Infections osteo-articulaires (IOA) de l'adulte et de l'enfant Flashcards
staphylococcus coa (-)
- s. epidermidis
- s. saprophyticus
- S. lugdunensis, S. schleiferi, S. caprae
arthrite inf. non puruluentes: !
- Mycoplasma
- Borrelia
- Hep. B
- parvovirus B19
- rubeole
arthrite reactionell
- Shigella
- Salmonella
- Chlamydia
- Campylobacter
- Yersinia
cause le plus frequente de monoarthrite aigue
arthrite inflammatoire
spondylodiscite - localizacja najpopularniejsza
50% lombaire
80% un seul etage
spondylodiscite - nietypowe bakterie
mal de Pott (TB)
fongique
brucellose
spondylodiscite - gorączka
ok. 50%
spondylodiscite - IRM
od 3j, diagnostic precoce
T1: 2 dyski sąsiadujące hypointensywne
T2: 2 dyski hyperintensywne + hypersignal dysku
«_space;gadolinum wyłapywany przez dysk
contre-indications IRM
W wypadku spondylodiscite»_space; scytygrafia
«_space;corpe etranger, pacemaker, implant cochleair, valve cardiaque metallique
Par contre, les clips ou agrafes chirurgicales anciennement implantés dans d’autres parties du corps (thorax, abdomen ou pelvis notamment) ne posent aucun problème car ils sont fixés par la cicatrice réactionnelle qui les entoure.
grosesse «_space;gandolnum NIET
chirurgie a spondylodiscite
«_space;compression medullaire ou radiculaire
osteite - pathognomonique
- fistule plus ou moins productive (inoculation directe)
hemoculute - osteite, spondylodiscite
osteite - souvent steriles
spondylodiscite - souvent (+)
infection post-op precoce
- dans un mois suivant l’intervention (fievre inconstante)
- PAS d’imagerie , ** echo - punkcja
postepowanie chirurgiczne w infections sur prothese
post-op precoce: arthrotomie pour synovectomie + lavage, zostawiamy proteze
post-op chronique: ablation de la prothese, antibiotyki generalnie + lokalnie (cement z antibio)
inf. aigue hematogene: arthrotomie-lavage (jak najszybciej po potwierdzeniu diagnozy)
antibiotykoterapia sur prothese
PO chirurgii, chyba ze situation grave