Infecto Flashcards
Tx Enfermedad Chagas
Benznidazol o Nifurtimox
Signo de Romaña → edema violáceo bipalpebral unilateral indoloro
Fase aguda enfermedad chagas
Agente Causal Enf Chagas
trypanosoma cruzi
Neumonía ocupacional asociada con TB
Silicosis
Fase Cronica Enf Chagas
Megaesofago, megacolon
Principal causa de muerte: Fibrilacion ventricular 55%
Dx: 2 serologías positivas (ELISA y PCR)
Cosecha cacao, cafe o arboles chicleros son FR para:
Leishmaniasis
Dx paludismo
- Gota gruesa microscopia
- Tiras reactivas o PCR
Factor protector de malaria (p. falciparum)
Anemia drepanocitica
Anemia de células falciformes
Fiebre intermitente (en picos)
Hepatoesplenomegalia
Sd anemico
Paludismo
Forma reproductiva y forma infectante de Trypanosoma cruzi
Emastigote: es la forma reproductiva dentro del Triatoma.
Tripomastigote: es la forma infectante (con el flagelo se transporta por la sangre).
Indicador más importante de respuesta al tx ARV
CARGA VIRAL (cuantificación del RNA del VIH)
Meta: <20-50 copias/mL.
Meta tx VIH
Carga viral: <20-50 copias/mL.
Respuesta al tx con aumento de linfocitos CD4 50-100 en el primer año.
Meta: 300-500 CD4.
Otra forma de infección (Que no sea por vector) de Trypanosoma cruzi:
Transplacentaria
T. cruzi congénita → retraso del crecimiento intrauterino.
Forma infecciosa y dx de Paludismo
Forma infecciosa → esporozoítos.
Forma diagnóstica → trofozoitos.
Tx primera linea Giardiasis
metronidazol VO 250 mg 3 veces al días por 5 días
Dx elección Giardiasis
Coproparasitoscopio serie de 3 muestras
GS: Biopsia de intestino grueso
Identificación de túneles en la piel es un dato clínico específico de:
Escabiosis/ Sarna
Ácaro sarcoptes scabiel
Prurito nocturno entre dedos, surco acarino
Micosis subcutánea debido a un pinchazo con rosal y su agente causal
Esporotricosis
Sporothrix schenckii
Clínica clásica: nódulos indoloros con necrosis central y úlcera que no curan con secreción purulenta que siguen una vía linfática
Microscópica clásica de la esporotricosis
Hifas en “flor de durazno” o “flor de margarita”
Tratamiento en la esporotricosis cutánea y linfocutanea
Itraconazol
Alternativa: yoduro de potasio
Gold Standard ex esporotricosis
Cultivo medio Sabouraud
Tx Escabiosis
Permetrina crema al 5% por la noche 1 vez al día
Dx confirmatorio de Escabiosis
Prueba de cinta adhesiva donde se identifican ácaros y huevecillos
Ocasionada por ácaro Sarcopetes scabei permanece en ropa 2-5 días
Tx elección para absceso hepatico amebiano
Entamoeba hystolitica
Metronidazol
Diarrea crónica con mala absorción
Pérdida de peso
Flatulencia y náuseas
+
Antecedente de guardia o campamento
Giardiasis
Riesgo de transmición VIH sin tratamiento
Transfucion sangre contaminada 92%
Parto vertical 22.6% periparto es 75% de ese
Drogras IV 0.63%
piquete de aguja contaminada 0.23%
Sexual sin proteccion; vagina 0.04% y anal receptivo 1.38%
Micosis subcutánea mas frecuente en México
Esporotricosis linfagitica
Sporothrix schenckii
Tamizaje en VIH
Prueba rapida solicitar:
Cada 6 meses a px con FR
1 vez en la vida población general
Indicador más importante de respuesta a tx de vih
carga viral (cuantificación de RNA en plasma)
Principal indicador del estado inmunologico del px con vih
conteo cd4
Principal causa de convulsiones en pacientes con vih
encefalopatia por vih