Inflamación aguda Flashcards
¿Cuáles son los componentes básicos de la inflamación aguda?
Cambio en el Calibre Vascular: ↑ del Flujo Vascular.
Cambio en la estructura de la Microvasculatura: salida de Leucocitos y Proteínas Plasmáticas.
Migración, Acumulación y Activación Leucocitaria
¿Qué es la exudación?
es la salida de líquidos, proteínas y células de la sangre, desde el sistema vascular hasta el tejido intersticial o las cavidades del organismo.
es líquido extravascular, inflamatorio, con una ↑{} de proteínas, restos celulares y DE ↑ 1020. Se relaciona con alteración en la permeabilidad vascular
Exudado
¿Qué es el transudado?
es liquido extravascular, con una ↓{} de proteínas,(albumina*) y DE ↓ 1020. Es un ultrafiltrado del plasma por desequilibrio de la presión hidrostática. La permeabilidad Endotelial es normal.
¿Qué es el edema?
Es el exceso de líquidos en el intersticio o cavidades serosas. Puede ser: Trasudado o Exudado.
exudado rico en leucocitos (* neutrófilos), restos celulares, a veces, bacterias. De origen inflamatorio (Exudado Purulento).
Pus
¿Cuáles son las causas de la inflamción aguda?
CAUSAS Agentes Biológicos (Infecciones) Traumas Agentes Físicos Necrosis Cuerpos Extraños Reacciones Inmunitarias o de Hipersensibilidad
¿Cuáles cambios vasculares provoca la inflamación?
Vasoconstricción Arteriolar: rápida e inconstante ( Seg.)
Vasodilatación: (Histamina y Oxido Nítrico), primero las Arteriolas y luego los Capilares.
↑ del Flujo Sanguíneo: (Hiperemia Activa) (Calor-Rubor)
↑ Permeabilidad Vascular→ Edema (Tumor) (Exudado)
Hemoconcentración: por la Pérdida de Líquidos → Enlentecimiento en la Circulación→ Estasis → Vasodilatación.
¿Cómo son los cambios vasculares en las lesiones graves y leves?
En las lesiones graves son inmediatas y en las leves de 15-30 min
¿Dónde ocurre la marginación leucocitaria?
en el Endotelio Vascular.
¿Cuáles son los mecanismos de la salida de líquidos?
CONTRACCIÓN ENDOTELIAL REORGANIZACIÓN DEL CITOESQUELETO EXTRAVASACIÓN PROLONGADA RETARDADA LESIÓN ENDOTELIAL DIRECTA DAÑO ENDOTELIAL MEDIADO POR LEUCOCITOS AUMENTO EN LA TRANSITOSIS EXTRAVASACIÓN DE LOS VASOS SANGUÍNEOS
Es el mecanismo mas frecuente y ocurre en las vénulas
La concentración endotelial
¿Por cuáles coponentes está mediada la contracción endotelial?
Histamina, Bradicinina, Leucotrienos, Sustancia Neuropeptídica P,
¿Cuánto tiempo dura la contracción endotelial o la respuesta transitoria inmediata?
15-30 min
¿Qué se forma en la contracción enddotelial y qué producen?
Se forman aberturas o hiatos en las células endoteliales, separándolas.
¿Cuál es el estadio de la reorganzación del citoesqueleto?
Estadio : 4-6 Horas.
Dura 24 Horas o mas.
¿Qué ocurre en la reorganzación del citoesqueleto ?
Hay Retracción Endotelial.
¿Cuáles son los mediadores de de la reorganización del citoesqueleto?
Interleucina- I (IL-I), Factor de Necrosis Tumoral (TNF), Interferón γ(IFN-γ)
Acompañan la lesión endotelial directa
Necrosis y Desprendimiento de las Células Endoteliales
¿Con qué se asocia la lesión endotelial directa?
Adhesión Plaquetaria y Trombosis.
¿Cuándo ocurre la lesión endotelial directa?
Ocurre inmediatamente y se mantiene por varias horas.
¿Qué cosas pueden causar lesión endotelial directa?
Quemaduras, Infecciones Líticas.
Afecta todos los niveles de la Microcirculación (Vénulas, Capilares y Arteriolas).
¿Cuando empieza y cuánto dura la extravasación prolongada retardada?
Empieza después de 2- 12 horas.
Dura varias horas hasta varios días.
¿Qué puede causar una extravación prolongada retardada?
Lesiones Térmicas (Leves y Moderadas), Rayos X, Radiaciones UV, Alg. Toxinas Bacterianas .
¿Cuáles son los mecanismos de la extravasación prolongada retardada?
a) Efecto directo del Agente Agresor (Apoptosis).
b) Citocinas, que producen retracción Endotelial.
¿Qué parte del cuerpo afecta la extravasación prolomgada retardada?
Vénulas y Capilares.
¿Dónde podemos observar lesión endotelial mediada por leucocitos?
en Vénulas y Capilares del Riñón y Pulmón
¿Cómo afecta la lesión endotelial mediada por leucocitos?
Por acción directa de las enzimas proteolíticas de los Leucocitos.
¿Qué es el aumento en la transitosis?
Son canales transcitoplasmicos, dentro de las Células Endoteliales localizados próximo a las uniones intercelulares.
¿Por cuál factor está mediado la lesión endotelial mediada por leucocitosis?
Factor de Crecimiento Endotelial Vascular (VEGF).
¿Cómo se le llama a la formación de vasos sanguíneos?
Factor de Crecimiento Endotelial Vascular (VEGF).
¿Qué filtran los nuevos vasos sanguíneos?
filtran líquido hasta que maduran y tienen Receptores para Vasodilatadores (Histamina, Sustancia P).
¿Cuáles factores inducen a la angiogénesis?
Factor de Crecimiento Endotelial Vascular (VEGF), también ↑ la permeabilidad vascular.
¿En qué fase hay edema típico de ?
en la fase de curación de la inflamación.
¿Qué se pierde en la extravasación de leucocitos?
El Flujo Axial
