Inflammation et réparation tissulaire Flashcards

1
Q

Nommer quelques cause de l’inflammation.

A
  • Microbes pathogènes (bactéries, virus), parasites
  • Corps étrangers; tissus dégénérés et nécrotiques
  • Toxines
  • Lésions traumatiques et thermiques
  • Réactions immunitaires
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Q

Quels sont les 6 types d’inflammation dans la classification selon la nature de l’exsudat ?

A
  • Séreuse
  • Catarrhale
  • Fibrineuse
  • Purulente
  • Hémorragique
  • Granulomateuse
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3
Q

Quels sont les 4 signes cardinaux de la réaction inflammatoire aiguë ?

A
  • Chaleur
  • Rougeur
  • Tuméfaction
  • Douleur
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4
Q

Quels sont les mécanismes responsables de l’augmentation de la perméabilité des veinules ?

A
  • Contraction des cellules endothéliales conduisant à l’agrandissement des espaces intercellulaires
  • Dommage direct aux cellules endothéliales
  • Dommage aux cellules endothéliales médié par les leucocytes
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5
Q

Quelle est la majeur différence entre un transsudat et un exsudat ?

A
  • transsudat = oedème non-inflammatoire

- Exsudat = Oedème inflammatoire

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6
Q

Quels sont les 5 rôles de l’exsudat ?

A

1-Dilution de l’agresseur
2-Apport d’anticorps et des protéines du complément dans la région affectée
3-Protection contre l’agresseur
4-Circonscrit l’agresseur
5-Sert de support pour la migration des cellules phagocytaires

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7
Q

Quel est le rôle principal des neutrophiles ?

A

Phagocytose

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8
Q

Quels sont les 2 rôles majeurs des monocytes/macrophages ?

A
  • Phagocytose

- Sécréter une grande variété de produits (cytokines, enzymes, métabolites de l’O2, etc.)

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9
Q

Dans quels types de rx inflammatoires les éosinophiles sont-ils impliqués ?

A
  • Rx causées par les parasites

- Rx allergiques

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10
Q

Quels sont les phénomènes cellulaires menant à la diapédèse des cellules inflammatoires ?

A
1-Margination
2-Capture
3-"rolling"
4-Adhésion (ferme)
5-Transmigration (diapédèse)
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11
Q

Qu’est-ce que le chimiotactisme ?

A

Migration des leucocytes vers un agresseur orientée le long d’un gradient chimique

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12
Q

Comment se fait l’activation des leucocytes ?

A

-Les PRR (pattern recognition receptors) reconnaissent des PAMPS (pathogen-associated molecular patterns) ou des DAMPS (Damage-associated molecular patterns)

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13
Q

Quelles sont les 3 phases de la phagocytose ?

A

1-Reconnaissance
2-Engouffrement
3-Destruction et élimination

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14
Q

Qu’est-ce qui est généralement nécessaire pour la reconnaissance des pathogènes à phagocyter ?

A

Les opsonines (IgG, C3b)

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15
Q

Dans quel phase de la phagocytose, ce processus peut-il induire des dommages tissulaires ?

A

Durant l’engouffrement. En effet, durant ce processus, il peut y avoir libération d’enzymes hydrolytiques et de radicaux libres dans les tissus environnants = dommages tissulaires !

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16
Q

Quelle est la chronologie de la migration des leucocytes en dehors des vaisseaux lors de la réaction inflammatoire ?

A

1-Neutrophiles = premiers 24 heures

2-Macrophages (monocytes du sang) = 24 à 48 heures

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17
Q

Dans la rx inflammatoire aiguë, nommer les médiateurs chimiques responsables de la douleur (2) ?

A
  • Prostaglandine E2

- Bradykinine

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18
Q

Quelles sont les amines vaso-actives relâcher lors de la rx inflammatoire aiguë ?

A
  • histamine

- sérotonine

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19
Q

Quels sont les rôles principaux des amines vaso-actives dans la rx inflammatoire aiguë ?

A
  • Vasodilatation artériolaire
  • Augmente perméabilité des veinules
  • Augmente expression de la molécule d’adhésion P-sélectine à la surface des cellules endothéliales
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20
Q

Quels sont les 3 produits du complément qui sont importants en inflammation ?

