infeksi orbita Flashcards
definisi selulitis orbita
peradangan pada jaringan lunak/subkutan pada posterior dari septum orbita
definisi selulitis periorbital
peradangan pada jaringan lunak/subkutan pada anterior dari septum orbita
etiologi
infeksi eksogen: cedera penetrasi, corpus alienum orbita
penyebaran infeksi: sinus, odontogen
infeksi endogen: sepsis,
patogen
bakteri gram positif: staph, strep sp, hae, pseudo, corny.
klasifikasi chandler (anatomi dan keparahan infeksi)
- selulitis periorbital: inflamasi di anterior septum
- selulitis orbital: inflamasi di posterior septum
- spa: kumpulan mukopurulen diantara dinding os orbita dan os periorbita
- abses orbita: kumpulan mukopurulen di orbita
- trombosis sinus cavernosus: flebitis sinus cavernosus
perbedaan gejala klinis selulitis periorbital dan orbita
palpebra proptosis kornea pupil pergerakan okular
visus
warna
lapang pandang
pemeriksaan funduskopi dapat ditemukan
nervus optik edem dan oklusi vaskular retina
gejala khas selulitis orbita
- proptosis
- eritema periokular berbatas tegas
- pergerakan bola mata terbatas dan nyeri
- penurunan visus
pemeriksaan lab yg dapat dilakukan
darah rutin: leukositosis
kultur discharge nasal
imaging ditemukan?
rontgen: kelainan sinus paranasal
ct scan: keterlibatan luas infeksi, spa dan abses, gambaran hipodens (potongan axial)
isi sinus cavernosus
a. carotid interna
cn 3, 4, 5 (1,2), 6
posisi sinus cavernosus
di atas os sphenoid (sinus sphenoid)
mengelilingi sella tursika (hipofisis)
di bawah kiasma optikum
danger triangle
orbita
sinus nasalis
wajah bagian superior
sinus cavernosus adalah
bagian dari sinus vena dural, kumpulan vena
manajemen tx
grup 1 dan 2: medikamentosa
grup 3 4 5: + intervensi bedah (drainase)