Inflamação Flashcards

1
Q

O que é inflamação?

A

É uma reação dos tecidos a um agente agressor caracterizada morfologicamente pela saída de líquidos e de células do sangue para o interstício. Age em conjunto com a resposta imunitária.

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2
Q

Qual a função da inflamação?

A

Destruição e eliminação do agente agressor + reconstituição do tecido lesado (reparo tecidual)

Tudo isso é mediado por mediadores inflamatórios, alguns são pro e outros anti inflamatórios

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3
Q

Quais são os sinais cardinais? Como eles se formam?

A

Calor
Rubor
Tumor
Dor
Perda de função

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4
Q

Quais os fenômenos ligados à inflamçõa?

A

Fenômenos irritativos: irritação
Fenômenos vasculares: calor e rubor
Fenômenos exsudativos: tumor
Fenômenos resolutivos: cura por reabsorção de exsudato e regeneração
Fenômenos reparativos: cura por cicatrização
Fenômenos alterativos: lesões degenerativas e necróticas

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5
Q

Quais os tipos de inflamação? E suas principais características?

A

Inflamação aguda: curta duração, maior intensidade, presença de células polimorfonucleadas (principalmente neutrófilo, ausência de reparo associado, resolução rápida, sinais cardinais fortes

Inflamação crônica: grande duração, menor intensidade, presença de células mononucleadas (principalmente linfócitos), presença de reparo associado (cicatrização), resolução lenta, sinais cardinais fracos

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6
Q

Quais os fenômenos envolvidos na inflamação aguda?

A

Fenômenos irritativos: diante de uma molécula sinalizadora de agressão (alarminas), o organismo ativa os mediadores pro inflamatorios (ex: histamina) que iniciam o processo inflamatorio

Fenômenos vasculares: vasodilatação arteriolar, causando uma hiperemia ativa e abertura de novos leitos capilares, e aumento da permeabilidade vascular, permitindo o extravasamento de células sanguíneas e a entrada de células imunes.

Fenômenos exsudativos: saída dos elementos do sangue (plasma e células) do leito vascular para o interstício.

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7
Q

O que são alarminas? Dê exemplos.

A

São moléculas sinalizadoras de agressão.
Ex: PAMP: moléculas do próprio agente infeccioso
DUMP: moléculas produzidas pelo nosso corpo

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8
Q

Como ocorre o aumento da permeabilidade vascular?

A

Por meio de poros que permite o extravasamento de células sanguíneas e a entrada de células imunes. Eles são inicialmente formados pela ação da histamina, porém ela não é capaz de manter os poros. No início, os poros são formados pela histamina, e depois a manutenção dos poros é realizada por prostaglandinas, leucotrienos e fator ativador de plaquetas (PAF). Esses mediadores inflamatórios ajudam a sustentar a permeabilidade vascular e a resposta inflamatória.

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9
Q

Quais as consequências so aumento da permeabilidade vascular?

A
  • Extravasamento de líquidos e proteína
  • Aumento da viscosidade do sangue (maior risco de trombos)
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10
Q

Quais os tipos de exsudação? Como ocorrem?

A

Exsudação plasmática: por meio da formação de poros endoteliais, permitindo que o plasma, rico ou pobre em proteínas (como albumina), passe para o tecido instersticial. Isso aumenta a pressão oncótica interstícial (edema inflamatório)

Exsudação celular: ocorre com as células de defesa. São 4 fases:
1) Marginalização: leucócitos deixam o centro da coluna sanguínea
2) Rolagem: células vão rolando pelas ligações fracas entre E-selectina (endotélio)/L-selectina (leucócitos)
3) Aderência: células se aderem por ligações fortes entre L-selectina (leucócitos)/ integrina endotelial
4) Diapedese: passagem dos leucócitos para o interstício entre células endoteliais

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11
Q

Quais os tipos de morfologia da inflamação aguda?

