Infezioni delle vie respiratorie superiori

Question 1

Cos’è lo score di McIsaacs?

Answer 1

E’ uno score usato per valutare il sospetto di faringotonsillite streptococcica.

Question 2

Quali sono gli item valutati dallo score di McIsaac? [5]

Answer 2

Temperatura > 38°C
Assenza di tosse
Adenopatia dolente laterocervicale anteriore
Tumefazione o essudato tonsillare
Età 3 - 14 anni

Question 3

Quale punteggio di McIsaac consente ragionevolmente di escludere l’eziologia streptococcica della faringotonsillite?

Answer 3

Punteggio pari o inferiore a 1 su 5

Question 4

Quali sono le complicanze locali della tonsillite?

Answer 4

Ascessi peritonsillari (antero-superiori, postero-superiori, inferiori o esterni)
Ascessi retrofaringei o parafaringei

Question 5

Quali sono le complicanze generali della tonsillite?

Answer 5

Malattia reumatica
Glomerulonefrite post-streptococcica
PANDAS (non dimostrato)

Question 6

Secondo le LG italiane per l’otite media acuta, qual i sono i criteri valutati dallo score per la determinazione della gravità dell’episodio di OMA?

Answer 6

Temperatura
Compromissione delle condizioni generali (sì vs. no)
Otalgia ((lieve/moderata vs. intensa)
Iperemia della MT (lieve/moderata vs. intensa)
Estroflessione della MT (lieve/moderata vs. marcata)

Question 7

Secondo le linee guida italiane per l’OMA, in quali casi è possibile effettuare la vigile attesa?

Answer 7

Casi di OMA in bambini > 24 mesi con OMA monolaterale (lieve o grave) o OMA bilaterale lieve

Question 8

Quali sono i patogeni più frequentemente islati ni caso di OMA?

Answer 8

H. influenzae (50%)
S. pneumoniae (20%)
S. pyogenes (15 - 20%)
S. aureus (10%)
M. catharralis (1%)