Infertilidade Flashcards
O que é infertilidade?
Sem gravidez após 1 ano de sexo sem proteção
Qual a diferença de infertilidade para esterilidade?
A esterilidade é impossível engravidar
O que diminui a fertilidade?
Idade,dip,tabaco,obesidade,dorgas, remédios e cafeína > 5xicaras dia
Quais principais causas gerais de infertilidade?
Fator masculino e fator tuboperitoneal
Quais principais causas femininas?
Fator ovulartorio e fator tuboperitoneal
Quando deve-se avaliar o casal?
Mulher > 35 anos : 6 meses de sexo sem proteção, ou imediatamente
Se antecipa em: oligomenorreia;dç tubaria; endometriose; período submergir
Mulher < 35 anos: 1 ano de sexo sem proteção
O que se faz na consulta inicial?
Prescreve ac fólico
Falar q o problema n é só da mulher mas do casal
Anamnese/exame físico
Qual propedêutica na infertilidade?
Sorologia: toxoplasmose; rubéola;hepat.B;htlv;herpes; HIV;cmv
Espermograma
Hormônios 3 dia pos DUM: fsh;estradiol;prolactina;tsh;t4;progest. 22dias pos DUM
Ustv 5 dia pos DUM
Histerosalpingografia 11 dia pos DUM
Videolapa; videohistero
Qual causa mais comum de problemas na ovulação?
SOP
Qual indicação da reserva ovariana?
> 35 anos Infertilidade sem causa aparente Menopausa precoce na família Cirurgia ovariana Ovário único Tabagismo
Como documentar a ovulação?
Dosagem de fsh no 3 dia do ciclo
10-15 mau prognóstico
Ustv no 5 dia
Hormônio antimulleriano
Em q consiste o fator tubo peritoneal
Tubo- lesão/obstrução; dip; cirurgias pélvicas
Peritoneal- aderências;dip;cirurgias;endometriose
Como avaliar o fator tuboperitoneal?
Histerosalpingografia (cotte (-) ruim)
Videolapa
Qual terapêutica?
Clomifeno Gonadotrofinas Metformina Bromocroptina Hcg Reprodução assistida
Qual condição para inseminação intra uterina?
Ausência de fator tuboperitoneal