A

Serosa: grande exsudação de plasma; ex: bolha de queimadura, rinite, pleurite

Fibrinosa: grande exsudação de plasma rico em fibrinogênio; ex: pleurite, pericardite

Catarrais: Exsudação líquida e de leucócitos na superfície de mucosas; ex: faringite, laringite
OBS: catarro = descamação do epitélio + secreção de muco

Purulentas/Supurativas: formação de pus; ex: pústula, abcesso, fleimão, furunculo

Necrosante/ulcerativa: necrose extensa da área inflamada, inflação das bordas e no centro uma cratera causada pela necrose ulcerativa

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12
Q

O que é pus? Como ele se se forma?

A

O pus é exsudato inflamatório + restos necróticos (células mortas, neutrófilos destruídos, bactérias, fibrina e outros detritos celulares).

infecção bacteriana -> ativação de neutrófilos -> fazem liberar enzimas líticas e hidrolases dos lissosomos ->necrose e liquefação do tecido + destruição do patógeno -> pus

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13
Q

Quais os tipos de infecções supurativas?

A

Pústula: inflamação purulenta circunscrita na pele ou mucosas

Abcesso: coleção de pus em uma cavidade neoformada (cercada pela membrana piogênica) por necrose liquefativa.

Fleimão: difusão do exsudato purulento no tecido conjuntivo, mas sem formar membrana piogênica

Furúnculo: abscesso na derme, causado por estafilococos que penetram nos folículos pilosos e glândulas sebáceas.

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14
Q

Quais são os leucócitos? Cite suas caratacterísticas.

A

Neutrófilos: célula polimorfonucleada, presença de grânulos neutros que não coram, presenta na inflamação aguda, função fagocítica e usada muito na respota contra bactérias

Basófilos: célula polimorfonucleada, presença de grânulos ácidos que coram de roxo, presenta na inflamação aguda, se transforma em mastócito, função na resposta inflamatória e alérgica

Eosinófilos: célula polimorfonucleada, presença de grânulos básicos que coram de rosa, presenta na inflamação aguda, melhor célula contra helmintos, função alérgica e parasitárias

Monócito: célula mononucleada, ausência de grânulos, presente na inflamação crônica, ao sair do sangue se transforma em macrófago, que tem função fagocítica

Linfócito: célula mononucleada, ausência de grânulos, presente na inflamação crônica, se subdividem em B ( se transforma em plasmócito, produção de anticorpos) ou T (mecanismos diversos de combater infecções)

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15
Q

Quais as causas da cronicidade de uma inflamação?

A
  • Recorrência da agressão: a agressão não cessa; ex: tendinite.
  • Incapacidade de combater o agente agressor; ex: não existe resposta imune capaz de retirar o neurocisticerco do cérebro.
  • Deficiências imunes do organismo
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16
Q

Quais os tipos de inflamações crônicas?

A

Inflamação crônica inespecífica: Não forma granulomas. É caracterizada por uma infiltração contínua de células inflamatórias, principalmente linfócitos e macrófagos, sem a formação de estruturas específicas como granulomas.

Inflamação crônica granulomatosa: Ocorre quando o organismo não consegue eliminar eficientemente o agressor, resultando em uma resposta inflamatória especializada para isolar o agente agressor do resto do tecido, que é a formação do granuloma, os quais são associados a perda de função (calcificação).

17
Q

O que são granulomas e células gigantes?

A

Granuloma clássico: Arranjo concêntrico de células epitelioides com um manto periférico de linfócitos. ex: esquistossomose, neurocisticercose

Células gigantes (granuloma não verdadeiro): Células multinucleadas formadas pela fusão de vários macrófagos. Tem tamanho grande e contém váriso núcleos. Tem dois tipos:
- Langhans: combate mais eficiente, mais isolado, núcleos fazem um arranjo de coroa na periferia da célula, mosaico menos fluido
- Corpo estranho: mosaio mais fluido, nucleos distribuidos de maniera irregular ou centralizada na célula

18
Q

O que são fenomenos produtivos?

A

É a mudança de conformação da célula ao sair do vaso. Característica de função crônica.

Células que sofrem: linfócito, monócito e basófilo (mas esse é infecção aguda)