Alterações de interstício

Question 1

Quais os tipos de alterações de insterstício?

Answer 1

Cicatrização: substituir parênquima de um tecido por tecido conjuntivo fibroso (colágeno tipo I). É um tipo de perda por lesão necrótica

Amiloidoses: acúmulo/depósito de proteínas amiloides

Question 2

Quais os principais componentes da matriz extracelular?

Answer 2

água, proteoglicanos, colágeno, elastina, laminina e fibronectina

Question 3

Quais as funções da matriz extracelular?

Answer 3

Resistencia
Preenchimento
Elasticidade
Mobilidade

Question 4

Qual geralmente é a disfunção que acarreta a amiloidose?

Answer 4

A ausência da ubiquitinação, em que a organela proteossomo elimina as células mal dobradas (proteínas em excesso). Nas amiloidoses, as células não ubiquitinadas e são apenas jogadas para fora da célula, gerado acúmulo no interstício.

Ex: Alzheimer: acúmulo da proteína beta-amiloide

Question 5

Como ocorre o processo de cicatrização?

Answer 5

1. Formação do tampão hemostático primário
   lesão -> sangue encontra solução de continuidade -> encontra colágeno (pró-trombótico) ->agregação plaquetária -> formação do tampão hemostático primário (frágil)
2. Formação do tampão hemostático secundário
   acúmulo de fibrina pelo primário (24/48h) -> formação do tampão hemostático secundário (casquinha) -> sem contato com meio externo
3. Fase inflamatória
   macrófago começa a absorver tampão e quebra fibrina -> gera fibrinopeptídeos (quimiotáticos) -> atraem células de defesa -> aceleração da quebra de fibrina e do tampão
4. Fase de reparação
   áreas com tampão absorvidos vão tendo colágeno depositado por fibroblastos (ativados por linfócitos) -> colágeno tipo III -> forma tecido de granulação (muitos vasos sanguíneos) -> ação da colagenase (substitui colágeno III pelo I) -> colágeno tipo I faz retação e aumenta resistência -> fim

Question 6

Qual a diferença entre colágenos do tipo I e III?

Answer 6

Colágeno tipo III: É utilizado primeiro, é fino e forma o tecido de granulação

Colágeno tipo I: É utilizado a partir da atuação da colagenase, é estrutural e faz a retração e aumenta a resistência da lesão inicial, finalizando o processo de cicatrização

Question 7

Quais os nomes das áreas de deposição de colágeno pós lesão?

Answer 7

na pele: cicactriz
nas visceras: fibrose
no fígado: cirrose

Question 8

Quais os tipos de cicatriz?

Answer 8

Cicatriz de primeira intenção: há sutura, percepção clínica praticamente imperceptível

Cicatriz de segunda intenção: não há sutura ou houve infecção, problema apenas estético

Cicatriz de terceira intenção: aproximação de bordas em uma cicatriz de segunda intenção

Cicatriz hipotrófica: dificuldade de produção de componentes, cicatrização ineficiente (fica um buraco)

Cicatriz hipertrófica: excesso de produção de componentes mas ainda respeitando os limites da lesão. É reversível ao usar colagenases.

Quelóide: pessoas que, com alteraçõ génetica, produzem um colágeno mais grosso. Não há ordem na deposição de colágeno, sem respeito ao limite da lesão e não é possível humanos degradar esse colágeno (lesão irreversível).