A
  • C3a
  • C5a
  • C3b
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21
Q

Quel type cellulaire libère l’histamine dans la rx inflammatoire aiguë ?

A

Les mastocytes

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22
Q

Quelles sont les 2 voies du métabolisme de l’acide arachidonique ?

A
  • Lipoxygénase

- Cyclooxygénase

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23
Q

Quel est le type de cox qui est la forme induite et exprimée lors d’inflammation et dans certains types de cancers ?

A

COX-2

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24
Q

Quels médicaments inhibent la cyclooxygénase ?

A

L’aspirine et les anti-inflammatoires non-stéroïdiens

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25
Q

Quels types de cellules utilisent préférentiellement la voie de la lipoxygénase dans le métabolisme de l’acide arachidonique ?

A

Les globules blancs

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26
Q

Quel est le rôle des lipoxines (LXA4 et LXB4) dans l’inflammation ?

A

La RÉSOLUTION de l’inflammation

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27
Q

Quels sont les médiateurs chimiques de l’inflammation aiguë qui font la vasodilatation ?

A
  • PGE2 et Prostacycline I2)
  • Histamine, sérotonine, bradykinine
  • PAF
  • Oxyde nitrique
28
Q

Quels sont les médiateurs chimiques de l’inflammation aiguë qui sont responsable de l’augmentation de la perméabilité veinulaire (contraction des cellules endothéliales)

A
  • Histamine, sérotonine
  • Bradykinine
  • Anaphylatoxines (C3a, C5a) - action directe
  • Leucotriènes C4, D4 et E4
  • PGE2 et PGI2 accentuent les effets de plusieurs médiateurs (histamine, sérotonine, bradykinine, LTC4)
  • PAF
29
Q

Quels sont les médiateurs chimiques de l’inflammation aiguë qui sont responsable du chimiotactisme et de la stimulation des neutrophiles ?

A
  • C5a
  • Leucotriènes B4
  • PAF
  • Chimiokines
  • Protéines bactériennes et cellulaires
30
Q

Quels sont les médiateurs chimiques de l’inflammation aiguë qui sont responsable de la stimulation des molécules d’adhésion endothéliales ?

A

IL-1 et TNF-alpha

31
Q

Quels sont les médiateurs chimiques de l’inflammation aiguë qui sont des opsonines ?

A

IgG et C3b

32
Q

Quels sont les médiateurs chimiques de l’inflammation aiguë qui sont responsable de la fièvre ?

A

PGE2
IL-1
TNF-alpha

33
Q

Quels sont les médiateurs chimiques de l’inflammation aiguë qui font des dommages tissulaires et vasculaires ?

A
  • enzymes hydrolytiques (protéases) des neutrophiles et macrophages
  • Radicaux libres produits par les phagocytes
  • C5b-9 (lyse cellulaire)
  • Protéases et phospholipases bactériennes
  • Oxyde nitrique
34
Q

Quels sont les médiateurs chimiques de l’inflammation aiguë qui sont responsables de la résolution de l’inflammation ?

A
  • Lipoxines A4 et B4
  • Résolvines
  • Protectines
35
Q

Qu’est-ce qui caractérise la réaction inflammatoire chronique ?

A
  • L’infiltration par des cellules mononucléaires
  • De la destruction tissulaire
  • Des tentatives de réparation qui mènent parfois au dépôt de tissu conjonctif
36
Q

Que sont les cellules épithélioïdes ?

A

Des macrophages qui ont l’apparence de cellules épithéliales

37
Q

Qu’est-ce qui cause l’hypersensibilité retardée ?

A

Une réponse exagérée ou prolongée de l’immunité cellulaire

38
Q

De quoi est composé l’exsudat de l’inflammation séreuse ?

A

Surtout de sérum ou de sécrétions des cellules mésothéliales

39
Q

De quoi est composé l’exsudat de l’inflammation catarrhale ?

A

de mucus

40
Q

Quels sont les 2 types d’inflammation qui sont souvent la première réaction d’une muqueuse envers un agresseur ?

A

Inflammation séreuse et catarrhale

41
Q

De quoi est composé l’exsudat de l’inflammation fibrineuse ?

