INFECTO 17.2

Question 1

Febre amarela. virus e vetor (da urbana)

Answer 1

flavivirus. vetor é o aedes tambem

Question 2

febre amarela confere imunidade para sempre

Answer 2

SIM

Question 3

tempo de incubação da febre amarela

Answer 3

3-6 dias (o que difere muito da malaria que é até 30 dias)

Question 4

90% da febre amarela tem quadro: grave ou autolimitada? descreva-as

Answer 4

LEVE/AUTOLIMITADA - febre, cefaleia, mialgia, sinal da faget
GRAVE - quando depois de 2 dias bom da fase leve paciente evolui com disfunção HEPATORRENAL (hemorragias, hepatite/insuficiencia hepatica e insuficiencia renal)

Question 5

HEPATITE “F” de febre amarela - detalhe

Answer 5

BASTANTE ELEVADAS - > MIL.

ÀS CUSTAS PRINCIPALMENTE DE TGO

Question 6

VACINA DE febre amarela - quantos dias antes de viajar?

Answer 6

pelo meos 10 dias

Question 7

MALÁRIA - 3 TIPOS

Answer 7

VIVAX - MAIS COMUM
FALCIPARUM - MAIS GRAVE
MALARIE - QUARTÃ

Question 8

TEMPO DE INCUBAÇÃO E QUADRO CLÍNICO DA MALARIA GRAVE

Answer 8

TEMPO DE INCUBAÇÃO= 8 A 30 DIAS

QC = ANEMIA HEMOLÍTICA (BILIRRUBINA INDIRETA) COM ELEVAÇÃO DE TRANSAMINASES MAS SEM SER HEPATITE + DISFUNÇÃO RENAL E DO SNC (IRA E REBAIXAMENTO DO NIVEL DE CONSCIENCIA)

Question 9

FEBRE + ICTERÍCIA + TGO E TGP TOCADAS, BILIRRUBINA BEM ELEVADA (ÀS CUSTAS DE INDIRETA), IRA, SONOLENCIA, HIPOGLICEMIA E ACIDOSE LACTICA -> DX?

Answer 9

MALARIA

Question 10

PERÍODO DE INCUBAÇÃO DE LEISHMANIOSE VISCERAL?
QUAL REGIAO TEM MAIS?
MAIORIA ADOECE OU NÃO?

Answer 10

10 dias a 2 anos
nordeste
maioria é assintomática

Question 11

QC clássico de leishmaniose visceral?

Answer 11

febrao com um bação por um tempão

Question 12

lab de leishmaniose visceral

Answer 12

pancitopenia, inverão albumina/globulina, pico policlonal na eletroforese

Question 13

dx e tto de leishmaniose visceral

Answer 13

DX: rk-39 (S/E boas exceto em imunodeficiente) ou bx (MO - S menor; baço - sensibilidade maior, mas tem mais risco de sangramento)
TTO: antimonial gluacantime ou anfoB lipossomal

Question 14

quando escolher por anfoB lipossomal na leishmaniose visceral?

Answer 14

se grave/gravida/imunodeprimido/>50anos/insuficiencia de algum orgao/ se QT prolongado

Question 15

febre, mialgia, sufusão hemorragia, evoluindo com hemorragia, icterícia e lesão renal - DX?

Answer 15

LEPTOSPIROSE

Question 16

SD DE WEIE? em qual dç? como é? em que período da dç?

Answer 16

na leptospirose - faz diátese hemorragica, icterícia e lesão renal. aparece no 4º dia geralemnte

Question 17

caracteristicas da lesão hepatica na leptospirose

Answer 17

é por lesão hepática subcelular sem necrose hepatocelular -> não lesiona tanto os hepatócitos (por isso nao passam TGP e TGP de 500)

Question 18

Lab de leptospirose:

Answer 18

Plaquetopenia
Leucocitose
Cpk elevada
IRA com hipoK

Question 19

Tto de leptospirose: casos leves e graves (2 opções pra cada)

Answer 19

Leve: doxiclina ou amoxicilina
Grave: penicilina G cristalina ou ceftriax

Question 20

Hantavirose - qc característico e tto

Answer 20

Vírus transmitido por inalacao .. que provoca um choque séptico com congestão pulmonar
Tto suporte

Question 21

Febre maculosa- qual a bactéria? E como é a transmissão?

Answer 21

Rickettsia. Picada de carrapato estrela (cavalo, boi, fazenda…

Question 22

Febre + rash q começa nos mmii e tem disseminação pra Palmas das mãos e depois vira lesão hemorrágica necrotica

Answer 22

Febre maculosa

Question 23

Tto de febre maculosa (1 e 2 escolha)

Answer 23

Doxiciclina e cloranfenicol

Question 24

V ou F

Na febre maculosa espera crescer a bacteria na cultura pra iniciar o tto.

Answer 24

Falso. Na suspeita, já começa o atb, depois faz a pesquisa da sorologias (depois de 7 dias de doença). Não cresce em cultura