?
De fibrinogène qui précipite en fibrine
42
Comment appel-t'on ce qui se crée lorsqu'une grande qté de fibrine se dépose sur une surface muqueuse ou séreuse ?
Une pseudo-membrane
43
Est-ce que fibrine et fibrose sont des synonymes ?
!!!!!!NON ABSOLUMENT PAS!!!!!!
44
Qu'est-ce que le phénomène d'organisation de l'exsudat ?
C'est l'exsudat fibrineux qui devient organisé par du tissu fibreux.
45
Qu'est-ce qui se passe lorsque de la fibrine est présente entre 2 surfaces séreuses ?
Création d'adhérences - Réductibles si on est capable de les séparer avec le doigts - Irréductibles si pas capable
46
De quoi est composé l'exsudat de l'inflammation purulente ?
de pus
47
Quelle est la cause principale de l'inflammation purulente ?
Les bactéries pyogènes
48
Qu'est-ce que le phlegmon ?
Infiltration diffuse de pus dans un tissu
49
Qu'est-ce qu'un abcès ?
collection circonscrite de pus entourée par une paroi naturelle ou une capsule fibreuse
50
Qu'est-ce qu'un empyème ?
Accumulation de pus dans une cavité naturelle (pyothorax)
51
Qu'est-ce qu'une pustule ?
Petite collection circonscrite de pus de qqes mm de diamètre, intra-épidermique ou sous-épidermique.
52
De quoi est formé l'exsudat de l'inflammation hémorragique ?
De sang entier
53
Qu'est-ce que l'inflammation granulomateuse ?
Forme d'inflammation chronique caractérisée par la formation de collections compactes de macrophages entourées habituellement de lymphocytes et/ou de plasmocytes (granulomes) OU infiltration diffuse des tissus par des macrophages
54
Les granulomes nodulaires sont associés avec quel type de Th ?
Th1
55
Les granulomes diffus sont associés avec quel type de Th ?
Th2
56
Quels sont les 2 types de réparation tissulaire ?
- Régénérescence | - Formation d'une cicatrice (remplacement des tissus lésés par du tissu conjonctif)
57
Quelles sont les conditions pour qu'un tissu puisse se réparer par régénérescence ?
- Il doit posséder des cellules qui peuvent devenir en mitose - Il faut que l'architecture de base (la charpente) du tissu ait été préservée. L'intégrité de la membrane basale est surtout importante - Le lésion ne doit pas être trop extensive et il faut qu'il y ait suffisamment de cellules viables
58
Quels sont les éléments nécessaires à la réparation par du tissu conjonctif ?
- La formation de nouveaux vaisseaux sanguins (angiogenèse) - La migration et la prolifération de fibroblastes - La déposition de matrice extracellulaire - L'organisation du tissu fibreux
59
Quel nom porte le tissu composé de fibroblastes et de capillaires ?
Tissu de granulation
60
Quelles sont les 4 étapes de l'angiogenèse ?
1-Dégradation (protéolyse) de la membrane basale du vaisseau 2- Migration des cellules endothéliales 3-Prolifération des cellules endothéliales 4-Maturation des cellules endothéliales et la formation de capillaires
61
Quels sont les facteurs de croissance importants pour l'angiogenèse ?
- VEGF | - Angiopoïétines
62
Quelle est la substance qui stimule la prolifération cellulaire la plus importante dans le fibrose ?
TGF-bêta
63
Quelles sont les conditions pour la cicatrisation par première intention ?
- Contact étroit entre les lèvres de la plaie - Qtés minimes de tissus perdus - Peu d'inflammation (pas de contaminations)
64
Quelles sont les conditions pour la cicatrisation par seconde intention ?
- Plaie dont les lèvres sont éloignées - Grande qté de tissu nécrotique ou perdu - Rx inflammatoire sévère
65
Où se situe le centre de contrôle de la température corporelle ?
Au niveau de l'hypothalamus