A

De fibrinogène qui précipite en fibrine

42
Q

Comment appel-t’on ce qui se crée lorsqu’une grande qté de fibrine se dépose sur une surface muqueuse ou séreuse ?

A

Une pseudo-membrane

43
Q

Est-ce que fibrine et fibrose sont des synonymes ?

A

!!!!!!NON ABSOLUMENT PAS!!!!!!

44
Q

Qu’est-ce que le phénomène d’organisation de l’exsudat ?

A

C’est l’exsudat fibrineux qui devient organisé par du tissu fibreux.

45
Q

Qu’est-ce qui se passe lorsque de la fibrine est présente entre 2 surfaces séreuses ?

A

Création d’adhérences

  • Réductibles si on est capable de les séparer avec le doigts
  • Irréductibles si pas capable
46
Q

De quoi est composé l’exsudat de l’inflammation purulente ?

A

de pus

47
Q

Quelle est la cause principale de l’inflammation purulente ?

A

Les bactéries pyogènes

48
Q

Qu’est-ce que le phlegmon ?

A

Infiltration diffuse de pus dans un tissu

49
Q

Qu’est-ce qu’un abcès ?

A

collection circonscrite de pus entourée par une paroi naturelle ou une capsule fibreuse

50
Q

Qu’est-ce qu’un empyème ?

A

Accumulation de pus dans une cavité naturelle (pyothorax)

51
Q

Qu’est-ce qu’une pustule ?

A

Petite collection circonscrite de pus de qqes mm de diamètre, intra-épidermique ou sous-épidermique.

52
Q

De quoi est formé l’exsudat de l’inflammation hémorragique ?

A

De sang entier

53
Q

Qu’est-ce que l’inflammation granulomateuse ?

A

Forme d’inflammation chronique caractérisée par la formation de collections compactes de macrophages entourées habituellement de lymphocytes et/ou de plasmocytes (granulomes)

OU

infiltration diffuse des tissus par des macrophages

54
Q

Les granulomes nodulaires sont associés avec quel type de Th ?

A

Th1

55
Q

Les granulomes diffus sont associés avec quel type de Th ?

A

Th2

56
Q

Quels sont les 2 types de réparation tissulaire ?

A
  • Régénérescence

- Formation d’une cicatrice (remplacement des tissus lésés par du tissu conjonctif)

57
Q

Quelles sont les conditions pour qu’un tissu puisse se réparer par régénérescence ?

A
  • Il doit posséder des cellules qui peuvent devenir en mitose
  • Il faut que l’architecture de base (la charpente) du tissu ait été préservée. L’intégrité de la membrane basale est surtout importante
  • Le lésion ne doit pas être trop extensive et il faut qu’il y ait suffisamment de cellules viables
58
Q

Quels sont les éléments nécessaires à la réparation par du tissu conjonctif ?

A
  • La formation de nouveaux vaisseaux sanguins (angiogenèse)
  • La migration et la prolifération de fibroblastes
  • La déposition de matrice extracellulaire
  • L’organisation du tissu fibreux
59
Q

Quel nom porte le tissu composé de fibroblastes et de capillaires ?

A

Tissu de granulation

60
Q

Quelles sont les 4 étapes de l’angiogenèse ?

A

1-Dégradation (protéolyse) de la membrane basale du vaisseau
2- Migration des cellules endothéliales
3-Prolifération des cellules endothéliales
4-Maturation des cellules endothéliales et la formation de capillaires

61
Q

Quels sont les facteurs de croissance importants pour l’angiogenèse ?

A
  • VEGF

- Angiopoïétines

62
Q

Quelle est la substance qui stimule la prolifération cellulaire la plus importante dans le fibrose ?

A

TGF-bêta

63
Q

Quelles sont les conditions pour la cicatrisation par première intention ?

A
  • Contact étroit entre les lèvres de la plaie
  • Qtés minimes de tissus perdus
  • Peu d’inflammation (pas de contaminations)
64
Q

Quelles sont les conditions pour la cicatrisation par seconde intention ?

A
  • Plaie dont les lèvres sont éloignées
  • Grande qté de tissu nécrotique ou perdu
  • Rx inflammatoire sévère
65
Q

Où se situe le centre de contrôle de la température corporelle ?

A

Au niveau de l’hypothalamus